Metastatik kanserle baş ederken yakınlığın önemi son yıllarda daha fazla dikkat çekmiştir. Meme kanseri , özellikle, bir damperi samimiyete sokan sorunlara yol açabilir, ancak bu daha az önemli olduğu anlamına gelmez. Daha ziyade, kanser ile yaşarken samimiyetinizi korumak sizi başka şekillerde de olumlu yönde etkileyebilir.
Bu sadece metastatik kanserin duygusal kaplaması değil, sıklıkla arka yakıcıya olan yakınlığı da etkileyen fiziksel taraftır.
Vücut görüntüsü mastektomi izleri ve daha fazlası ile değişebilir. Kemik metastazları kemikleri zayıflatabilir ve hareketi sınırlayabilir ve kanser yorgunluğu herhangi bir aktiviteyi (özellikle cinselliği) zorlayabilir.
Korkular nereden kaynaklanıyor
Göğüsleri cinsel nesneler olarak gören bir toplumda yaşamak, çoğumuz eşimiz veya eşimiz için cinsel olarak çekici olmamaktan korkuyoruz. Bugüne kadar bekar kadınlar için, yeni bir ilişkiye başlamanın, göğüs kanserine sahip olma ve samimi olma hakkındaki bilgileri paylaşan korkuları vardır. Çocuk isteyen genç kadınlar kemoterapi tedavisi nedeniyle doğurganlık sorunları yaşayabilir.
Meme Kanseri ve İlişkiniz
Meme Kanseri Araştırma Vakfı'nın Genel Müdür Yardımcısı Dr. Marc Hurlburt, Amerikan Kanser Derneği ve 2015'in ikinci bölümünde yayınlanan Amerikan Klinik Onkoloji Meme Kanseri Sağlığı Bakım Kılavuzu'nun değerlendirme bulgularını paylaştı.
Hurlburt'un da belirttiği gibi, “Hayatta Kalma Rehberinin amacı, birinci basamak sağlık çalışanlarına ve diğer klinisyenlere meme kanserine yakalanan yetişkinlerin bakımında yardımcı olmak için tavsiyelerde bulunmaktır.
Her yaştan kadın sağ kalanları etkileyebilecek konuları tanımlar ve klinisyenlerin yaşam kalitesi hakkında onlarla konuşmasını önerir.
Birçok kadın, yakınlık problemlerini gündeme getirmekten rahatsız olduğundan, klinisyenler, cinsel yakınlık ve meme kanseriyle ilgili olabilecek ilişki zorluklarını gündeme getirmeye teşvik edilmektedir. "
Hurlburt, bakım yönergelerindeki ilişkileri ve yakınlığı etkileyen başlıca sorunları belirledi:
- Vücut imajı ve görünüşü, hayatta kalanların yüzde 31 ila 67'sini etkiler. Çoğu kadın için altı en zor vücut görüntüsü problemi:
- Mastektomi ve bilateral mastektomi cerrahisi ve meme rekonstrüksiyonundan skar. Cinsel açıdan aktif kadınlar, rekonstrüksiyona sahip olup olmadıklarına bakılmaksızın daha fazla vücut imajı problemi tespit ettiler.
- Kemoterapi kaynaklı erken menopoz.
- Radyasyona bağlı ciltte değişiklikler.
- Lumpektomi ve / veya radyasyona bağlı olarak tedavi edilen memenin büyüklüğündeki fark.
- Ameliyattan sonra kol ve ellerde şişme (lenfödem).
- Tedavilerle ilgili kilo alımı.
- Cinsel sağlık sorunları arasında libido, vajinal kuruluk, ağrılı cinsel ilişki ve orgazma ulaşma güçlüğü sayılabilir. Çocuklarda doğum kontrol yöntemleri, doğurganlık dönemlerinde, nüksü önlemek için tamoksifen alan, doğum kontrol seçeneklerini RİA ve kondomlara sınırlamak zorundadır. Tamoksifen üzerinde gebelik güvenli değildir; doğum kusurlarına neden olabilir
- Bilişsel işlev, kadınların% 35'inden uzun süredir bir problemdi.
- Depresyon ve anksiyete kadınların yüzde 22'si sorunlu olarak bildirilmiştir.
- Diğer, daha az sıklıkta bildirilen sorunlar arasında şunlar yer alır: osteoporoz ve postmenopozal kadınlarda kemik ağrısı, nüksü önlemek için aromataz inhibitörleri olarak adlandırılan bir hormon terapisi sınıfının alınması sonucunda.
Ne yapabilirsin?
Metastatik meme kanseri ile başa çıkarken ilişkinizde yakınlık sağlamanıza yardımcı olmak için düşünmek isteyebileceğiniz birkaç şey vardır.
- Cinselliğin cinsiyetten çok daha fazla olduğunu unutmayın. İlişkinizi dahil etmediğiniz birçok yol vardır.
- Tedavilerin arasında bile kıvılcım tutmanın yollarını düşünün. Siz ve partneriniz ilk buluştuğunuzda nasıl olduğunuzu düşünebilirsiniz. Kemoterapi alırken el ele tutuşurken, hastane koridorlarında yürürken, ya da ileri geri arabaya bir başlangıçtır. Doktor bakmıyorken bir öpücüğü gizlice. Oyun oynamanın yollarını düşün.
- Cinsel ilişkiden önce tedavinin yan etkilerine hazır olun. Hormon tedavisi vajinal kuruluma neden olabilir, bu nedenle bol miktarda yağlayıcı bulundurmak şarttır. Birçok kadın, mastektomi skarlarından kaynaklanan ağrılarla baş edecekseniz “yan yana” pozisyonun daha rahat olduğunu iddia eder.
- Duygusal olmanın yollarını bul. Mumlar, yeni bir gecelik (ya da boksörler), en sevdiğiniz müzikler ve hatta çikolata ve çilekler, ruh haliniz yakınlığınız yerine kanserinize odaklandığında bir dokunuş ekleyebilir.
- Arzu yokluğu oldukça yaygındır ve metastatik meme kanseri ile ilişkili birçok semptomla ilişkilidir. Eğer arzu edene kadar beklerseniz çok uzun bir bekleme süresiyle sonuçlanabilir. Kanserli insanlarla çalışan bazı terapistler, “bunu yapana kadar uyandır” diyerek, arzuyla yaklaşırlar. Duygusal tarafın takip etmesinden önce “fiziksel olarak hatırlamak” isteyebilir.
Ortağınız ayrıca, samimi olmanın sizi incitebileceği endişesine de sahip olabilir, bu da bir kısır döngü başlatabilir. Konuşmayı başlatmak zor olsa da, partneriniz ve onkologunuz ile düşünceli ve dürüst bir sohbete sahip olmak, bu endişelere ilişkin havayı temizleyebilir.
Ek olarak, kadınların değerlendirmede sorun olarak belirttikleri şeylerin çoğu, aşağıdaki gibi yan etkilerini azaltacak veya azaltacak olanlara danışabilecekleri bir klinisyenden yardım alarak rahatlayabilirler:
- Cerrahi ve rekonstrüksiyon skarlarının görünümünü azaltabilen yara kremleri.
- Vajinal kuruluk ve ağrılı ilişkiyi kolaylaştıracak olan güvenli yağlar.
- Artık aynı görünümlü olmayan göğüsler, ameliyatın sonucu olarak, rekonstrüktif cerrahi ile yapılabilir.
- Erken menopozun yan etkileri ilaç ve egzersiz ile hafifletilebilir.
- Birkaç aydan uzun süren radyasyona bağlı cilt değişiklikleri genellikle tedaviye yanıt verir.
- Lenfödem birçok kadın için tedavi edilebilir ve şişebilir.
- Tedaviden elde edilen kilo alımı, diyet ve egzersiz yoluyla kontrol altında tutulabilir.
- Depresyon ve anksiyete tedavi ile ve gerekirse ilaçla tedavi edilebilir.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Derneği / Amerikan Klinik Onkoloji Derneği Meme Kanseri Sağlığı Bakım Yönergeleri 2015.