Artrit ve Kronik Ağrıyı Gidermek İçin Kullanılan Opiat Analjezik
genel bakış
Hidrokodon / asetaminofen (Vicodin, Lortab, Norco için jenerik) ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir narkotik analjeziktir . Darvon ve Darvocet'in 19 Kasım 2010'da piyasadan çıkarılmasından sonra ilaca tekrar ilgi gösterildi. Ağrı kesici ilaçlar piyasadan alınırken , kronik ağrı tedavisi için daha az seçenek kalıyor.
Vicodin, bazı Darvocet kullanıcıları için popüler bir alternatifti.
Tablet formunda mevcut olan Vicodin, ağızdan alınmak üzere 5 mg hidrokodon bitartarat ve 500 mg asetaminofen içermiştir. Ayrıca Vicodin-ES (7.5 mg hidrokodon bitartarat / 750 mg asetaminofen) ve Vicodin-HP (10 mg hidrokodon bitartrat / 660 mg asetaminofen) vardı.
2014 yılında yürürlüğe giren ABD FDA, hidrokodon içeren ürünlere kısıtlamalar getirmiştir. Nedeni: Reçeteli ağrı kesici ilaçların kötüye kullanımına karşı önlem almak ve ilaçları daha güvenli hale getirmek. FDA, asetaminofen miktarını 325 mg'a sınırlamıştır. hidrokodon içeren ürünlerde ve asetaminofen içeren diğer reçeteli kombinasyon ilaçlarında tablet başına. FDA ayrıca ilaçların nasıl reçete edilebileceği ve elde edilebileceğini etkileyen program III ila II'den hidrokodon içeren ürünleri de değiştirmiştir.
- FDA 325 mg açıkladı. 2011'de Reçeteli Kombinasyon İlaçlarında Asetaminofen Sınırı
- Durdurulan veya Yeniden Şekillendirilecek Etkilenen İlaçların Listesi 14 Ocak 2014
Endikasyonları
Orta-orta derecede şiddetli ağrıyı hafifletmek için hidrokodon / asetaminofen reçete edilir. Araştırmacılar , bileşen hidrokodonun , beyin ve sinir sisteminin ağrılı uyaranlara nasıl tepki verdiğini değiştirerek ağrıyı azalttığına inanmaktadır.
Dozaj
Hidrokolon / asetaminofen dozu, izin verilen toplam günlük dozu aşmadan ağrı seviyesine göre ayarlanmalıdır.
Sürekli kullanımla, hidrokodona karşı bir tolerans gelişebilir ve artan dozajla, yan etkilerde artış olabilir.
Kim almamalıdır
Daha önce hidrokodona veya asetaminofene karşı aşırı duyarlılık sergileyen kişiler bu aktif maddelerle ilaç almamalıdır.
Ortak Yan Etkiler
Hidrokodon / asetaminofen ile ilişkili olabilecek bazı yan etkiler şunlardır:
- Baş dönmesi
- Baş dönmesi
- yatıştırma
- Mide bulantısı
- Kusma
Ayrıca merkezi sinir sistemi, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, solunum sistemi, duyular ve dermatoloji ile ilgili yan etkiler de vardır:
- Merkezi sinir sistemi - uyuşukluk, uyuşukluk, bulanık düşünme, zihinsel ve fiziksel performansın bozulması, kaygı, korku, disfori, ruh hali değişiklikleri ve psişik bağımlılık
- Gastrointestinal - uzun süreli kullanımı ile kabızlık
- Genitoüriner - üreter spazmı, mesane sfinkter spazmı, idrar retansiyonu
- Solunum - doza bağlı solunumsal depresyon
- Özel duyular - kronik aşırı dozla ilgili işitme bozukluğu veya işitme kaybı
- Dermatoloji - deri döküntüsü , pruritis
Uyarılar ve Önlemler
Hidrokodon / asetaminofen, yaşlı popülasyonda ve zayıflamış hastalarda, ciddi karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda, hipotiroidizmde, Addison hastalığı, prostat hipertrofisi veya üretral striktürde dikkatli kullanılmalıdır.
Respiratuar depresyon potansiyeli olduğu ve ilacın öksürük mekanizmasını baskıladığı her zaman unutulmamalıdır.
Hidrokolon / asetaminofen kullanılırken, hastalar makine kullanırken ve kullanırken dikkatli olmalıdırlar. İlaç alışkanlık oluşturabilir, bu nedenle dozunuzun farkında olmanız size iyi hizmet edecektir. Aynı terapötik faydaya ulaşmak için daha fazlasına ihtiyacınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Hamile Kadınlar için Özel Talimatlar
Hidrokodon / asetaminofen hamile kadınlar tarafından dikkatli kullanılmalıdır. Hamilelik sırasında kullanımı yenidoğanda fiziksel bağımlılığa veya solunum problemlerine yol açabilir.
Emziren anneler, anne sütüne geçtiği için hidrokodon / asetaminofen kullanmamalıdır.
İlaç etkileşimleri
Narkotik analjezikler ve antihistaminikler, antipsikotikler, anti-anksiyete ilaçları veya alkol ve yatıştırıcılar dahil olmak üzere diğer merkezi sinir sistemi depresanları ile ilaç etkileşimleri olabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini alırsanız, doktorunuz hidrokodon / asetaminofen dozunuzu ayarlayabilir.
Doz aşımı belirtileri
Doz aşımı belirtileri ve semptomları arasında solunum depresyonu, komaya ilerleyen aşırı uyuklama, iskelet kası gevşekliği (sersemlik), soğuk ya da nemli deri, bradikardi (yavaş kalp atışı) ve hipotansiyon ( düşük tansiyon ) yer alır. Çok şiddetli aşırı dozda apne, dolaşım bozukluğu , kalp durması ve ölüm olabilir. Asetaminofen kısmı ölümcül hepatik nekroz, renal tübüler nekroz, hipoglisemik koma ve trombositopeni (düşük trombositler) ile sonuçlanabilir.
Kaynaklar:
Vicodin. Abbott. Erişim 3/30/11. http://www.rxabbott.com/pdf/vicodin.pdf
Hydrocodone. MedlinePlus. 09.01.2010. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601006.html