Ciddi Reportable Olaylar, Asla Etkinlikler ve Olumsuz Olaylar
İlk olarak 2001'de kullanılan, hiçbir zaman olamayan olaylar , Ulusal Kalite Forumu (NQF) tarafından hastanelerde asla gerçekleşmemesi gereken hataları açıklamak için uygulandı. Advers olaylar olarak da adlandırılan bu ihlaller, hiç bir zaman gerçekleşmemeleri için çok iğrenç olarak kabul edildi. Bu liste 2006 yılında güncellendi ve genişletildi.
2011 yılında, tıbbi hatalar listesi yedi kategoriye giren 29 olayı kapsayacak şekilde daha fazla güncellendi ve genişletildi.
Bu süre zarfında asla olayların adı da ciddi raporlanabilir olaylara (SRE) değiştirildi. Ayrıca, hastane ve hastane dışı ameliyat merkezlerini, yetenekli hemşirelik tesislerini ve ayakta tedavi uygulamalarını (doktor ofisleri) kapsayacak şekilde yer ve tesislerin listesi genişletildi.
SRE Listesi Neden Önemlidir?
NQF, ölçüm araçları ve kamu raporlaması sağlayarak sağlık hizmeti kalitesini ve hasta korumasını sağlamaya odaklanan kamu ve özel sağlık sektörü liderleri koalisyonudur.
Neden böyle bir liste önemlidir? Aslında Amerikalılara sağlık hizmeti verenlerden kaliteyi kontrol etmek için kullanılır. Örneğin, Medicare, Medicaid ve bazı özel sigortacılar, hastalarından biri SRE'nin kurbanı olduğunda doktorları veya tesisleri geri ödemez. ABD'deki çoğu hastanenin kullandığı akreditasyon kuruluşu olan Ortak Komisyon, güncellenmiş akreditasyon için tesisi incelerken SRE'leri dikkate alır.
NQF'ye göre, 2011 itibariyle, tüm devletlerin yaklaşık yarısı, sağlık tesislerinin kalitesini değerlendirmek için SRE listesini kullanmaktadır.
Hastalara Faydaları
- Kendi kendimizi engellemeye çalışmamız gereken tıbbi hataları ve olayları biliyoruz. SRE'lerin listesi kabul edilemez sonuçların bir listesidir, bu da bizim almamız gereken önleyici tedbirleri belirlememize ve bir dava ile neyin sonuçlanabileceğini belirleyen bir karardır.
- Ödemeciler bu hataları yapmak için sağlayıcılara ödeme yapmayı reddettiklerinde , hizmet sağlayıcılara olumsuz olaylardan nasıl kaçınılacağını anlamaları için baskı uygular. Bu hastalar için daha güvenli bir ortama katkıda bulunabilir.
Sorunlar
- Geçmişte olduğu gibi, hiç bir zamanki olay veya ciddi raporlanabilir olayların güncel listesi, tıpkı hastalar gibi yıkıcı olan bazı tıbbi hatalardan bahsetmez:
- Sağlıkla ilgili enfeksiyonlar
- Cevapsız teşhis, yanlış tanı veya tanı eksikliği
- Takip eksikliği - Hastane sonrası deşarj veya rapor edilmeyen test sonuçları
- Bir sağlayıcı, herhangi bir olay veya ciddi bir raporlanabilir olay olduğu için kendisine tazminat ödenmeyeceğini bilirse, gerçekleşen bir olayı örtbas etmeye çalışabilirler. Hastalar, bu olayları yaşadıklarını, ancak daha sonra kayıtlarının değiştirildiğini, gerçek olayların kayıtlardan çıkarıldığını ve tek başvurularının tesisin risk yönetimi departmanıyla ilgilenmek olduğunu öğrenmişlerdir. Bu noktada yardım için bir avukata başvurmaktan başka çareleri yok.
Kategoriler
NQF'nin ciddi raporlanabilir etkinliklerinin düştüğü kategoriler şunlardır:
- Cerrahi veya invaziv prosedür olayları
- Ürün veya cihaz etkinlikleri
- Hasta koruma olayları
- Bakım yönetimi etkinlikleri
- Çevresel olaylar
- Radyolojik olaylar
- Potansiyel suç olayları