Nielsen'ın Elektronik Sağlık Kayıtlarına Uygulanan Kullanılabilirlik Sezgisi

Sezgisel, insanların kararları hızla almasını ve sorunları çözmesini sağlayan bir başparmak veya zihinsel kısayol kuralıdır. Elektronik sağlık kayıtlarının (EHR) kullanıcı arayüzünün tasarlanması ve değerlendirilmesi için çeşitli sezgisel setler bulunmaktadır. Bu yazıda, Jakob Nielsen'in “Kullanıcı Arayüzü Tasarımı için 10 Kullanılabilirlik Sezgisi” gözden geçirilecek ve bir EHR'de sezgisel yaklaşımın nasıl gözlemlenebileceği veya ihlal edilebileceğine dair örnekler verilecektir.

1. Sistem Durumunun Görünürlüğü

“Sistem, kullanıcılara her zaman makul süreler içinde uygun geri bildirimler yoluyla neler olup bittiği hakkında bilgi vermelidir.”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, bir eczaneye elektronik reçete göndermek için bilgisayarlı doktor sipariş girişi (CPOE) gönderdiğinde, örneğin, EHR, sipariş iletiminin durumunu gösterir. Aktarım başarısız olursa EHR kullanıcıyı uyarır.

Sezgisel ihlal: EHR sipariş durumunu görüntülemez, böylece kullanıcı siparişin başarıyla gönderilip gönderilmediğini belirleyemez.

2. Sistem ve Gerçek Dünya Arasındaki Eşleşme

“Sistem, kullanıcılara, sistemin yönelimli terimlerinden ziyade, kullanıcının aşina olduğu kelimeler, deyimler ve kavramlarla konuşmalıdır. Gerçek dünyadaki konvansiyonları takip edin, bilgiyi doğal ve mantıksal bir sırayla görünün. ”

Sezgisel gözlemlenen: Elementlerin sıralı düzeninde ilaç reçetelendirme elemanları, örn. "Her gün ağızdan bir kez 20 mg Lisinopril."

Sezgisel ihlal: Reçete unsurları bozuk.

Sezgisel gözlemlenen: İlerleme notunun şablon odaklı unsurları (örn. Sistemlerin gözden geçirilmesi, fizik muayene), klinisyenlere tanıdık dizide ve dilde görüntülenir.

Sezgisel ihlal edildi: Öğeler sıra dışı.

3. Kullanıcı Kontrol ve Özgürlük

“Kullanıcılar genellikle sistem işlevlerini yanlışlıkla seçiyorlar ve uzun bir diyalogdan geçmek zorunda kalmadan istenmeyen durumu terk etmek için açıkça işaretlenmiş bir“ acil çıkış ”a ihtiyaç duyacaklar. Destek geri al ve tekrar et. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, kullanıcının kesinleştirilmeden önce CPOE ve klinik notalardaki kaydedilmemiş değişiklikleri düzenlemesine, incelemesine, kaydetmesine ve iptal etmesine izin verir.

Sezgisel ihlal: EHR, kullanıcının CPOE'den önce değişiklik yapmasına izin vermez ve klinik notlar kesinleştirilir.

4. Tutarlılık ve Standartlar

“Kullanıcılar farklı sözcüklerin, durumların veya eylemlerin aynı şeyi ifade edip etmediğini merak etmek zorunda değil. Platform sözleşmelerini takip edin. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, belirli bir CPOE'yi yürütmek için yalnızca bir seçenek sunar (kullanıcı seçeneği birden fazla yoldan erişebilmesine rağmen).

Sezgisel ihlal: EHR, ikisi arasındaki farkı (herhangi bir fark varsa) açıklamaya gerek kalmadan ilaçları “yeniden sıralamak” ve “yenilemek” için seçenekler sunmaktadır.

Gözlemlenen sezgisel: EHR, bir menüden (örn. Hipertansiyon) bir tıbbi problem seçmenin farklı yollarının, sorunu geçmiş tıbbi geçmiş, aktif sorunlar, güncel teşhisler veya fatura teşhisleri için bölümlere nasıl yerleştireceğini açıkça göstermektedir.

Sezgisel ihlal: EHR, tıbbi bir problemi seçmenin farklı yollarının sorunu çeşitli bölümlere nasıl yerleştireceğini açıkça göstermemektedir.

5. Hata Önleme

“İyi hata mesajlarından bile daha iyi bir şey, problemin ortaya çıkmasını engelleyen dikkatli bir tasarımdır. Hataya eğilimli koşulları ortadan kaldırın ya da bunları kontrol edin ve eylemi gerçekleştirmeden önce kullanıcılara onay seçeneği sunun. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, ilaç-ilaç etkileşimlerini kontrol eder ve sipariş sürecinin başlarında ilgili uyarıları gösterir.

Sezgisel ihlal: EHR, süreç sonunda ilaç-ilaç etkileşimleriyle ilgili uyarıları gösterir ve bu da klinisyenin bunları geçersiz kılacağını göstermektedir (Hayward 2013).

Sezgisel gözlemlenen: EHR, eczanelerin elektronik reçete kabul etmediği (örneğin kontrollü maddeler) ilaçların elektronik reçetelerini seçmesine izin vermemektedir.

Sezgisel ihlal: EHR, kullanıcının kontrollü maddeler için reçetelerin elektronik iletimini seçmesine izin verir.

6. Hatırlamadan Daha Çok Tanıma

“Nesneleri, eylemleri ve seçenekleri görünür hale getirerek kullanıcının bellek yükünü en aza indirin. Kullanıcı, diyaloğun bir bölümünden diğerine bilgi hatırlamak zorunda kalmamalıdır. Sistemin kullanımıyla ilgili talimatlar, uygun olduğunda görülebilir veya kolayca alınabilir olmalıdır. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, test sonuçlarını hastaya iletmek için pencerenin yanında test sonuçlarını görüntüler.

Sezgisel ihlal: EHR, kullanıcının hastaya mesaj yazarken test sonuçlarını görüntülemesini engeller.

7. Kullanım Esnekliği ve Verimliliği

“Acemi kullanıcılar - acemi kullanıcı tarafından görülmez - genellikle uzman kullanıcı için etkileşimi hızlandırabilir, böylece sistem hem tecrübesiz hem de deneyimli kullanıcılara hitap edebilir. Kullanıcıların sık yapılan işlemleri uyarlamasına izin verin. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR kullanıcısı ortak siparişlerin “favoriler” listesini oluşturabilir ve özelleştirebilir.

Sezgisel ihlal: Favori listesi yok.

8. Estetik ve Minimalist Tasarım

“Diyaloglar ilgisiz veya nadiren ihtiyaç duyulan bilgileri içermemelidir. Bir diyalogdaki her ekstra bilgi birimi, ilgili bilgi birimleriyle rekabet eder ve göreceli görünürlüğünü azaltır. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, ilerleme notlarında kopyalayıp yapıştırma yeteneğini sınırlar.

Sezgisel ihlal: EHR aşırı kopya-yapıştırmaya izin verir ve ilerleme notları , gereksiz, güncel olmayan bilgilerle şişirilir .

9. Kullanıcıların Hataları Tanıma, Tanılama ve Hatalardan Kurtarma Yardımı

“Hata mesajları düz dilde (kodsuz) ifade edilmeli, problemi tam olarak belirtmeli ve yapıcı bir çözüm önermelidir.”

Sezgisel gözlemlenen: Bir klinisyen yanlış bir biçimde bilgi girerse, EHR uyarısı hangi formatın kullanılacağını gösterir.

Sezgisel ihlal: EHR, klinisyene hatanın nasıl düzeltileceğini bildirmeden genel bir hata mesajı görüntüler.

10. Yardım ve Belgeler

“Sistem dokümantasyon olmadan kullanılabiliyorsa daha iyi olsa da, yardım ve dokümantasyon sağlamak gerekli olabilir. Bu tür herhangi bir bilgi, kullanıcının görevi üzerine odaklanmak, araştırmak, somut adımlar atmak ve çok büyük olmamak için kolay olmalıdır. ”

Sezgisel gözlemlenen: EHR, kullanıcı simgelerin üzerine geldiğinde göreve özgü ipuçlarını görüntüler.

Sezgisel ihlal: Belge, EHR'deki aktif çalışma alanına erişim için elverişsizdir.

Kaynaklar

Armijo D, McDonnell C, Werner K. Elektronik Sağlık Kaydı Kullanılabilirliği: Değerlendirme ve Kullanım Olgu Çerçevesi. AHRQ Yayım No. 09 (10) -0091-1-EF. Rockville, MD: Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı. Ekim 2009

Hayward J ve diğ. 'Çok fazla, çok geç': Karmaşık yöntemler bilgisayarlı karar destek sistemleri ve GP reçeteleme çok kanallı video kayıt çalışması. J Med Med Inform Assoc 2013; 0: 1–9. doi: 10,1136 / amiajnl-2.012-001.484.

Nielsen J. 10 Kullanıcı Arayüzü Tasarımı için Kullanılabilirlik.