Karakteristik ve yapı kanser riskini tanımlamaya yardımcı olur
Bir polip, bir mukoza zarının astarındaki büyümeyi açıklamak için kullanılan bir terimdir. Büyüme sindirim sistemi, ağız, rahim, mesane, burun pasajları veya genital alanın kaplaması üzerinde gelişebilir. Bir polip kolonda geliştiğinde, genellikle iyi huyludur (kanserli değildir), fakat bazı durumlarda bir maligniteye (kanser) dönüşebilir.
Kolon Poliplerini Anlamak
Her biri kendine has özellikleri ve yapısı olan farklı tiplerde kolon polipleri vardır.
Bu ve diğer faktörler (boyut ve yer dahil) kolon kanseri gelişmesi potansiyeli olup olmadığını belirlememize yardımcı olabilir.
Kolon poliplerinin kendileri oldukça yaygındır ve yetişkinlerin yaklaşık yarısında 60 yaşın üzerinde görülürler. Genellikle kolonun görsel muayenesinde bulunurlar. Keşfettiklerinde, büyümeler kaldırılabilir ve doku, herhangi bir anormallik maligniteyi düşündürüyorsa değerlendirmek üzere değerlendirme için laboratuara gönderilir.
Şu anda, 50 yaş ve üzerindeki tüm yetişkinlere, dört teknikten birini kullanarak kolorektal tarama yapılması önerilmektedir:
- Tüm kolonun görsel olarak incelenmesini sağlayan kolonoskopi
- Yalnızca kolonunuzun son kısmında polipleri tespit edebilen sigmoidoskopi
- Baryum lavmanı X ışını üzerindeki anormallikleri vurgulamak için kullanılır
- Dışkıda kan tespit etmek için kullanılan dışkı gizli dışkı testi (kanser belirtisi)
şekil
Bir polipi açıklarken, bir doktor tanıdığımız kelimeleri (düz veya yükseltilmiş gibi) ve bizim bilmediğimiz bazı kelimeleri kullanacaktır.
Bütün olarak, bu fiziksel açıklamalar, doktorun, çıkarılması gereken bir polip ile nasıl başa çıkılacağını belirlemeye yardımcı olur. Ayrıca kanser potansiyeli hakkında bilgi sağlarlar.
Kolon polipleri iki temel şekle sahiptir:
- Pedunküllü polipler , mukoza zarının yüzeyine uzun, ince bir sap (pedinkül) ile tutturulmuş mantar benzeri büyümeler ortaya çıkar.
- Sessile polipler mukoza zarının yüzeyinde otururlar. Düzdürler ve bir sapı yoktur.
Pedunculu poliplerin daha kolay olması, çünkü ayakta durmaktadırlar. Aksine, sesil polipler yüzeyde düz dururlar ve kaçırılmaları nedeniyle basitçe kanserli olmaları daha olasıdır. Aynı zamanda, sapsız polipler genellikle çıkarılması kolay değildir ve genellikle ameliyat gerektirir.
Türleri
Fiziksel görünüşlerinin ötesinde, doktor ne tür bir polip olduğunu belirlemek isteyecektir. Bu tipik olarak, hem hücresel yapıya hem de hücrelerin özelliklerine bakmak için bir mikroskop altında dokunun incelenmesini gerektirir. Daha yaygın sınıflandırmalar arasında:
- Enflamatuvar kolon polipleri çoğunlukla Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan kişilerde bulunur. İnflamatuar polipler bazen "yalancı polipler" olarak adlandırılırlar, çünkü bunlar tek başına polip değildir, daha ziyade IBD'nin inflamatuar bir tezahürüdür. Bu polipler iyi huyludur ve kanser olma ihtimali yoktur.
- Hiperplastik polipler , doku kütlesindeki hücrelerin aktivitesi ile tanımlanır. Hiperplazi ("hızlı büyüme") basitçe, bir polipin brüt genişlemesi ile sonuçlanan hücre sayısında anormal bir artış olduğu anlamına gelir. Hızlı büyümeye rağmen, hiperplastik poliplerin kanserli dönüşü düşük risk altında olduğu düşünülmektedir. (Büyümüş prostat benign hiperplazi başka bir örnektir.)
- Adenomatöz polipler veya adenomlar, kolonda bulunan tüm poliplerin yaklaşık yüzde 70'ini oluşturur. Adenomlar kanserli hale gelebilirken, süreç tipik olarak yıllarca sürebilir. Hiperplastik poliplerin aksine adenomlar neoplastiktir. Neoplazi ("yeni büyüme"), normal hücrelerin özelliklerini yavaş yavaş kaybeden hücrelerin anormal büyümesini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Neoplastik hücreler bir kütleye dönüştüğünde, bunu bir tümör olarak adlandırırız. Bir neoplazm iyi huylu, malign veya arasında bir şey olabilir .
- Villöz adenom , kanser olma potansiyeli daha yüksek olan bir adenomatöz polip türüdür. Villous adenomlarının yaklaşık yüzde 30'unun maligniteye dönüşeceği tahmin edilmektedir. Bu polipler genellikle karnabahar benzeri çıkıntılara sahiptir ve çıkarılması için ameliyat gerekebilir.
Onun türünden bağımsız olarak, bir santimetreden büyük herhangi bir polip çıkarılmalıdır.
belirtiler
Çoğunlukla, poliplerin olup olmadığını bilmeyeceksin. Genelde onları hissetmezsiniz ve genellikle yalnızca bir kolorektal ekranda bulunurlar. Semptomlar ortaya çıkarsa, şunları içerebilir:
- Kabızlık veya ishal dahil olmak üzere bağırsak alışkanlığındaki değişiklikler
- Dışkıda kan ( koyu, katran dışkı veya parlak kırmızı dışkı)
- Karın ağrısı
Eğer bu semptom kombinasyonu bir haftadan uzun süre devam ederse, doktorunuzu görmek için randevu alın.
> Kaynak:
> Shussman, N. ve Wexman, S. "Kolorektal polipler ve polipozis sendromları." Gastroenteroloji Raporu. 2014; 2 (1): 1-15.