Ameliyat sırasında veya hemen sonrasında kan transfüzyonu ihtiyacı nadir değildir. Ameliyat sırasında kanama kaçınılmazdır ve bazı durumlarda transfüzyon gerektirecek kadar kanama beklenir. Bir işlem sırasında kanama gibi ciddi vakalarda, işlem sırasında kan transfüzyonları verilebilir. Diğer hastalar için, cerrahi sırasında kanama normalden biraz daha fazla olabilir ve iyileşme sırasında transfüzyon yapılmalıdır.
Endikasyonları
Kan transfüzyonunun gerekip gerekmediğinin en iyi göstergesi CBC kan testidir . Hemoglobin ve hematokrit seviyeleri, bir transfüzyonun gerekli olup olmadığını, kesinlikle gerekli olduğunu veya gerekli olmadığını gösterebilir.
Bir kan transfüzyonu ihtiyacı olan bir kişi, genellikle anemi olarak bilinen, kan kaybının belirtilerini ve deneyimlerini sergileyebilir. Kan test edildiğinde görülen değişikliklere ek olarak, transfüzyon ihtiyacı olan biri genellikle zayıf hisseder, çok kolay sarılır ve soluk görünebilir.
Riskler
Gerektiğinde bile kan transfüzyonu risksiz değildir. Kan transfüzyonu riskleri IV bölgedeki küçük bir çürükten çok küçük bir ölüm riskine kadar uzanmaktadır. Bu nedenle kan transfüzyonu kararı ciddi bir sorundur ve düşünceli bir şekilde yapılmalıdır.
Alternatifler
Bazı hastalar, dini nedenlerden dolayı kan transfüzyonlarını reddetmeyi veya bir transfüzyon riskinin çok yüksek olduğunu düşündükleri için tercih ederler.
Bu hastaların bazıları, riskleri en aza indirgemek veya mümkün olduğunda kansız bir ameliyat planlamak için otolog kan transfüzyonu seçerler. İlaçlar vücudun normalden daha çabuk kan almasına yardımcı olabilir. Procrit veya Eritropoietin, kırmızı kan hücresi üretimini uyarır ve gereksiz yere transfüzyon yapabilir.
Kan Yazma
Kan transfüzyonu almak için kan grubunuz belirlenmelidir.
Acil bir durumda, kanınız bilinmeden önce O-kan verilebilir, ancak bir kez kan dökümü tamamlandığında, kan grubunuz size verilecektir. Kan tiplemesi, kan grubunuzu belirlemek için yapılan işlemdir. Kanınız, A, B, AB veya O olmak üzere dört kategoriden birine girecektir.
Kan türüne ek olarak, Rh faktörünüz de kan yazımı sırasında belirlenir. Rh faktörleri pozitif veya negatif olarak kaydedilir, bu yüzden A kanı tipindeyseniz A + veya A- olabilirsiniz. Eğer Rh pozitif iseniz, hem pozitif hem de negatif kan alabilirsiniz. Eğer olumsuz iseniz, sadece Rh negatif kan alabilirsiniz.
Bir donör ve transfüzyon hastası arasındaki Rh uyumsuzluğu, kanın yazılmasıyla önlenir, ancak bazı durumlarda, annelerin Rh uyumsuzluğu yaşayabilir. Bu, fetusun babası Rh +, fetus Rh + ve anne Rh- olduğunda olur. Geçmişte bu, fetal ölüme yol açabilir, ancak, neredeyse tüm uyumsuzluk vakaları şimdi ilaç RhoGAMM enjeksiyonları ile tedavi edilir.
Evrensel Bağışçılar ve Evrensel Alıcılar
Evrensel bir verici, herhangi bir hastaya, uyumsuz antijenlerden dolayı reddetmeksizin verilebilecek bir kan grubudur. Evrensel bir bağışçı olmanın yanı sıra, evrensel bağışçılar da evrensel organ bağışçılarıdır.
Evrensel bir alıcı , antijenlerin neden olduğu reaksiyonu yaşamaksızın herhangi bir kan türünden transfüzyona izin veren bir kan grubu olan bir kişidir. Herhangi bir kan grubundaki bir bireyden organ nakli de yapabilirler.
Kan Bağışına Uygunluk
Bağışlanan kan her zaman talep görmektedir ve yeterli arzın sağlanması halkın cömertliğine bağlıdır. Genç yaşlarında bağış yapmaya başlayan bir kişi yaşamları boyunca 40 galondan fazla hayat kurtaran kan bağışlayabilir, bu da özellikle bir travma kurbanının kırk veya daha fazla kanla transfüze olabileceğini düşündüğünüzde önemlidir.
Kan bağışı için, en az 17 yaşında ve en az 110 kilo ağırlığında olmalısınız. Asgari gerekliliklere ek olarak, Amerikan Kızılhaçı uygunluk kriterinin bir listesini (bağışları engelleyebilecek koşullar ve sosyal tarih) de barındırmaktadır.
Bağışçı olarak nitelendirilip değerlendirilmediğinizden emin değilseniz, kan bağışı merkezindeki hemşire sizinle uygunluğu görüşecek ve bir bağışçı olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Kan Bağışını Önleyen Koşullar
- HIV
- Hepatit
- Gebelik
- Aktif Tüberküloz
- Ateş
- Aktif enfeksiyon
- Sıtma ve diğer enfeksiyonlara maruz kalma olasılığı olan ülkelere seyahat edin
- Kanser
CDC son zamanlarda gey erkeklerin kan bağışı ile ilgili kurallarını değiştirdi. Geçmişte eşcinsel erkekler yüksek riskliydi ve genel nüfus için kan bağışında bulunmalarına izin verilmedi. Bu artık doğru değil.
Kaynaklar
Transfüzyon yoluyla bulaşan enfeksiyonların devam eden riski. M. Blajchman, C. Vamvakas, N Engl J Med 2006.
Uygunluk kriterleri. Amerikan Kızıl Haçı.
Transfüzyonla İlişkili Riskler. Birleşik Kan Hizmetleri.