Hastalığı Anlamak için İlk Adımlar
Ebola, Batı Afrika'da (Liberya, Sierra Leone, Gine) yayılan bir viral hastalıktır.
Ebola sadece bir Ebola hastası veya vücut sıvıları ile yakın temasta bulunabilecek kişilerden şüphe edilmelidir. Bununla birlikte, aktif Ebola iletimi olan bölgelerden son 3 hafta içinde yolculuktan sonra ateş veya grip benzeri semptomları olanlarda (kas ağrıları, baş ağrısı, yorgunluk, hatta hıçkırık) şüphelenilmelidir.
Neyse ki, Ebola genellikle aktif olarak yayılmıyor.
Bununla birlikte, enfeksiyondan kurtulanlar Ebola'nın yeniden harekete geçmesini sağlayabilir ve bu da cinsel ilişki sırasında erkeklerden partnerlere bulaşmaya yol açabilir. Virüs, göz, meninksler (beyin çevresinde) ve potansiyel olarak plasenta ve hamilelikte de yeniden aktifleşebilir, ancak bu durumun bulaşmaya yol açması daha az olasıdır.
2014 ve 2015 yıllarında Gine, Sierra Leone ve Liberya'da salgınlar gelişti. Transmisyon hastalara Nijerya, Mali, ABD ve İspanya'ya seyahat ettikten sonra da meydana geldi. Hastalar ayrıca İngiltere ve İtalya'ya da geldi. Hastalar ayrıca ABD, İngiltere, Fransa, İspanya ve Almanya için de yurtdışına alındı. Afrika dışında teşhis edilen ilk kişi Liberya'da enfekte oldu ve daha sonra öldüğü Dallas, Teksas'a gitti. Dallas, Texas ve Madrid'de (İspanya) hemşireler hasta bakımı yaparken Batı Afrika dışında üç hastaya yakalandı.
Şimdiye kadar 9 ABD vatandaşı enfekte olduğu bilinmektedir.
Nasıl yayılır?
Ebola, viral hemorajik ateştir , özellikle de bir filovirüsdür, bu da Ebola ile hasta olan bir kişi (veya vücut sıvıları) ile doğrudan temas yoluyla yayılır. Bu vücut sıvıları idrar, tükürük, dışkı, kusmuk ve semeni içerir.
Bu da bir iğne-çubuk ile ortaya çıkabilir. Bu hasta bir hasta banyodan oluşabilir.
Risk altındakiler, enfekte kişilerle, vücut sıvılarıyla veya kadavralarla, örneğin cenaze törenleri veya bakım veren kişilerle yakın temas halinde olanlardır. Hastalıkların yanı sıra gömme uygulamaları da enfeksiyonlara yol açabilir. Eksik enfeksiyon kontrolüne sahip hastaneler, hemşireleri, doktorları ve diğer bakıcıları enfekte edebilir. Transmisyon, güvenli bakım sağlamak için yeterli eldiven, yüz maskesi, gözlük ve diğer enfeksiyon kontrol materyalleri olmadan hastanelerde oluşabilir .
Bir hastanın Ebola'dan semptomları olmadan önce, enfeksiyonu iletemezler. Havada değil. Suya veya yiyeceklere bulaşmaz.
Bu enfekte olanlara ne olur?
Semptomlar 2 ila 21 gün arasında, normal olarak 8-10 gün içinde gelişebilir. Semptomlar genellikle kas ağrıları ve baş ağrısıyla birlikte ani bir ateşle başlar. Bulantı, kusma, ishal, öksürük ve boğaz ağrısı da olabilir. Hastalık ilerledikçe, bazıları çok uykulu veya çirkin hale gelir. 5. güne kadar, mukus zarı kanaması veya iğne enjeksiyonunun bulunduğu yerde kanama veya morarma gibi hemorajik (kanama) semptomlar gelişebilir. Döküntü de gelişebilir ve çoğu hızlı bir şekilde kilo verir.
İki hafta içinde, enfekte olanlar ya hızlı bir şekilde gelişir ya da bir şok durumunda hızla azalır.
Ölüm şansı, Ebola alt tipinin ne olduğuna bağlı. Ebola Zaire alt tipi, bu alt tipin yayıldığı Batı Afrika'da ölüm oranlarının% 60 gibi daha düşük olmasına rağmen,% 90'a varan ölüm oranlarına yol açabilir. Sudan Virüsüyle% 50'ye varan mortalite olmasına rağmen, diğer alt tipler (Bundibugyo virüsü, Sudan virüsü ve Taï Forest virüsü [eskiden Côte d'Ivoire Ebola virüsü]) daha düşük ölüm oranlarıyla ilişkilidir. Reston sübtilleri insan enfeksiyonu ile ilişkilendirilmemiştir ve başlangıçta Filipinler'den ABD'ye gönderilen maymunlarda tanımlanmıştır.
Ebola'yı nasıl test edersiniz?
Ebola testi hastanelerde standart olarak mevcut değildir. PCR testi gibi özel testler gerektirir. Salgın bölgelerinde, hızlı test karantina bölgelerinde mevcut olabilir. Ebola salgınları olmayan bölgelerde, Hastalık Kontrol Merkezi (CDC) veya diğer ulusal sağlık kurumları yer almalıdır.
Lab PCR testi, semptomlar başladıktan ve semptomlar başladıktan en az 3 gün sonraya kadar Ebola'yı tespit edemez. Sadece pozlamadan sonra test edemezsiniz.
Tedavi var mı?
Kanıtlanmış ve onaylanmış bir tedavi yoktur. Bugüne kadar, çoğu bakım intravenöz sıvı ve beslenme sağlayarak destekleyici olmuştur.
Yakın zamanda iyileşmiş olanlardan kan serumu sağlanmasının, enfekte olmuş kişilere yardım etmesinin umudu olmuştu, ancak bunun henüz etkili olduğu kanıtlanmamıştır.
Başka yaklaşımların işe yarayacağı umudu var. Bir yaklaşım, Ebola'ya karşı immünolojik olarak etki edecek olan monoklonal antikorlar yaratmak olmuştur. Böyle bir tedavi, şimdiye kadar 10 hastadan daha azına verilen 3 monoklonal antikorun kombinasyonu olan ZMapp'dır. Ayrıca coşkuya sahip başka bir yaklaşım da sentetik bir nükleosit analoğu kullanmak olacaktır. Japonya'da influenza için onaylanan favipiravir, uygun bir seçenek olabilir.
Aşı gelişimi için umut var. Hiçbiri şu anda mevcut değil. Birinin en az bir yıl daha tam olarak geliştirilip test edilmesi beklenmemektedir.
Enfeksiyon nasıl önlenir?
Transmisyonu önlemek için, hastaları karantina altına almak ve daha sonra izlenmesi ve uygun şekilde karantinaya alınması gereken temaslarının izlenmesi önemlidir. Hastane karantina alanı içinde, tüm çalışanların vücut sıvılarına maruz kalmasını önlemek için eldiven, göz koruyucu / gözlük, yüz maskesi ve önlük giymesi önemlidir. Birçoğu yıllar içinde Ebola ile bir hastaya maruz kalmaktan etkilenmeden çalışmıştır. Önceki epidemiler, sağlık çalışanlarında yeni enfeksiyonlardan kaçınarak, karantina ve temas takibi ile sona ermiştir.
Nereden geldi?
Ebola, 2014 yılına kadar neredeyse sadece Afrika'da bulundu. 2014 yılında Gine, Sierraland'a yayılmadan önce Demokratik Kongo Cumhuriyeti (DRC), Gabon, Sudan, Fildişi Sahili, Uganda ve Kongo Cumhuriyeti'nde salgınlar meydana geldi. Leone, Liberya ve Nijerya. 2014 yılında DRC'de ilgisiz bir salgın meydana geldi. Yarasalar, salgın hastalıklar arasındaki rezervuar olarak düşünülüyor. Virüs yarasalarda belirgin semptomlar olmadan devam ederken, yarasa hareketi de hastalıkları salgınlar arasında taşıyabilir. Aynı zamanda hastalıklara yenik düşen goriller ve maymunlar gibi insan dışı primatları da etkiler.