Birincil Belirti
Rijidite - kaslarınız sert ve hareket halinde iken - Parkinson hastalığının birincil belirtilerinden biridir ve bir noktada hastalığın en az yüzde 90'ını etkilemektedir. Kaslarınız istemsiz olarak sertleştiğinde ortaya çıkar.
genel bakış
Parkinson hastalığı olan çoğu insan, genellikle omuzlarında, kollarında ve bacak kaslarında sertlik hisseder.
Aslında, Parkinson'ın bazı insanlar için en erken semptomlarından biri sert ve ağrılı bir omuzdur. Rijidite vücudun sadece bir tarafında (tek taraflı) veya her iki tarafta (bilateral) bulunabilir. Sertlik ayrıca kalçalarda ve bileklerde ve boyunda ve gövdede (boyunda ve gövdede rijidite "eksenel rijidite" olarak da adlandırılabilir. ). Kas tonusunu etkileyen bazı nörolojik durumların aksine, Parkinson hastalığında rijidite fleksör ve ekstansör kasları eşit olarak etkiler.
Parkinson hastalığındaki sertlik, kolayca hareket etmenizi engelleyebilir ve bu kolay hareket eksikliği, aşağı doğru bir döngüde daha fazla sertliğe neden olabilir. Bu semptom, kaslarınızda rahatsızlığa veya ağrıya neden olabilir.
belirtiler
Kaslarınız sert olduğunda ve onları hareket ettirirken sorun yaşıyorsanız, çeşitli sorunlara yol açar:
- Kollarınızı veya bacaklarınızı çok uzağa taşıyamayabilirsiniz, yani daha kısa adımlar atacağınız ve yürüyerken kollarınızı sallayamayacağınız anlamına gelir. Bu, beyindeki "denge merkezlerini" etkilemese bile, dengeyle ilgili sorunlara yol açabilir.
- Bir gömlek düğmesi gibi küçük, dikkatli hareketler gerektiren şeyleri yapmak zor olabilir.
- Doktorunuz kolunuzu veya bacağınızı hareket ettirmeye çalıştığında, sarsıntılı " dişli çark " şeklinde hareket edebilir. Hareketlerinizin “sıvı gibi” hissetmek yerine, pek çok sarsıntılı adımda meydana geldiği görülüyor.
- Aksiyel rijidite, omurganızın kıvrılmasına neden olabilir ve sizde kaybolabilirsiniz. Ne yazık ki, bu durmuş postür daha fazla sertliğe ve sertliğe neden olabilir ve ayrıca düşme riskini de arttırır.
- Maske benzeri bir boş ifadeye yol açan normal yüz ifadeleriyle ilgili sorun yaşayabilirsiniz. Bu ifade, ilişkilerinizi etkileyebilir, çünkü yüz ifadeniz sevdiklerinize vücut diline dayalı bir durum hakkında farklı hissettiğinizi gösterebilir.
- Vücudun diğer tarafındaki gönüllü hareketlerle sertlik daha da kötüleşir (takviye). Örneğin, sağ kolunuzu kullanırken sol kolunuzdaki ve omuzdaki sertlik daha da artabilir.
- Ağrı ve kas krampları, halihazırda mevcut olan "sıkılık" hissinin üzerinde meydana gelebilir. Kasların sürekli gerginliği ağrıya neden olabilir.
Parkinson hastası olan bir kişi bu problemlerden hiçbirine sahip olmayabilir veya o kişi hepsine sahip olabilir. Progresif olmaları muhtemeldir, yani hastalığınız kötüleştikçe, bu problemler de daha da kötüleşecektir.
darbe
Parkinson hastalığında kas sertliği hayatınızın her alanını etkileyebilir. Normal bir güne geçerken, sertlik, yürümeyi zorlaştırmak ve dönme duruşunun, yer işaretlerinin güvenli bir şekilde gezinmek için kullanıldığı normal yolu bozarak dönmesini sağlayarak hareketliliği etkiler. Yeme etkilenebilir, hatta bir sandalyeden çıkmak ya da yatakta dönmek zor olabilir. Rijitlik, hem maskeli yüz görünümü ile normal iletişimi engelleyebilir, hem de diğerlerini duygusal tepkiniz hakkında konuşmanıza ve yazılı kelimelerinizin görünümünü değiştirerek.
Neyse ki, tedavi çoğu insan için yaşam kalitesini artırabilir. Bununla birlikte, sıradan bir günü düşünmek, tedavinin kontrol altına alınamayacağı belirtilere ve aile ve arkadaşlara Parkinson hastalığı hakkında uyum sağlamayan semptom ve yöntemlerle başa çıkmaya yardımcı olmak için ilaçların kullanımının ötesine geçmekte zorlanır. yüz ifadelerini sonbahar önlenmesinin önemi üzerine yorumlamak.
Şiddetli artritlere benzer şekilde Parkinson hastalığı sıklıkla teşhis edilmeden önce düşünemeyeceğiniz günlük yaşam ve aktivite üzerinde etkilidir.
tedavi
Parkinson hastalığında rijidite, ancak kaçınılmaz olabilir, ancak sert kaslarınızda hissettiğiniz ağrı veya rahatsızlığı hareket ettirebilmenizi ve hafifletebilmenizi sağlayan tedaviler vardır.
İlk önce egzersiz var. Düzenli egzersiz kaslarınızı daha esnek tutabilir ve genel olarak hareket etmenizi sağlar. Egzersiz yapmak için motive olmak zor olsa da, özellikle kaslarınız işbirliği yapmak istemiyorsa, kendiniz için yapabileceğiniz en yararlı şeylerden biridir. Başlamadan önce, sınırlamalarınızla güvenli bir şekilde nasıl egzersiz yapılacağı konusunda doktorunuzla konuşun. Fiziksel bir terapistle çalışmak, bir rutinin tasarlanmasında ve dengenizi nasıl iyileştireceğiniz ve düşme riskinizi nasıl azaltacağınızla ilgili daha fazla bilgi edinmenizde yardımcı olabilir. En iyi egzersiz programı hem esneklik (hareket aralığı) egzersiz ve kuvvet antrenmanı içerecektir.
Yüzünüz sert ve maskeye benziyorsa, konuşma terapisti bu kasları kullanmanıza ve daha esnek kalmanıza yardımcı olabilir. Teşhisinizden hemen sonra bu tür bir tedaviye başlamak en iyisidir.
Son olarak, Parkinson hastalığı için reçete edilen bazı ilaçlar sertliği azaltmaya yardımcı olabilir. Spesifik olarak, durumu tedavi etmek için sıklıkla kullanılan Levodopa (L-dopa), sert kasların geliştirilmesine yardımcı olabilir. Diğer ilaçların da bir etkisi olabilir.
Parkinson sertliğinizin günlük aktivitelerinize çok fazla karıştığını düşünüyorsanız veya size acı veriyorsa, doktorunuzla konuşun. Bunun için etkili tedaviler var.
uyarlanması
İlaçlara ek olarak, hastalığın fiziksel sınırlamaları ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı düzenlemeleri vardır. Mevcut hareket yardımlarından birini düşünmek isteyebilirsiniz. Birçok insanın başa çıktığı yaygın bir zorluk, bir sandalyenin kalkıp kalkmasıdır. Bir asansör koltuğu sizi daha kolay hale getiren bir seviyeye yükseltmede özellikle yardımcı olabilir.
Destek ve Başa Çıkma
İlaçlar ve tedaviye ek olarak ve günlük yaşamda size yardımcı olacak yardımlara ek olarak, Parkinson hastalığı ile başa çıkmada pek çok kişiye yardımcı olan destek mevcuttur. Topluluğunuzda bir destek grubunuz olabilir. Neyse ki, internetin kullanılabilirliği ve birçok mükemmel çevrimiçi destek topluluğu ile, Parkinson hastalığı olan insanlar, günümüzde aynı zorluklarla karşılaşan diğerleriyle bağlantı kurma seçeneğine sahipler.
Kaynaklar:
Kasper, Dennis L. ve diğ. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: McGraw Hill Eğitim, 2015. Yazdır.
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. Parkinson Hastalığı: Araştırma Yoluyla Umut. 06/21/16 güncellendi.
Tarsey, D. Hasta Eğitimi: Parkinson Hastalığı Tedavi Seçenekleri - İlaçlar (Temellerin Ötesinde). UpToDate . 06/28/16 güncellendi.