Parkinson hastalığı olan bir çok insan için, yorgunluk, motor yavaşlama veya titreme gibi bir semptomu engelleyici ve hoşnutsuzdur.
Yorgunluk, her türlü günlük aktivite ve rehabilitasyon programlarını baltalamaktadır. Parkinson semptomlarına duygusal tepkilerimizi besler ve onları daha da zorlaştırır. Bu, koşulların her gün bize sunduğu zorluklarla başa çıkabilme yeteneğimizi zayıflatır ve başkalarıyla bağlantı kurmayı zorlaştırır.
Bu nedenle, yorgunluk bazen kapımızdan çıkıp başkalarıyla etkileşimde bulunmamız için gereken enerjiyi saptırdığı için sosyal izolasyonumuzu arttırabilir.
Doktorunuz size yorgunluk düzeyinizi sormadıysa, ancak belirtileriniz veya sorularınız varsa, lütfen onları getirin.
Parkinsonda Yorgunluk: Majör Belirti
Parkinson hastalığında yorgunluk ile ilgili gerçekler:
- Hastalığın erken döneminde gelişir ve tedavi edilmezse zamanla kötüleşir.
- Düşük fiziksel aktivite ve daha düşük yaşam kalitesi ile ilişkilidir.
- Parkinson ve depresyonun daha da kötüleşmesini sağlayabilir.
- Uyku problemleri ile ilişkili olsa da, uyku eksikliğinden dolayı değildir.
- Çoğunlukla zihinsel ilgiyi etkiler, yoğunlaşmayı ve dikkatini odaklandırmayı zorlaştırır.
- Parkinson hastası erkeklerde veya kadınlarda yorgunluk daha yaygınsa, şu anda bilinmemektedir.
- Parkinson hastalarının üçte biri, en rahatsız edici semptomlarını , durumun motor semptomlarından daha kötü yormaktadır.
- Parkinson hastalarının yüzde elli sekizi, yorgunluğu en çok etkilenen üç semptomdan biri olarak kabul etmektedir.
belirtiler
Yorgunluk tipik olarak yorgun, yorgun, bitkin ve enerjisiz bir hal olarak yaşanır. Bazı insanlar su altında ya da pekmezle dolaşıyormuş gibi hissettiklerini söylüyorlar - her şey bir çaba ve yorucu.
Yorgunluk depresyonu daha da kötüleştirse de, depresyonla aynı şey değildir. Depresyon olmadan yorgunluğunuz olabilir ve yorgunluğa sahip çoğu insan üzgün ya da kendine zarar vermez.
Benzer şekilde, yorgunluk aşırı gündüz uyku hali ile aynı değildir. Yorgunluk, gündüz uykululuk halini daha da zorlaştırır ve daha da zorlaşsa da, gündüz uykusuzluğunuz olabilir, ancak yorgunluğunuz olmaz. Ayrıca, uykuya dalma ihtiyacını ve uyku isteğini de yaşayabilirsiniz, ancak su altında ya da pekmez tarlasında yürüyormuş gibi hissetmeyin! Yorgunluk ve yorgunluk, uykululuk ile aynı değildir.
Yorgunluğunuzu teşhis etme
Her zaman yorgun ve yorgun hissediyorsanız ve bu sorunu doktorunuza bildirirseniz, belirtilerinizi değerlendirmek için bir anket doldurmanızı isteyebilir. Ayrıca, size bazı özel testler yapabilir. Örneğin:
- Öznel zihinsel ve fiziksel yorgunluk, Çok Boyutlu Yorgunluk Envanteri gibi öz bildirim anketleri kullanılarak değerlendirilmektedir.
- “Fiziksel yorgunluk” fiziksel egzersiz yaparken dayanıklılık seviyenizi gözlemleyerek ölçülebilir.
- "Zihinsel yorgunluk", Dikkat Ağ Testi adı verilen bir değerlendirme aracı kullanılarak zaman içindeki dikkat ölçülerek değerlendirilir. Bu testte, bilgisayar ekranındaki diğer simgeler grubu arasında belirli bir “uyaran” veya simge gördüğünüzde bir düğmeye basmanız istenecektir. Yorgunluğu olan kişiler, belirli bir yavaşlatılmış düğme pres modelini gösterir.
Tabii yorgunluğun olup olmadığını bilmek için özel testlere gerek yok. Bir zamanlar sahip olduğunuz enerjiye sahip olmadığınızı bildiğiniz zaman anketleri doldurmanız bile aptalca görünebilir. Bununla birlikte, bu testler, ilerlemenizi takip etmenin bir yolu olarak veya doktorunuzla bir tedavi yaklaşımı oluştururken ince gelişmeleri bile görselleştirmenin bir yolu olarak yardımcı olabilir.
Yorgunluğu Azaltmaya Yönelik Adımlar
Her zaman yorgun ve yorgun hissediyorsanız, bu konuda ne yapabilirsiniz?
İlk ve en önemlisi, yorgunluğun sizi ne kadar rahatsız ettiğine dair doktorunuzla konuşun. Günlük faaliyetlerinizi zayıflatıyor mu?
Klinik ziyaretlere veya rehabilitasyon randevularına katılmayı zorlaştırır mı? Duygusal yaşantınızı besliyor mu? Senin baş etme yeteneğini zayıflatıyor mu? Doktorunuzla yorgunluğunuz hakkında konuştuğunuzda, doktorunuz aşağıdaki adımları da önerebilir:
- Kas gücünü artırmak için ağırlık kullanımı dahil olmak üzere düzenli fiziksel egzersiz yapın. Çalışmalar, fiziksel egzersizin hem fiziksel hem de zihinsel yorgunlukla mücadele ettiğini göstermektedir.
- Anti-depresan ilaç almayı düşünün. Yorgunluk depresyondan kaynaklanmamakla birlikte, depresyon yorgunluğu daha da kötüleştirebilir (ve tersi). Varsa depresyonu tedavi etmek, egzersiz veya başka bir tedavi ile yorgunluğun üstesinden gelmenize izin verebilir.
- Normalde dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu için reçete edilen Ritalin (metilfenidat) veya uyku apnesi için reçete edilen Provigil (modafinil), depresyon için bir yardımcı olarak ve yaşam bakımının sonunda palyatif bir tedavi olarak reçete edin. Bazı doktorlar bu ilaçların bazı Parkinson hastalarına yardımcı olabileceğini bildirmişlerdir.
Parkinson Hastalığı ile Yorgunlukla Baş Etmede Pep Konuşma
Fiziksel egzersiz programına başlamak çok zor olabilir, ancak fark yaratabilir. Başlamak için bir yere zorlamak zorunda olabilirsin. Çoğu zaman insanlar egzersizle ortaya çıkabilecek artan enerjiyi bulduktan sonra bir egzersiz programını güçlendirmeye yardımcı olur. Egzersiz yapabileceğin biri var mı? Birçok kişi, sadece egzersizinizi atlamak istediğinizde başkalarına karşı sorumlu olmak zorunda olmanın çok yararlı olabileceğini düşünmektedir.
Bununla birlikte, yorgunluk Parkinson hastalığı ile neredeyse evrenseldir ve şu anda çoğu insan yorgunluk ile baş etmeye devam edecektir. Bir dizi koşulla insanlara yorgunluğu tolere edebilmelerine yardımcı olan denenmiş ve gerçek önlemlerden bazılarını düşünmek isteyebilirsiniz.
- Önceliklendirme - Bazı kişiler, bir gün boyunca neyin başarılacağını en iyi şekilde açıklamaya yardımcı olur ve daha sonra bu öğeleri en çok önemsizden en az önemli olana göre sıralar. En azından en önemli görevleri üstesinden geldiyseniz, yalnızca birkaç tane daha az önemli görevi yerine getirmiş olmanızdan daha iyi hissedersiniz.
- Önceden plan yapın - Mümkün olduğunda, bir zamanlar yaptığınız gibi bir günde yapamayacağınızı bilerek planlayın.
- Delege - Delegasyon görevleri yapılandan daha kolay olduğu söylenir. Başkalarına yük olmak istemiyoruz ve sorumlu olmayı seviyoruz. Yine de çoğu zaman bizim için bir göreve ya da ikna etmekten mutlu olacak insanlar var. Yardım tekliflerine "evet" diyerek pratik yapmak için bir dakikanızı ayırın.
- Organize et - Organizasyon gurubu, organize olmanın hem stresi azalttığını hem de zaman tasarrufu sağladığını anlatır. Hayatınızı düzenleyebilmenin bir yolu var mı, böylece görevlerin akışı daha kolay mı?
- Kendinizi hızlandırın - En enerjik hissettiğiniz günlerde, en iddialı görevlerinizi yapmaya çalışın.
- Bir destek grubuna katılmayı düşünün - Parkinson hastalığı olan bir çok kişi bir destek grubuna seyahat etmeyi çok zor bulmaktadır. Yine de yakınlarda bir bilgisayar var. Sadece bir tık uzakta birçok harika Parkinson hastalığı topluluğu vardır. Kesinlikle bir Parkinson hastalığı topluluğuna katılmak, yorgunluğunuzu sihirli bir şekilde almayacaktır. Ama aynı engellerle başa çıkmakta olduğunuz gibi başkalarının da bulunduğunu öğrenmek, eski enerji düzeyinizi geri almanızı istemenin stresini azaltabilir.
Kaynaklar:
Elbers, R., Verhoef, J., van Wegen, E., Berendse, H. ve G. Kwakkel. Parkinson Hastalığında Yorgunluk için Müdahale. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2015 10: CD010925.
Friedman, J. Parkinson Hastalarında Yorgunluk. Nörolojide Güncel Tedavi Seçenekleri . 2009. 11 (3): 186-90.
Lou, J. Parkinson Hastalığında Yorgunluk ve Potansiyel Müdahaleler. NöroRehabilitasyon . 2015 25-34.