IBS Diğer Koşullardan Nasıl Farklı?

IBS sıklıkla diğer durumlar gibi yanlış teşhis edilir.

İrritabl bağırsak sendromu (IBS) bir dışlama hastalığıdır, bu da IBS teşhisinin genellikle semptomlar için başka bir neden bulunmadığı için verilir. Bu aynı zamanda, IBS'nin sıklıkla yanlış teşhis edildiğini ve diğer koşullar gibi tedavi edildiğini gösterir. Bazı insanlar bir çok farklı doktora gidebilir ve en sonunda IBS teşhisine ulaşmadan önce birçok tetkik yaptırırlar.

IBS'ye benzer belirtileri olan diğer durumlar nelerdir? Bu şartlar “ayırıcı tanılar” olarak bilinir — benzer bir semptom veya “sunum” grubu içeren farklı koşullar.

IBS'nin kalıtımsal olabileceğini gösteren bazı araştırmalar vardır: IBS ile ilişkili genler vardır. Bu genlerin bazıları bulundu, ancak bir kişinin genlerinin IBS olma riskini ne kadar etkilediğini anlamak için hala çalışma devam ediyor.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı (IBD)

IBS sıklıkla ülseratif kolit veya Crohn hastalığı (topluca IBD olarak bilinir) ile karıştırılır, ancak önemli farklılıklar vardır. IBS bir hastalıktır, bir hastalık değildir ve kolon kanserine yol açmaz, aynı zamanda inflamasyona veya bağırsak kanamasına da neden olmaz. IBD, bağırsak duvarında kolonoskopi sırasında bir doktor tarafından görülebilecek inflamasyon veya ülserlere neden olurken, IBS bu fiziksel belirtilere neden olmaz.

IBD, IBS ile görülmeyen şiddetli karın ağrısı, ateş ve kilo kaybına da neden olabilir.

IBD'ye sahip olanların da IBS'ye sahip olmaları mümkündür. Bununla birlikte, IBS'ye sahip olmanın IBD'ye “ilerleme” ya da “dönüş” anlamına gelmeyeceği anlamında önemli bir ayrım vardır. IBS ilerleyici bir hastalık değildir ve bağırsaklarda veya sindirim sisteminin diğer kısımlarında herhangi bir hasara neden olmaz.

IBD'li kişiler hastalıklarına yönelik bir tedavi olarak cerrahiye ihtiyaç duyabilirler. IBS'yi tedavi etmek için cerrahi yapılmamaktadır. IBD sıklıkla sindirim sistemi dışındaki vücudun diğer kısımlarını etkiler.

Önemli noktalar: IBS inflamasyona, ülsere, kanamaya veya önemli kilo kaybına neden olmaz.

Çölyak hastalığı

Çölyak hastalığı (çölyak çukuru olarak adlandırılır) bildirilmemektedir çünkü birçok insan bunun nadir görülen bir çocukluk hastalığı olduğunu düşünmektedir. Aslında, 1000 kişiden 1'i bu kalıtsal duruma sahip olabilir. Semptomlar genellikle belirsiz olduğundan ve gözden kaçabilir veya diğer koşulların neden olduğu varsayıldığından, çölyak hastalığı teşhisi konulması yıllar alabilir. Çölyak hastalığı olan bir kişi gluten (ortak bir gıda maddesi) yediği zaman, ince bağırsağın kaplamasına zarar veren bir bağışıklık tepkisi tetiklenir. Bu ince bağırsağın sonuçta kritik besinleri ememiyor. Teşhis testi yapılmayan IBS'den farklı olarak, çölyak hastalığı, antikor testleri (IgA anti-gliadin ve anti-doku transglutaminaz) ile% 85 ila% 90 arasında doğruluk ve genetik testle% 95 ila% 98 doğrulukla teşhis edilebilir ( HLA-DQ2 ve HLA-DQ8 genleri). Çölyak hastalığının tedavisi için temel, diyetten glutenin giderilmesidir.

IBS tanısı alanların% 30'unun çölyak hastalığı olabileceği tahmin edilmektedir.

Anahtar noktalar: Çölyak hastalığı sıklıkla antikor testleri veya genetik testlerle doğru bir şekilde teşhis edilebilir ve semptomlar genellikle glutensiz diyetle hızla artar.

enfeksiyon

Viral, parazitik veya bakteriyel bir enfeksiyon, karın ağrısı, şişkinlik ve ishal gibi IBS'de sık görülen semptomlara neden olabilir. Bu enfeksiyonlar yaygın “mide gribi” (viral gastroenterit), gıda zehirlenmesi veya zararlı parazitlerle kontamine olmuş su olabilir. Bu tip enfeksiyonlar kronik değil akut olma eğilimindedir; Semptomlar hızlı başlar ve şiddetli olabilir.

Pek çok durumda, az pişmiş yiyecekler (gıda zehirlenmesi durumunda) veya benzer semptomları olan bir kişiyle (mide gribi gibi) temas gibi semptomları çökelten belirgin bir olay olabilir. IBS'nin önceki bir bakteriyel enfeksiyonla bağlantılı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır, ancak bu teori henüz kanıtlanmamıştır.

Anahtar noktalar: Bakteriyel ve paraziter enfeksiyonlar genellikle antibiyotiklerle tedaviden sonra iyileşir ve viral enfeksiyonlar birkaç gün sonra düzelirken, IBS semptomları kroniktir.

Bir Not

IBS çoğu zaman, özellikle IBD olmak üzere, diğer koşullarla karıştırılır. Ek olarak, koşullar bazen daha fazla komplikasyona ve yanlış anlaşılmaya neden olan "irritasyona uğramış bağırsak hastalığı" veya "enflamatuar bağırsak sendromu" gibi yanlış terimlerle de ifade edilir. Bir gastroenterolog veya başka bir sağlık uzmanından tanı alırken en iyi fikir, yeni terimlerle bir rahatlık seviyesi ortaya çıkana kadar açık bilgi elde etmek ve soru sormaktır. IBS'yi anlamak için birkaç dakikanızı ayırmak, hastalar için önemli olacak ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, soruları yanıtlamak ve doğru tedaviye giden yolda ilerlemek için soruları cevaplamak isteyecektir.

Kaynaklar:

Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Hastanın Karın Ağrısı ve Değişen Bağırsak Alışkanlıkları ile Tanısı: Bu İrritabl Bağırsak Sendromu mu?" Am Fam Hekim . 2003 15 Mayıs, 67: 2157-2162.

Ulusal Sağlık Enstitüleri. "Viral Gastroenterit." Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK). Nisan 2012.

NIDDK Son Gelişmeler ve Gelişen Fırsatlar: Sindirim Hastalıkları ve Beslenme. "Çölyak Hastalığı — IFFGD." 28 Mar 2014.

Saito YA. "IBS'de Genetiğin Rolü." Kuzey Amerika'nın gastroenteroloji klinikleri . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 Şubat 2016.