Kulak Barotravması Nedir?
Kulağın barotravması, kulağın içindeki basınç kulağın dışındaki basınçla eşleşmediğinde ortaya çıkar. Eşleşmeyen baskılar rahatsızlığa, işitme kaybına veya yaralanmaya neden olabilir.
Kulağın yapıları, dış kulak, orta ve iç kulak olarak adlandırılan üç gruba ayrılır. Dış ve orta kulak, timpanik zar adı verilen ince bir doku parçası ile ayrılır.
Kulak zarı da denilen timpanik membran ses alır ve kulağın içindeki minik kemiklere titreşimi taşır. Östaki borusuyla birlikte kulak zarı, kulağın içindeki basıncı düzenleyen bir rol oynar.
İşitme tüpü olarak da adlandırılan Östaki borusu normal olarak çöker, ancak dışarıdaki havanın orta kulağa girmesine izin verdiğimizde yutulduğunda ya da esnerken açılır. Bu, otomatik bir yanıttır ve sık sık dik tepelerde veya tüplü dalışta, bir uçağa iniş veya iniş, dalış veya önemli yükseklik değişikliklerini içeren başka herhangi bir aktivite sırasında yukarı veya aşağı doğru seyir halindeki ortam basıncında hızlı değişiklikler yaşarken oluşur.
Barotravma , Östaki borusunun ve / veya timpanik membranın disfonksiyonu olduğunda ve orta ve dış kulak arasındaki hava eşitlenmediğinde ortaya çıkar. Bunun en yaygın nedeni uçmaktır ve bu nedenle bazen uçak kulağı olarak da adlandırılır.
Bir Eustacian tüp disfonksiyonu ile sonuçlanabilecek bir durumun yaygın bir örneği, bir üst solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle tıkanıklıktır.
Hiperbarik oksijen tedavisi gören hastalarda daha az sıklıkla barotravma oluşabilir.
belirtiler
- kulakta basınç
- Ağrı
- timpanik membranın morarması ve / veya kanaması
- orta kulakta sıvı
- timpanik membranın yırtılması
- işitme kaybı
- baş dönmesi
- kulak çınlaması
Teşhis
Barotravma tanısı, kulağın fiziksel muayenesi ile birlikte doğru bir hasta öyküsü içerir. Yaygın olarak tüplü dalış veya uçakla seyahat etmek, özellikle baş dönmesi veya kulak ağrısı gibi belirtiler içeriyorsa kulak barotravma nedenleridir. Doktorunuz barotravmadan şüphelenirse kulak muayenesi yaparlar. Yaygın olarak bir kulak enfeksiyonuna benzer görünecektir, ancak kulak kanalında mevcut olan kan olabilir.
tedavi
Timpanik zara ve kulağın diğer yapılarına verilen hasarlar iyileşmek için zamana ihtiyaç duyar. İşlemi hızlandırmak için bazı ilaçlar (antibiyotikler veya steroidler gibi) kullanılır, ancak bu ilaçların etkili olduğuna dair çok az kanıt vardır. Ağrı ve rahatsızlığı tedavi etmek için analjezikler veya dekonjestanlar gibi ilaçlar verilebilir. Nadir durumlarda, kulağın hasarlı yapılarını onarmak için cerrahi gerekebilir.
önleme
Basınç değişimlerini planlamak, barotravmanın oluşmasını önlemenin en iyi yoludur. Uçarken, yetişkinler yemek yemeye, sakız çiğnemeye veya şekerlemede emmeye yardımcı olur. Bu, sık yutma yapılmasını sağlar. Bebekler ve bebekler bir emzik, şişe veya sippy fincan emmek gerekir.
Özel kulak tıkaçları, uçarken barotravmanın önlenmesine yardımcı olacak şekilde tasarlanmıştır. Sayaç ve birçok havaalanında kullanılabilirler. Ne yazık ki, bu kulak tıkaçları dalış sırasında kullanılamaz.
Önleme barotravma için en iyi tedavi yöntemidir. Barotravma insidansları genellikle kendi başlarına iyileşirken, ciddi vakalar kalıcı işitme kaybına yol açabileceğinden bir hekimi görmek önemlidir. Vertigo ve işitme kaybı , hemen bir hekim tarafından değerlendirilmesi gereken semptomlardır.
Kaynak:
Bentz, BG & Hughes, CA (2012). Baroutrauma. 30 Nisan'da http://american-hearing.org/disorders/barotrauma/#diagnosed adresinden erişildi.
Vernick, DM Kulak Barotravması. www.uptodate.com, Ekim 2007. (abonelik gereklidir).