Tiroid kanseri sırasında sıklıkla yapısal doku
Bir çoğuna göre, "isthmus" kelimesi, iki parça büyük toprakları birbirine bağlayan suyla çevrili dar bir arazi şeridine atıfta bulunur.
Bir tıbbi kapasitede kullanıldığında, benzer bir şey önerir: dar bir organ, pasaj veya iki büyük parçayı birbirine bağlayan doku parçası. Kulaklara (Östaki tüplerinin kısalığı), uterus (uterusun istilası), beyine (cingulate gyrus isthmus) ve tiroid bezine (tiroid isthmus) uygulanabilir.
Bu ikinci kapasitede - tiroidin bir parçası olarak - isthmus'un işlevi kanser tedavisi sırasında daha büyük önem kazanmaktadır.
Tiroid İsthmusunun Rolü
Isthmus, tiroidin iki lobu arasında bir köprü oluşturan ve nefes borusunun (trakea) iki halkası için bir örtü görevi gören dokudır. Tiroidin kendisi, gırtlağın hemen altında, boynun önünde bulunan, kelebek şeklinde bir bezdir.
Tiroid bezi, sıcaklığın, büyümenin, kas gücünün, iştahın ve kalbinizin, beyninizin, böbreklerin ve üreme sisteminin sağlığını düzenleyen hormonları salgılayarak vücudun metabolizmasını düzenler. Isthmus sadece bu organları desteklemek ve stabilize etmek için var.
Tiroid Bezleri ve Isthmus Komplikasyonları
Sağlıklı bir tiroid, çeyreğin büyüklüğündedir ve genellikle ciltten hissedilemez veya görülemez. Bunun aksine, şişmiş bir tiroid (bir guatr denir) boynun önünde bir yumru gibi görünebilir veya hissedebilir.
Tiroidin bazen doğru miktarda hormonu vücuda salgılama sorunları olabilir. Çok fazla hormon ( hipertiroidizm denilen bir durum) kilo kaybına, terlemeye, göğüs ağrısına, kramplara ve ishale neden olabilir. Çok az ( hipotiroidizm ) ve bir kişi kilo alabilir, soğuk hissedebilir ve kuru cilde veya saça sahip olabilir.
Isthmusun komplikasyonları arasında agenezis (bir doğum kusuruna bağlı isthmus yokluğu) veya doğrudan yaralanma (genellikle bir veya her iki lobla ilişkili olarak) yer alır.
Tiroid fonksiyonundaki herhangi bir anormallik, doktorunuzun kanınızdaki tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçmesine yol açacaktır. Diğer değerlendirmeler şunları içerebilir:
- şişlik veya anormal büyümeleri kontrol etmek için boyun, tiroid, trakea ve lenf düğümlerinin fiziksel muayenesi
- ultrasonografi, ultrasonik ses dalgalarını kullanan bir görüntüleme cihazı
- Görüntüleme sırasında nodülleri vurgulamak için eser miktarda radyoaktif materyal kullanan radyonüklid taraması
- tiroid dokusunun biyopsisi
Tiroid ve Isthmus Kaldırma
Biyopsi, tiroid kanserinin varlığını gösterirse, tiroid bezinin kısımlarının çıkarılması gerekebilir. Tiroidektomi olarak adlandırılan bu prosedür, bir veya iki lobun çıkarılmasını içerebilir. Kanser invaziv ise (orjinal tümörün bulunduğu bölgenin ötesine yayılan), isthmus'un isthmectomy adı verilen bir prosedürde de çıkarılması gerekebilir.
Bezin ne kadarının çıkarılacağına bağlı olarak birkaç farklı tiroidektomi tipi vardır:
- Total tiroidektomi (tüm tiroid bezinin çıkarılması)
- Tiroid lobektomi (tek lobun çıkarılması)
- Parsiyel tiroid lobektomi (lobun kısmi çıkarılması)
- İztmektomi ile tiroid lobektomi (bir lobun ve isthmus'un çıkarılması)
- Subtotal tiroidektomi (tüm lobun çıkarılması, isthmus ve kısmi lob)
Kaynak
- > Mathur, A. ve Doherty, G. "Bölüm 1: Tiroidektomi ve Boyun Diseksiyonu." Mevcut Prosedürler: Cerrahi . 2010; New York: McGraw-Hill.