ABA beceri ve davranışları öğretebilir.
ABA, Uygulamalı Davranış Analizi için kısadır ve genellikle otizm tedavisi için "altın standart" olarak tanımlanmaktadır. Uygulamalı Davranışsal Analiz (ABA), yalnızca “doğru” davranışların bir ödül ve sonuç sistemi (ya da daha yakın zamanda ödüllerin ödüllendirilmesi ve ödüllendirilmesi) yoluyla öğretilebileceğini belirten davranışçı teorilere dayanan bir otizm tedavisi sistemidir.
Tekniğin bir tanımı şu şekilde açıklanmaktadır:
- Uygulamalı - sosyal olarak anlamlı davranışlara uygulanan ilkeler
- Davranışsal - Davranışın bilimsel prensiplerine dayanır
- Analiz - ilerleme ölçülmüştür ve müdahaleler değiştirilmiştir
ABA'nın tarihi
Davranışçı bir psikolog olan Dr. Ivar Lovaas, ilk olarak 1987'de UCLA'nın Psikoloji Bölümü'nde otizm için ABA'yı uyguladı. ABA yöntemiyle, otizmli çocuklar için bile sosyal ve davranışsal becerilerin öğretilebileceğine inanıyordu. Bu fikir, otizmin değiştirilebilen veya “söndürülebilen” bir dizi davranışsal belirtidir. Otistik davranışlar artık gözlemciye açık olmadığı zaman, varsayım otizmin kendisinin etkili bir şekilde tedavi edilmiş olmasıdır.
ABA'yı ilk kullanmaya başladığında, Lovaas'ın uyumsuzluktan dolayı cezalandırılması konusunda tereddütleri yoktu, bunların bazıları çok sert olabilirdi. Bu yaklaşım çoğu durumda değiştirilmiştir, ancak bazı ayarlarda hala kullanılmaktadır.
Genel olarak, ancak, "ceza" yerine "ödüllerin stopajı" ile değiştirilmiştir. Örneğin, bir " mand " (komuta) 'ya doğru cevap vermeyen bir çocuk, favori yemek gibi bir ödül (pekiştirici) almayacaktır.
Lovaas'ın yaklaşımıyla ilgili düşünceleri ne olursa olsun (ve birçok insan ABA'nın hem insanlıktan hem de insanlıktan uzak olduğunu düşünüyorsa), onun fikri doğru bir şekilde ortaya çıktı: yoğun ABA eğitimi alan çoğu çocuk çoğu zaman en azından bir süre uygun davranmayı öğreniyorsa - - hatta bazıları yıllarca yoğun tedaviden sonra otizm teşhisini bile kaybediyorlar.
Uygun davranışın öğrenilip öğretilmemesi, "tedavi edilmek" ile aynı şeydir, elbette tartışmalı bir sorudur.
Zamanla, Lovaas'ın teknikleri, terapistlerin biraz farklı davranışçılık vizyonları ile çalışılmış ve modifiye edilmiştir. "Önemli yanıt" ve "dil tabanlı ABA" gibi teknikler, kendi başlarına iyi kurulmuş otizm tedavileri haline gelmiştir.
Çocuklar ABA ile Neleri Öğrenebilir?
Çoğu zaman, ABA istenmeyen davranışları "ortadan kaldırmak" ve istenen davranışları ve becerileri öğretmek için tasarlanmıştır. Örneğin, ABA patlamaları ve ses bozukluklarını azaltmak ya da sessizce oturması, istekte bulunmak için kelimeleri kullanması veya oyun alanında sıra beklemesini öğretmek için kullanılabilir. ABA, basit ve karmaşık becerileri öğretmek için de kullanılabilir. Örneğin, ABA bir çocuğun dişlerini doğru şekilde fırçalamak veya bir oyuncakla arkadaşını paylaşmak için ödüllendirmek için kullanılabilir.
ABA “doğal” bir ortamda (örneğin bir oyun alanı) kullanılabilirken, duygusal veya sosyal beceriler geliştirmeye yönelik değildir. Örneğin, örneğin, ABA bir çocuğa el sıkışması veya başka bir kişiyi el sıkışma ile selamlaması için öğretirken, çocuğun başka biriyle duygusal bir bağlantı hissetmesine yardımcı olmaz. Akademik içeriği, hayali veya sembolik düşünceyi ya da empati öğretmek için ABA'yı kullanmak olağanüstü bir terapist gerektirir; Sonuç olarak, bu beceriler genellikle başka yollarla öğretilir.
ABA Nasıl Çalışır?
En basit Lovaas yöntemi "ayrı denemeler" tedavisi ile başlar. Ayrık bir deneme, bir çocuğu belirli bir davranış için soran bir terapistten oluşur (örneğin, "Johnny, lütfen kaşığı toplayın"). Çocuğa uyuyorsa, küçük bir yiyecek muamelesi, beşte biri ya da çocuğa bir şey ifade eden başka bir ödül şeklinde bir “takviye” ya da ödülü verilir. Çocuğa uymazsa, ödülü alamaz ve deneme tekrarlanır.
Ayrık denemeler terapisinin özel içeriğinin, bireysel çocuğun, onun gereksinimlerinin ve yeteneklerinin bir değerlendirmesine dayalı olduğuna dikkat etmek önemlidir.
Bu yüzden, şekilleri sıralama yeteneğine sahip bir çocuk, ödüller için süresiz olarak şekilleri sıralaması istenmeyecek - ancak farklı, daha zorlayıcı sosyal ve / veya davranışsal görevlere odaklanacaktır.
En küçük çocuklar (üç yaşın altında) ayrı denemelerden ziyade terapiye daha yakın olan değiştirilmiş bir ABA formu alırlar. Davranışları ustalaştırdıkça, iyi eğitilmiş terapistler çocukları öğrendikleri davranışları genelleştirebilecekleri ve onları sıradan sosyal deneyimlere dahil edebilecekleri gerçek dünya ortamlarına götürmeye başlayacaklardır. ABA, birçok formdan birinde, daha büyük çocuklara, gençlere ve hatta yetişkinlere de kullanılabilir .
ABA çocuğunuz için uygun mu?
ABA her yerdedir, genellikle özgürdür ve otizmli çocukların “beklenen” davranışları kullanmalarına ve daha zorlu dürtülerini kontrol etmelerine yardımcı olur. Bu davranışsal beceriler, çocuğunuzun okulu ve sosyal deneyimleri ne kadar iyi yönetdiği konusunda büyük bir fark yaratabilir.
Ancak her ABA terapisti iş için uygun değildir ve her çocuk davranışsal tedaviye iyi cevap vermez.
Otizmin birçok yaklaşımında olduğu gibi, ABA kesinlikle bir denemeye değer. Ancak, başlamadan önce, çocuğunuzun terapistinin eğitildiğinden, çocuğunuzla nasıl ve nerede çalışacağını bildiğinizden emin olun ve ölçülebilir hedefler oluşturmak için terapistinizle çalışın. Süreci ve sonuçları yakından takip edin.
En önemlisi, çocuğunuzun terapist ve terapiye verdiği yanıtlardan haberdar olun. Terapisti ile çalıştığı zaman heyecanlanır mı? Terapiste gülümsüyor ve nişan alıyor mu? Günlük yaşamında ona yardım eden becerileri öğreniyor mu? Cevaplar "evet" ise, doğru yönde ilerliyorsunuz. Değilse, yeniden değerlendirme zamanı.
> Kaynaklar:
> Smith, T. ve diğ. Otizmde uygulanan davranış analizinin etkinliği. J Pediatr. 2009 Temmuz; 155 (1): 151-2.
> Granpeesheh, D. ve diğ. Otizmli çocuklar için uygulanan davranış analitik müdahaleler: tedavi araştırmasının tanımı ve gözden geçirilmesi. Ann Clin Psikiyatri. 2009 Temmuz-Eylül, 21 (3): 162-73.