Sağlık Sigortası Taşınabilirliğinin Geçmişi ve Geleceği
Sağlık reformu görüşmesinde önemli olan taşınabilirlik kavramının iki yönü vardır. Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) , önceden var olan koşulların bir kişinin sağlık sigortasına erişimini engellemediğinden emin olarak, Amerikan işçilerinin işlerini değiştirirken veya kaybettiklerinde sağlık sigortasına erişimini korur.
Sigorta işveren bazında olduğu için, işçi sigorta şirketi için bir değişiklik yapmalı ve iş değişiklikleri yapıldığında plan yapmalıdır; sağlık sigortası bir işverenden diğerine taşınabilir değildir.
Bu durum özellikle sorunlu hale gelir çünkü her yıl daha az sayıda işveren sağlık sigortasını bir fayda olarak sunar. Bu nedenle, birçok çalışan işverenlerine güvence duymaktadır; İşlerini değiştiremezler çünkü sağlık sigortalarını kaybetmeyi göze alamazlar.
Sağlık reformunda birçok uzman, taşınabilirliğin işverenden uzak, bireye kayması gerektiğinde ısrar ediyor. Bu, bir bireyin bir sağlık hizmet planına kabul edip gerekli prim ödemelerini yapmaya devam etmesi halinde, işten çıkmış olsalar dahi bu plan aracılığıyla sağlık hizmetlerine devam edebilecekleri anlamına gelir.
2010'un Uygun Bakım Yasası Sonrası Taşınabilirlik
Uygun Bakım Yasası (ACA) bireylerin sağlık sigortası satın almasını veya bir ceza ödemesini gerektirir.
Mevcut koşullar, yüksek sağlık hizmeti ve genetik bilgi kullanımı için ayrımcılığı ortadan kaldırarak sağlık sigortasına erişimi genişletir.
Ancak, sigorta, ya işverenlerin sağladığı grup planları ya da sağlık alışverişi yoluyla satın alma yoluyla elde edilmektedir. İşverenlerin değiştirilmesi veya farklı bir duruma geçilmesi, bir kişinin yeni bir sağlık planı seçmesi gerektiği anlamına gelir.
Sağlık değişimleri bunu daha kolay bir tek-deneyime dönüştürür, ancak yine de maliyet, kapsam, faydalar, sağlayıcılar, mahsup ve daha birçok şey için birçok karar vermeyi gerektirir.
HIPAA ve Taşınabilirlik
Mevcut sağlık planınız kapsamında kapsama alanını kaybederseniz veya belirli yaşam olayları nedeniyle kapsama alanını değiştirmeniz gerekiyorsa, olağan açık kayıt döneminin dışında yeni bir plana özel kayıt hakkınız vardır. Ödenen yaşam olayları arasında, eşinizin planının ya da ebeveynin ölümü, boşanması, eş veya ebeveyn tarafından iş kaybı, çalışma saatlerinin azaltılması ve HMO'nuzun hizmet verdiği alanın dışında kalması nedeniyle planı kaybetmek bulunmaktadır.
HIPAA ve ACA tarafından eklenen korumalar altında, sağlık planları sağlık durumu, tıbbi ve akıl hastalığı, iddialarınızın tarihçesi ve sağlık bakımı kullanımı, sakatlık, tıbbi geçmiş ve genetik bilgi için kapsama alanı inkar edemez. Fiziksel bir sınava sahip olmanızı ya da bir sağlık anketini yanıtlamanızı ve bunu hariç tutmanızı gerektirmez. Ayrıca, kayak gibi yüksek riskli bir faaliyetin tadını çıkarırsanız, bir planın kapsama alanı tarafından reddedilemezsiniz, ancak bu faaliyeti yapmakta sakatlanırsanız, onların faydalarını sınırlayabilirler.
Daha Fazla Bilgi: Sağlık Sigortası ve HIPAA'nın Taşınabilirliği Hakkında SSS
Sağlık Sigortasının Taşınabilirliğinin Geleceği
Kongre'deki siyasi iktidardaki değişiklikler ve Obama sonrası başkanlık ile, Ekonomik Bakım Yasasını değiştirmek için birçok girişimde bulunacak.
Tüketicilerin tartışmadan haberdar olmaları ve temsilcilerine sağlık sigortası düzenlemesinde en çok neye değer verdiklerini bildirmeleri gerekecektir.