Solunum Cihazlarında Neden Pozitif Basınç Kullanılır?
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşıyorsanız ve 30 ila 70 yaşları arasındaysanız, uyku apnesi olan 100 kişiden 26'sından biri olabilirsiniz. Obezite daha büyük bir sorun haline geldiğinden, uyku ile ilişkili solunum bozukluğu oranları 2000'den beri artmaktadır. Uyku apnesi, hava yolunuz çöktüğünde oluşur; Nefes almayı engeller.
Herhangi bir akciğer rahatsızlığınız yoksa, herhangi bir engel olmadan nefes alıp verebilirsiniz. Ancak, kilo alırsanız, nefes alıp verdiğinizde üst solunum yolunuzun da çökmesi mümkündür. Bu, nefes alıp verdiğinizde nefes yolunun otomatik olarak açılmayacağı ve bir apne atağınızın (solunumun geçici olarak kesilmesi) olacağı şekilde yapılabilir. Nefes almaya yardımcı olmak için pozitif basınç (akciğerlere doğru giden basınç) kullanan birkaç cihaz vardır. Örnekler şunları içerir: CPAP, BiPAP ve EPAP
Obstrüktif uyku apnesi için bir tedaviyi tartışacağımız halde, uyku apnenizi tedavi etmek için yapabileceğiniz en iyi şey kilo vermektir (uyku apnesi obezite ile ilgili değilse).
Uyku Apnesinin Sonuçları
- gündüz uyku hali ve yorgunluk
- bozulmuş bilişsel işlev
- metabolik işlev bozukluğu - vücudunuz normal olarak besinleri bozmaz veya emmez
- kalp hastalığı
- ölüm
Ekspiratuar Pozitif Havayolu Basıncı
EPAP, "ekspiratuar pozitif hava yolu basıncı" anlamına gelen bir kısaltmadır. Bu nefes alma modu sadece nefes verirken pozitif basınç uygular.
Bu durumun, solunum yolu çökmesi ve bunun sonucunda ortaya çıkan uyku apnesinin nefes aldığınız zaman meydana gelme olasılığı en yüksek olduğu inancı nedeniyle çalıştığı düşünülmektedir.
Uyku apnesini tedavi etmek için EPAP kullanan bir cihaz Provent olarak adlandırılır. Bu teknoloji nazal EPAP olarak bilinir. Üreticiye göre, Provent gece burun deliklerinin üzerine yerleştirilmiş tek yönlü bir valf kullanıyor.
Ventilasyon, solunduğunuzda açılır, ancak ekshalasyon yaptığınız nefes, nefes darlığınızı küçük deliklerden zorlayarak, hava yolunda pozitif basınç oluşturarak kısmen kapanır. Provent su veya elektrik güç kaynağı kullanmaz. Ayrıca daha taşınabilir. Üretici bunun bir avantaj olduğunu ve çalışmalarının, EPAP ile uyku apnesinin tedavisi için CPAP kullanan kişilerde görüldüğünden daha fazla uyum gösterdiğini iddia ediyor.
EPAP, IPAP, CPAP ve BiPAP Arasındaki Farklar
CPAP, sürekli pozitif hava yolu basıncı, uyku apnesi tedavisinde en sık kullanılan yöntemlerden biridir. CPAP ile, hem inspirasyon hem de ekspirasyon fazları boyunca bir makine tarafından pozitif basınç uygulanır. BiPAP (bilevel pozitif basınç) , her iki fazda da pozitif basınç uygular, ancak sürekli bir basınç olarak değil. EPAP, nefes alma inspiratuar fazı sırasında pozitif basınç sağlamadığı için önceki iki solunum desteği modundan farklıdır. Sadece nefes verirken pozitif basınç verir. IPAP, inspiratuar pozitif basınç, sadece nefes alırken pozitif basınca işaret eder. Ventilatörler (nefes almak için yaşam destek makinesi) ve BiPAP hem IPAP hem de EPAP kullanır.
Kaynaklar:
Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. (2014). ABD'de uyku apnesinin yükselen prevalansı halk sağlığını tehdit etmektedir.
Uyku Apnesi Tedavisi Provent. Provent Terapi Hakkında. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L, Massie CA, Dolan DC, Loomas B, Kram J, Hart RW. Obstrüktif uyku apnesi tedavisinde yeni bir nazal EPAP cihazının çok merkezli, prospektif bir çalışması: etkinlik ve 30 günlük uyum. J Clin Uyku Med. 2009 Ara 15, 5 (6): 532-7.
Yaremchuk, KL & Wardrop, PA (2010). Uyku ilacı. http://www.ebrary.com (Abonelik Gerekli)