Avodart ve Proscar, prostat büyümesinden üriner yan etkilerin tedavisi için FDA onaylıdır. Avodart'ın genel adı dutasterid; Proscar için jenerik isim finasterid. Bununla birlikte, bu ilaçlar, idrar fonksiyonunu basitleştirmekten daha geniş bir potansiyel etki spektrumuna sahiptir. Prostat üzerinde yoğunlaşan ve sperm üretmeye ve uyarmaya yarayan dihidrotestosteron (DHT) denen bir tür testosteronu bloke ederek çalışırlar.
DHT bloke olduğunda prostat bezi küçülür, idrar akışını iyileştirir.
Potansiyel yan etkiler var. Semen üretimi genellikle azalır. Bazen erkekler libido ve potenste bir azalma bildirir. Ayrıca, meme büyütme oluşabilir. Genel olarak, bu yan etkiler bir sorunun ilk belirtisinde ilaç durduğu sürece yıpranacak veya azalacaktır. Üriner faydalardan ayrı olarak, diğer potansiyel faydaların oldukça uzun bir listesi vardır.
Avodart veya Proscar şunları yapabilir:
- Düşük PSA ve prostat kanseri teşhisi riskini azaltır
- Biyopsi yapılan erkeklerde yüksek dereceli prostat kanserinin tespit oranını artırın
- Neden Gleason 6 kanseri (düşük dereceli kanser) gerilemek veya baskılanmak
- Casodex veya Lupron gibi prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlarla sinerji yaratın
- Aktif gözetimde erkeklerin korunmasına yardımcı olun ve ameliyat veya radyasyona ihtiyaç duyma riskini azaltın
- Erkek tipi kellik azaltın
- Erken boşalma olan erkeklerde gecikme orgazmı
Anti-Kanser Etkileri
Proscar'ı plasebo ile karşılaştıran randomize bir çalışmada, 10,000 erkeğin yedi yıllık tedaviden sonra prostat biyopsisi yapıldı. Proscar ile tedavi edilen erkeklere, bir plasebo ile tedavi edilen erkeklere kıyasla kanser% 25 daha az sıklıkta teşhis edildi.
Bununla birlikte, Proscar'ın kansere yakalanma rutin kullanımı konusundaki istek azalmıştı çünkü aynı çalışma, yüksek dereceli prostat kanseri tanısı koyma insidansında% 1'lik bir artış olduğunu bildirdi.
O zamanki uzmanlar, Proscar'ın yüksek dereceli hastalığa neden olmaktan ziyade tespit oranını arttırdığını ileri sürdüler. Bununla birlikte, Memorial Sloan Kettering'in önde gelen bir üroloğu olan Peter Scardino MD, Proscar'ın yüksek riskli kansere neden olabileceği, her türlü anlaşmazlığı artıracağı ve FDA'yı uyarmaya teşvik edeceği yönünde bir görüş yayınladı. Tüm bu korkular nihayet, New England Journal of Medicine'in 15 Ağustos 2013 tarihli sayısında, 18 yıllık gözlemden sonra plasebo ile tedavi edilen erkeklere kıyasla Proscar ile tedavi edilen erkeklerde artmış prostat kanseri mortalitesi göstermediler.
Avodart ve Proscar benzer bir mekanizma ile çalıştıklarından Avodart hakkında Proscar hakkında bilinenlerin çoğu da söylenebilir. Her iki ajan da testosteronu DHT'ye dönüştüren bir enzim olan 5-alfa-redüktazı (5-AR) bloke eder. Avodart'ın Proscar üzerinde teorik bir avantajı vardır, çünkü Avodart 5-AR enzimini biraz daha iyice bloke eder. Bununla birlikte, bu iki ajanın kafa ile karşılaştırılması için klinik çalışma yapılmamıştır.
Proscar ve Avodart'ın her ikisi de PSA'yı yaklaşık% 50 düşürdüğünden, “PSA'nın kanser progresyonunu işaretleme kapasitesini maskeliyorlar mı?” Sorusu ortaya çıkıyor. Kısaca, cevap hayır. Bu ilaçlar ilerleyici kanserli erkeklerde PSA'yı durdurmaz. Bununla birlikte, PSA, Proscar veya Avodart'ı başlattıktan sonra% 50 daha düşük bir seviyede sıfırlanır . Ortalama olarak, Proscar başlamadan önce PSA 6.0 olan bir adam birkaç ay içinde 3.0'a düşecek. Daha sonra, PSA 3.0'ın üzerinde tutarlı bir şekilde yükselirse, olası bir neden olarak kanser progresyonu eğilmek zorundadır.
Proscar ve Avodart, hafif yan etkilere sahip olma eğilimindedir ve diğer ilaçlarla herhangi bir etkileşimde bulunurlarsa çok azı vardır.
Yan etkiler ortaya çıktığında, geri dönüşlü olma eğilimi gösterirler. Proscar ve Avodart uygundur çünkü gün içinde, yiyecek olsun ya da olmasın her zaman alınabilirler. Finasteride, Proscar için jenerik mevcuttur ve çok uygun. Bu elverişli maliyet ve yan etki profili, PSA'larını kontrol etmek isteyen ve yine de düşük maliyetle iyi bir yaşam kalitesini koruyan prostat kanserli hastalar için yardımcı bir durumdur.