Antihistaminikler , alerjik rinitin yanı sıra uykusuzluk, bulantı ve kusma, tutukluk ve baş dönmesi gibi diğer tıbbi problemlerin tedavisi için yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Birçok antihistamininin gebelik kategorisi B derecesi ve birçok antihistaminik reçetesiz reçetesiz (OTC) olduğu gerçeğinden dolayı, bu ilaçlar da hamilelik sırasında yaygın olarak kullanılmaktadır.
Bu nedenle, hamilelik sırasında genellikle “güvenli” kabul edilirken, ilk trimesterde ve çeşitli doğum kusurlarında antihistaminik alan hamile kadınlar arasında bir dizi geçmiş ilişki vardır.
Antihistaminikler ve Doğum Bozuklukları Arasındaki İlişkili Dernekler
Gebeliğin ilk üç ayında alınan antihistaminikler ile bazı doğum kusurları arasındaki ilişkiler aşağıdakileri içerir:
- Difenhidramin (Benadril) : Yarık dudak ve yarık damak , nöral tüp defektleri, Spina Bifida , ekstremite defektleri , gastroskizis .
- Loratadin (Claritin)) : Hipospadias .
- Klorfeniramin (Klor-Trimeton)) : Göz kusurları, kulak kusurları, Spina Bifida, yarık dudak ve yarık damak.
- Doxylamine (Unisom)) : Yarık dudak ve yarık damak, pilor stenozu, hipoplastik sol kalp sendromu, Spina Bifida ve nöral tüp defektleri.
Gebe kadınların yaklaşık% 15'inin ilk trimesterde antihistaminik aldığını bildirmesi üzerine, Boston, Massachusetts ve Singapur'dan bir grup araştırmacı, hamileliğin ilk üç ayında alınan antihistaminiklerin güvenliğini belirlemeyi amaçlamıştır.
Araştırmacılar, 1998'den 2010'a kadar 12 yıllık bir süre boyunca toplanan verileri, doğum kusurlarıyla doğan 13.000'in üzerinde bebeği inceledi ve doğum kusurları olmayan yaklaşık 7.000 bebeği karşılaştırdılar. Tüm bebeklerin yaklaşık% 14'ü annenin hamileliğin ilk üç ayında aldığı çeşitli antihistaminiklere maruz kalmıştır.
Benadryl ve Claritin gibi bazı antihistaminikler, yıllar içinde hamilelik kullanımı sırasında artmışken, Chlor-Trimeton ve Unisom gibi diğer antihistaminiklerin kullanımı azalmıştır.
Antihistaminikler Hamilelikte Güvenli Sayılır mı?
Bu çalışmadaki veriler, antihistaminiklerin gebelikte genel olarak güvenli kabul edildiği konusunda son derece cesaret vericidir. İlk trimesterde antihistamin kullanımı ile doğum kusurları arasındaki önceki ilişkiler bu çalışmada doğrulanmamıştır. Bununla birlikte, diğer yaygın doğum kusurları geliştirme riskini değerlendirmek amacıyla, araştırmacılar Chlor-Trimeton ve herhangi bir nöral tüp defekti ve çeşitli doğumsal kalp malformasyonları arasında bir ilişki bulmuşlardır. Benadryl'in kullanımı ile bir tür doğuştan kalp malformasyonu ( büyük arterlerin transpozisyonu ) arasında da bir ilişki vardı. Bununla birlikte, yazarlar, bunların yalnızca daha fazla çalışma gerektiren hipotezler olduğuna dikkat çekmeye özen gösterirler.
Bu nedenle, hamilelik sırasında tamamen güvenli bir ilaç diye bir şey olmamakla birlikte, son trimesterde antihistamin kullanımı ile doğum kusurları arasındaki geçmiş ilişki, yakın tarihli büyük bir çalışmada doğrulanmamıştır. Çoğu antihistaminik reçetesiz OTC temin edilse de, gebe kadınlar, özellikle gebeliğin ilk üç ayında herhangi bir ilacı almadan önce doktor tavsiyesi almalıdırlar.
Hamilelik sırasında alınan herhangi bir ilaç en kısa sürede ve semptomların tedavisinde etkili olan en düşük dozda alınır. Herhangi bir ilacın alınmasının yararı, ilacı almama riskine karşı tartılmalıdır.
> Kaynaklar:
> Li Q ve diğ. Erken Gebelik ve Doğum Bozukluklarında Antihistamin Kullanımının Değerlendirilmesi. J Alerji Clin İmmünol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, ve diğ. Gebelikte Antihistamin Kullanımının Güvenliği veya Riski: Verilerin Güvenlendirilmesi Yararlı Olsa Ancak Yeterli Değildir. J Alerji Clin İmmünol. 2013; 1: 675-6.