Fotodermatozları ve Gerçek Güneş Alerjisini Anlamak
İnsanlar düzenli olarak polen, hayvan kedisi, yer fıstığı, lateks ve kabuklu deniz ürünleri gibi şeylerden alerjiler alırlar, ancak olası görünmeyen bir şey güneş ışığına karşı alerjidir. Ancak, araştırmacılar şimdi sadece yaygın güneş alerjilerinin - daha doğru fotodermatoz olarak adlandırılan - gerçekten ne olduğunu anlamaya başlıyor.
Aslında, Almanya'daki Universität Witten-Herdecke Dermatoloji Merkezi'nden 2011 yılında yapılan bir çalışma, ABD, İskandinavya ve Orta Avrupa'daki insanların yüzde 20'sinin, polimorf ışık erüpsiyonu olarak bilinen hastalığın en yaygın biçimini yaşadığını ileri sürdü. PMLE).
Hepsine göre, hafif ve geçiciden hayati tehlikeye kadar değişen derecelerde 20'den fazla farklı fotodermatoz vardır. Semptomlar şunları içerir:
- kurdeşen
- Kızarıklık ve Kaşıntı
- Açıkta kalan deride dağılmış şişlikler veya kabarık yamalar
- Kabarcıklar
- Ölçekleme ve kabuklanma alanları
Bu, güneşe karşı tüm cilt reaksiyonlarının gerçek alerjiler olduğunu söylemez. Bazı insanlar aslında güneş ışığına karşı aşırı duyarlılık gösterirken, diğer "güneş alerjileri", güneş ışığına maruz kaldığında cilt üzerinde reaksiyona neden olan ilaçlar veya topikal maddelerden kaynaklanır.
Fotodermatozları anlama
Bilim adamları, insanların neden güneşe karşı tepkiler aldıklarından emin değiller ama genetiğin önemli bir rol oynadığına inanıyorlar. Tüm alerjilerde olduğu gibi, fotodermatozlar, başka türlü zararsız bir alerjene ( bu durumda güneş ışığı) anormal bir bağışıklık yanıtı tetiklediğinde ortaya çıkar.
Ultraviyole (UV) ışık suçlu gibi görünüyor. Fotoaljik reaksiyona (bağışıklık sistemini içeren gerçek bir alerjiye) veya fototoksik bir duruma (bağışıklık sistemini içermeyen, ışığa ihtiyaç duyan kimyasal olarak oluşan bir cilt reaksiyonuna) neden olabilir.
20'den fazla farklı fotodermatoz vardır. Bazıları ortak ve diğerleri nadirdir. Bunlar, lupus gibi bilinen otoimmün bozukluklara sahip kişilerde güneş kaynaklı cilt reaksiyonlarını ve ışığa maruz kaldığında kötüleşen kronik cilt durumlarını içerir.
Polimorf Işık Erüpsiyonu
Polimorf ışık erüpsiyonu (PMLE) en sık görülen fotodermatoz tipidir.
Polimorf olarak adlandırılır, çünkü cilt reaksiyonunun görünümü insandan insana farklılık gösterebilir.
Deri lezyonları tipik olarak güneşe maruz kaldıktan birkaç saat ila gün sonra gelişir. Kaşınmalar ve bazen yanıkların eşlik ettiği kabarık, kırmızı lekeler gibi görüneceklerdir. Genellikle doğada papüler olurlar (görünür sıvısı olmayan kabarık şişliklerle karakterizedir). Kızarıklık en yaygın olarak üst göğüste, üst kollarda, ellerin sırtlarında, uyluklarda ve yüzün kenarlarında gelişecektir.
Lezyonlar genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur ve hiçbir iz bırakmaz. Oral antihistaminikler kaşıntıyı hafifletebilir ancak gerçek döküntüleri iyileştirmek için çok az şey yaparlar. Çoğu durumda, yalnız zaman durumu çözer. PMLE hayatı tehdit etmeyi düşünmemektedir.
Güneş ürtiker
Güneş ürtikeri , güneş kaynaklı fotodermatozların kronik bir şeklidir. Bu rahatsızlığı olan insanlar güneş ışığına maruz kalan deri bölgelerinde kaşıntı, kızarıklık ve kovanlar yaşayacaklardır. Semptomlar bazen bir güneş yanığı ile karıştırılırken, güneşte ürtiker birkaç dakika içinde gelişebilir ve güneşe maruz kaldıktan sonra çok daha hızlı (genellikle bir günden az) geçer.
Güneş ürtikeri nadirdir, ancak bazı durumlarda yaşamı tehdit edici olabilir.
Bireylerin güneşe maruz kalmaya tepki olarak anafilaksi olarak bilinen ölümcül, tüm vücut alerjik reaksiyonları yaşadıkları bilinmektedir. Güneşten kaçınma en iyi korunma aracıdır. Şüpheli anafilaksi durumunda acil tıbbi yardım alınmalıdır.
Kolinerjik ürtiker
Daha sıklıkla ısı döküntüsü olarak bilinen kolinerjik ürtiker, vücut sıcaklığındaki artışın neden olduğu bir kovan türüdür. Bu sadece güneş ışığına maruz kalmayı değil, aynı zamanda sıcak duşlar, egzersiz, baharatlı yiyecekler veya geceleri aşırı ısınmak gibi vücut sıcaklığını arttırabilecek her şeyi içerir. Güçlü duyguların kolinerjik ürtiker hastalarında kovanları tetiklediği de bilinmektedir.
Kolinerjik ürtiker için en iyi tedavi antihistaminiklerdir. Herhangi bir antihistamin yardımcı olabilirse de, hidroksizin gibi daha yaşlı olanlar en iyi şekilde işe yarayabilir.
Güneş Koruyucu Allerji
Kontakt dermatitin güneşten koruyuculuğu kozmetiklere karşı alerji kadar yaygın olmasa da, aslında hiç de nadir değildir. Foto-kontakt dermatit olarak bilinen durum, sadece UV ışığına maruz kaldığında topikal bir ajana (güneş kremi, böcek kovucu, losyon veya koku gibi) reaksiyon ile karakterizedir.
Cilt reaksiyonu, maddenin uygulandığı vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir, ancak genellikle güneşe maruz kalan bölgeler üzerinde daha belirgindir. Bunlar yüz, üst göğüs ve alt boyun “V” bölgesi, ellerin sırtları ve önkolları içerir.
Foto-kontakt dermatit, güneş kremi kullanılmadığında reaksiyonun oluşmaması için bile fototoksik olarak kabul edilir. Ürünün önlenmesi, bu durum için en iyi tedavi yöntemidir.
Tedavi Düşünceleri
Çoğu güneş alerjisi vakası zamanla kendi kendine çözülür. Kalamin losyonu ve aloe vera gibi cilt balsamları, özellikle de kabuklanma veya kabuklanma meydana gelirse rahatsızlığı hafifletebilir. Ağrı, genellikle Advil (ibuprofen) gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilebilir. Daha ciddi vakalar şişmeyi azaltmaya yardımcı olmak için sistemik veya topikal steroidler gerektirebilir.
Nedeni ne olursa olsun, bilinen bir güneş alerjisi olan insanlar, güneş en güçlü olduğunda her türlü çabayı örtbas etmeli veya kapalı kalmalıdır. Güneş kremi nadiren fotodermatozlardan korunma sağlar ve bazı durumlarda daha da kötüleştirebilir.
Herhangi bir fotodermatoza rastlanılırsa, hışıltılı solunum, öksürük, yüksek ateş, yüz şişmesi, hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, konfüzyon, mide bulantısı veya kusma görülürse, 911'i arayın veya bireyi en yakın odaya acele edin. Bu semptomlar, tedavi edilmezse solunum yetmezliği, nöbetler, şok, koma ve hatta ölüme yol açabilen anafilaksi için tipiktir .
> Kaynak:
> Lehmann, P. ve Schwarz, T. "Fotodermatozlar: Tanı ve Tedavi." Dtsch Arztebl Int . 2011; 108 (9): 135-141. DOI: 10.3238 / arztebl.2011.0135