Hepatit C (HCV), ağırlıklı olarak karaciğeri etkileyen oldukça bulaşıcı bir virüstür. Maruz kalan ilk 6 ay boyunca, insanların akut hepatit C enfeksiyonu olduğu düşünülmektedir. Akut enfeksiyonu olan çoğu insan, yüzde 75 ila 85 arasında bir yerde, virüsle kronik olarak enfekte hale gelecektir. Yeni hepatit C enfeksiyonlarının büyük çoğunluğu iğne çubukları ile yayılmaktadır.
İğne tabanlı hepatit iletimleri genellikle ya uyuşturucu kullanan kişilerde iğne paylaşımı ya da sağlık hizmetleri kazaları sonucu ortaya çıkar. Hepatit C ayrıca diş fırçaları ve traş makineleri gibi kan bulaşmış olabilecek ev eşyalarının paylaşılmasıyla da yayılabilir. Bu aktarımlar nadir olmakla birlikte korunmasız cinsiyete yayılabilir.
Tedavi edilmediği takdirde, hepatit C siroz, karaciğer kanseri ve diğer ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir. Tarihsel olarak, hepatit C pegile interferon ve ribavirin ile tedavi edilmiştir. Bu tedaviler yüzde 100 başarılı değildir ve önemli yan etkileri olabilir. Tedavinin zorluğu ve bu yan etkiler hepatit C hastaları için tedaviye uyumun gerçek bir problem olduğunu göstermektedir. Bu, PEG interferon ve ribavirinin virüsü kontrol etme yeteneğini daha da azaltır.
Neyse ki, bilim adamları son zamanlarda hepatit C'yi tedavi etmek için yeni bir doğrudan etkili antiviraller veya DAA'lar geliştirdiler.
Bu ilaçlar daha önceki tedavilerden çok daha etkilidir ve daha az yan etki gösterirler. Bununla birlikte, tüm hastalar veya ülkenin her yerinde mevcut olmayabilir.
Biliyor muydunuz: Hepatit C, hepatit A (HAV) ve hepatit B (HBV) virüsleri ile ilgilidir. Ancak, hepatit A ve B'nin aksine, şu anda hepatit C için bir aşı bulunmamaktadır.
Hepatit C ve Enjeksiyon İlaç Kullanımı
Enjeksiyon ilaç kullanımı şu anda hepatit C için en yaygın bulaşma şeklidir. Hastalık Kontrol Merkezlerine göre, 30 yaşın altındaki üç aktif enjeksiyon uyuşturucu kullanıcısından yaklaşık biri, hepatit C ile enfekte olmaktadır. Bazı eyaletlerde bu sayı, önemli ölçüde daha yüksek olabilir. Ek olarak, virüs mevcut ve eski enjeksiyon uyuşturucu kullanıcılarının daha yaşlı popülasyonları arasında neredeyse her yerde bulunabilir. CDC, bu kişilerin yaklaşık% 70-90'ının hepatit C ile enfekte olduğunu tahmin etmektedir. Kısmen, bu sayılar o kadar yüksektir çünkü bunlar, iğne paylaşımının riskleri hakkında yaygın bir farkındalık olmadan önce maruz kalmış ve enfekte edilmiştir.
İğne çubuğu ile birtakım bulaşıcı hastalıklar bulaşabilir. Kontamine olmuş iğneler, kanla taşınan enfeksiyonların bir kişiden diğerine geçmesi için kolay bir yol sağlar. Küçük miktarlarda kan ve salgı bile bulaşıcı olabilir, bu nedenle temizlik iğneleri riski ortadan kaldırmak için yeterli değildir. Mümkünse, iğneler asla tekrar kullanılmamalıdır. Birçok şehir ve eyalette, enjeksiyon ilaç kullanıcılarına enfeksiyon riskini azaltmak için steril iğneler sağlayabilen iğne değişim programları bulunmaktadır. Bu programlar ayrıca enjeksiyonla mücadele eden insanlar için hastalık testi ve ilaç danışmanlığı da sunabilir.
Kanıtlar, iğne değişim programlarının uyuşturucu kullanımını artırmadığını açıkça göstermiştir. Bununla birlikte, hastalığın yayılmasını etkili bir şekilde azaltabilirler.
HIV ve HCV Coinfection
Hepatit C ve HIV, enjeksiyon uyuşturucu kullanıcılarında çok fazla endişe bulunan iki virüsdür. Aslında, bu popülasyonda her iki virüsle de coinfection nadir değildir. Uyuşturucu enjekte eden HIV pozitif kişilerin yüzde 50 ila 90'ı da hepatit C ile enfekte olurlar. Bu, tedavi kararlarını biraz daha karmaşık hale getirebilir, ancak birçok uzmanın birlikte enfekte olmuş hastalarla çalışma deneyimi çoktur.
Kamuoyunda HIV risk algısında meydana gelen değişiklikler, 2000'li yılların başında Amerika Birleşik Devletleri'nde görülen hepatit C enfeksiyonlarındaki artışa katkıda bulunmuş olabilir.
HIV, bir ölümcül bir hastalık olarak görülmekten ölümcül bir hastalık olarak görülmekten geçtikçe, insanlar enfekte kanda potansiyel maruziyet konusunda daha az endişe duymuş olabilirler. Alternatif olarak, HIV'e karşı makul derecede etkili olan temizlik önlemlerinin de hepatit C'ye karşı etkili olduğuna inanabilirler. Ne yazık ki, HIV nispeten kırılgan bir virüs iken, hepatit değildir. HIV bulaşmasını engelleyebilecek ilaç ekipmanlarının veya “işlerin” temizlenmesi, hepatit C'ye karşı benzer şekilde etkili değildir.
Enjeksiyon İlaç Kullanımı Hepatit C Enfeksiyonunun Kursunu Nasıl Etkiler?
Hepatit C'nin, enjeksiyonlu uyuşturucu kullanıcılarında cinsel olarak onu edinen kişilere göre farklı davranabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Uyuşturucu enjekte eden kişilerin bu enfeksiyonlardan kurtulmak için daha zor zamanları olabilir. Ayrıca başarılı tedaviden sonra enfeksiyonları yeniden kazanma olasılıkları daha yüksek olabilir. Bugüne kadar bunun nedenleri belirsizdir. Farkın bir kısmı, ilacı enjekte eden kişilerin maruz kaldığı özel hepatit C tiplerinden kaynaklanabilir. Uyuşturucu enjekte eden veya etkili tedaviden sonra nükseden insanlar arasında süregelen maruz kalma nedeniyle olabilir. Henüz anlaşılmamış olan başka faktörler de olabilir.
Bir kelime
Hepatit C ile enfekte olursanız, konuşmak zor olabilir. Araştırmacılar, birçok insanın statülerini ortaklarıyla tartışmadığını göstermiştir. Bu hem cinsel partnerleri hem de iğneleri paylaştıkları kişileri içerir. Ayrıca aile üyelerini kapatmak için bile enfeksiyonlarını açıklayamazlar.
Bazı insanlar için, enjeksiyon uyuşturucu kullanımıyla ilişkisi nedeniyle hepatit C hakkında konuşmak zor. Özellikle uyuşturucu kullanmıyorsanız, geçmişinizin o kısmını getirmek korkutucu olabilir. Diğer insanlar için, sadece hepatit C'den söz etmek onlara gelmeyebilir. Herhangi bir semptom görülmeden uzun süre enfekte olmuş olabilirler. Ayrıca birçok kişi virüsün nasıl bulaştığını veya aile bireylerinin risk altında olduğunu bilmiyorlar.
Genel olarak, hepatit C, gündelik temas yoluyla yayılamaz. Ancak, sadece iğne paylaşımı yoluyla yayılmıyor. Korunmasız cinsiyet ve kanla kontamine olmuş nesnelerin kullanılmasıyla da yayılabilir. Bu nedenle, bir kişiyle bir ev paylaşıyorsanız, diş fırçanızı veya tıraş makinenizi kullanmayla ilgili özellikle dikkatli olmak onların yararınadır . Ayrıca, sıvıları daha direkt olarak paylaşıyorsanız, seks veya iğneler yoluyla da geçerlidir. İnsanlar orada olduğunu bilmiyorlarsa riski yönetemezler.
> Kaynaklar:
> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. İlaç enjekte edenler arasında HCV ve HIV enfeksiyonunu azaltmak için yapısal düzeyde iğne / şırınga programlarının etkinliği: sistematik bir derleme. AIDS Davranışı. 2013 Kasım, 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.
> Hofmeister MG, Havens JR, Genç AM. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Uyuşturucu Kullanan Kırsal Kişiler Arasında Risk İlişkilerinde Sessizlikle Etkili Hepatit C Durumu. J Prim Prev. 2017 Jul 21. doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.
> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Hepatit C virüsü prevalansı ve erkeklerde seks yapan erkeklerde edinim modu ile klirens farkı. J Viral Hepat. 2014 Ekim, 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.
> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Kanada Co-enfeksiyonu Kohort Araştırmacıları. HIV ile Etkilenen Hastalarda Sürekli Virolojik Yanıt Verildikten Sonra Hepatit C Virüsü Rekonstrüksiyonunda Risk Faktörleri. Clin Infect Dis. 2017 1 Mayıs, 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.