Yaygın olmayan kanser türü genellikle daha kötü sonuçlara sahiptir
Kolon ve rektumun malign melanomu yaygın bir durum olmasa da, kanser ya cilt üzerinde bir tümörden yayıldığında ( metastaz yapmış ) ya da daha önce tedavi edilmiş bir kişide geri döndüğünde ortaya çıkabilir.
Kolorektal kanserlerin % 2'sinden daha azının melanomun sonucu olduğu tahmin edilmektedir. Ancak, ortaya çıktığında, genellikle çok agresif ve tedavi etmek çok daha zordur.
Aynı zamanda, çok nadir olduğu için, bu tip kanserler ilk ve hatta takip tanısı sırasında kolayca gözden kaçabilir.
Melanomlu Kişilerde İkincil Kolorektal Kanser
Metastaz söz konusu olduğunda, melanom "birincil kanser" olarak kabul edilirken, melanom yayılmasından etkilenen herhangi bir organ "ikincil" olacaktır.
Sekonder kolorektal kanserin nispeten nadir olması, melanomun etkilediği hücre tiplerine bağlıdır. Melanom, cildimize ve gözlerimize renk veren melanosit adı verilen özel bir hücre tipinden kaynaklanır.
Olguların yüzde 96'sında ciltte melanom oluşacaktır. Daha sonra diğer organları etkilemek için lenf sistemi boyunca metastaz ve yayılabilir. Çoğu kez, en çok etkilenecek olan melanositleri içeren deri dışı organlar olacaktır. Bunlar ağız, burun, anüs, rektum ve vajinanın gözlerini ve mukozal dokularını içerir.
Bu nedenle, rektumun melanoma metastazından, kolondan (az sayıda melanosite sahip) daha fazla etkilenmesi daha olasıdır.
Bununla birlikte, habis tümörler tipik olarak yakındaki dokuları "işe alır" ve böylece, rektumdan ve / veya anüsten komşu kolondan kanserin yayılmasını mümkün kılar.
Sekonder anal veya rektal kanser riski en fazla olan grup ileri HIV hastalığı olan kişilerdir. Buna karşılık, kolon veya rektumun birincil melanomu ihmal edilebilir risk olarak kabul edilemeyecek kadar nadirdir.
Tedavi Edilen Melanomlu Kişilerde İkinci Kanser
Sekonder kanserin aksine, melanomun başarılı tedavisinden sonra gelişen herhangi bir malignite " ikinci kanser " (ikinci ikinci kanser) olarak kabul edilir. İkinci kanser “yeni” iken ve bir ilki ile hiçbir şekilde ilintili olmamakla birlikte, ortaya çıkması çoğu kez kansere neden olan etkenlerle bağlantılıdır.
Melanom için başarıyla tedavi edilmek, başka türden kanserler elde edemeyeceğinizi önermemelidir. Melanomunuz olduğu gerçeği sizi daha yüksek risk altında tutuyor. İkinci kanserler, birincisi ile bağlantısı olmayan cilt kanserlerini bile içerebilir ve bu nedenle nüks veya nüks olarak kabul edilemez.
Daha önce melanom için tedavi edilen insanlarda görülen diğer ikinci kanserler şunlardır:
- meme kanseri
- Böbrek kanseri
- Hodgkin olmayan lenfoma (NHL)
- prostat kanseri
- tükürük bezi kanseri
- yumuşak doku kanseri
- ince bağırsak kanseri
- tiroid kanseri
Buna karşılık kolorektal kanser, genel popülasyonda beklenenden daha yüksek oranlarda görülmez.
Yaşam Beklentisi ve Hayatta Kalma Süreleri
Melanomu olan kişilerde sekonder kolon kanserleri, öncelikle geç tanıya bağlı olarak daha kısa sağkalım süreleri (ortalama 10 ay) ile ilişkilidir. Mayo Kliniği'nden yapılan bir çalışmaya göre, birincil melanom tanısı ile sekonder kolon kanseri arasındaki ortalama süre 7.47 yıldır.
Çalışılan hastalar arasında, kanserin cerrahi olarak çıkarılmasının ortalama yedi aydan sadece 27'nin üzerinde olan yaşam beklentisini dört katına çıkardığı görülmüştür.
> Kaynaklar
- > Katsanos, A .; Tsianos, V .; ve Tsianos, E. "Mide ve büyük bağırsakta metastatik melanoma." Gastroenteroloji Annals. 2010; 23 (4): 322-324.
- > Tessier, D .; McConnell, E .; Young-Fadok, T .; ve diğ. "Melanoma metastatik kolon: vaka serileri ve sonuç analizi ile literatürün gözden geçirilmesi." Kolon ve Rektum Hastalıkları. 2003; 46 (4): 441-447.