Bazı Vakalar Otoimmün, Dymyelinating Olabilir
Fibromiyalji, düşündüğümüzden daha fazla multipl skleroz mu (MS) ? Eşsiz bir araştırma hattı, en azından bazı durumlarda, bu şekilde görünmesini sağlıyor.
Araştırmayı ve ne anlama geldiğini anlamak için önce MS hakkında biraz bilgi sahibi olmalısınız.
Multipl Skleroz Temelleri
MS'nin otoimmün bir hastalık olduğuna inanılmaktadır, bu da vücudun kendi bağışıklık sisteminin samanlığa girdiği ve bir kısmına saldıran, bir patojene ve imha edilmeye ihtiyacı olduğuna inanan anlamına gelir.
MS'de, baskın olan teori, semptomların demiyelinizasyon denen bir şeyden kaynaklanmasıdır , bu da bağışıklık sisteminin miyelin denilen bir şeyi yok ettiği anlamına gelir.
Miyelin, bazı sinirlerin etrafında bir kılıf oluşturan ve bu sinirlerin düzgün çalışması için gerekli olan özel bir hücredir. Elektrik kablolarında yalıtmaya benzer. Miyelin kılıfın tahrip olduğu bölgelere lezyon denir.
Fibromiyalji ve Demiyelinizasyon
Fibromiyalji ve demiyelinizasyonla ilgili ilk çalışma 2008 yılında Rheumatology dergisinde ortaya çıktı ve takip 2014 yılında Artrit ve Romatoloji dergisinde yayınlandı.
2008 araştırması, fibromiyaljinin bir alt kümesinin otoimmün demiyelinizasyonu ve polinöropatiyi (hasarlı sinirlerden kaynaklanan ağrı) içerdiğini ileri sürmüştür. Fibromiyaljiyi, sıklıkla intravenöz immunglobulin (IVIg.) Ile tedavi edilen kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati olarak adlandırılan nörolojik bir hastalıkla karşılaştırdı.
Aslında, bu çalışmada, bu fibromiyalji alt grubundan insanları tedavi etmek için IVIg kullandılar. Verilen, bu küçük bir çalışma ve sadece 15 kişi tedavi edildi, ancak araştırmacılar bu insanların yorgunluk ve sertlikteki küçük gelişmelerle birlikte daha az ağrı ve hassasiyet artı artırılmış güce sahip olduklarını söylüyorlar.
Bu, bir ön çalışmanın görünüşte çok büyük etkilere sahip olabileceği ve henüz çok az etkisi olduğu veya hiç etkisi olmadığı iyi bir örnektir. Evet, bazı doktorlar hastalara IVIg kullandı, ancak fibromiyaljide yaygın bir tedavi ve demiyelinizasyon olmaktan çok uzaktır.
Altı yıl hızlı ilerleyin ve sonunda, daha önceki bulguları doğrulamak ve ilerletmek gibi görünen bir takip çalışmasına sahibiz. Ayrıca son birkaç yıl içinde yapılan diğer çalışmalarla da destekleniyor.
Yeni Bulgular
İlk olarak, araştırmacılar, daha önceki çalışmada bulunan büyük liflerin (daha büyük sinirlerin) demiyelinizasyonunun otoimmüniteden kaynaklanıp kaynaklanmadığını araştırmak istemişlerdir. Daha sonra, fibromiyaljide başka çalışmaların önerildiği küçük lif nöropatisini araştırmak istediler.
Küçük lif nöropatisi, cildinizdeki, organlarınızdaki ve kalp atışları ve vücut ısısı gibi otomatik fonksiyonları düzenlemenize yardımcı olan sinirlerdeki yapılara acı veren hasardır. Araştırmacılar bu soruya ilgi duyuyorlardı çünkü küçük lif nöropatisi bazen büyük lifler üzerindeki demiyelinizasyon lezyonları ile ilişkilidir.
Alt bacaklarda azalma hissi dahil, küçük lif nöropatisi göstergeleri bulmuşlardır.
Ayrıca test edilen, immün aktivasyon ve otoimmün aktivitenin çoklu belirteçleridir.
Onlar, fibromiyaljili insanların bacaklarında küçük lif nöropatisi ve dolayısıyla büyük lif lezyonlarının yüksek göstergelerini keşfettiklerini söylüyorlar. Ayrıca, bu göstergelerin, özellikle baldırda, interlökin-2R denen bağışıklık aktivasyonunun bir işaretine bağlı olduğu görülmüştür.
Küçük lif nöropatisinin bizim acımıza katkıda bulunabileceği ve bazı acılarımızın otoimmüniteyi de içerebilen bağışıklık sistemi aktivitesinden kaynaklandığı sonucuna varmışlardır.
İçeriğe Eklemek
Bu takip çalışması, fibromiyalji araştırma topluluğunun ilgisinin küçük lif nöropatisine, inflamasyona ve olası otoimmüniteye doğru kaydığı bir zamanda ortaya çıkmaktadır.
Bu bağlamda ele alındığında, bu çalışma sonuçta ortaya çıkan, sinirlerimizin zarar gördüğünü, çevresel sinir sistemimizin kesinlikle dahil olduğunu ve otoimmünitenin ya da bağışıklığın başka bir yönünün işe yarayacağını ortaya koyan yeni bir imaja katkıda bulunuyor.
Bu, hala oldukça küçük bir çalışmadı, ancak daha önceki çalışmaların daha da ilerlemiş olması ve diğer yeni bulgularla jelleşmesi, onun selefinden daha büyük bir etkiye sahip olacağı anlamına gelebilir. En azından, bu devam etmesi gereken değerli bir çalışma çizgisi gibi görünüyor.
Ayrıca, 2014 yılında yayınlanan Tıp Bilimleri Monitörü'nde yapılan bir çalışmada, MS'li kişilerin genel popülasyondan daha yüksek oranda fibromiyaljiye sahip oldukları bulunmuştur. Bu, işteki temel mekanizmalardaki benzerlikler için argüman oluşturabilir.
Bir kelime
Durumlarının MS'e benzer olduğunu öğrenmek, fibromiyalji hastaları için gerçek faydalara sahip olabilir. Birincisi, çoğu insan MS'in ne olduğunu biliyor ve ona ciddi bir durum olarak saygı duyuyor. Bu, daha iyi bir halkın kabulüne ve tıp çevrelerinde daha evrensel kabul edilmesine yol açabilir. Bu da, daha fazla araştırmaya yol açabilir.
İkincisi, MS için kurulan ilaçlar arasında fibromiyalji tedavisi için yeni bir yol sağlayabilir.
Benzerlik, mantıklıdır, çünkü her iki durum da işaret fişeklerini ve remisyonları içerebilir ve semptomlar oldukça benzerdir. Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinmeye devam edeceğimiz ve heyecan verici şeylerin gelebileceği ihtimalimizdir.
> Kaynaklar:
> Caro XJ, Kış EF. Fibromiyaljide anormal epidermal sinir lifi yoğunluğunun kanıtı: klinik ve immünolojik çıkarımlar. Artrit ve rümatoloji. 2014 Temmuz; 66 (7): 1945-54. doi: 10.1002 / art.38662.
> Caro XJ, Kış EF, Dumas AJ. Fibromiyalji hastalarının bir alt kümesi, kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropatiyi düşündüren bulgulara sahiptir ve IVIg'ye yanıt olarak görünmektedir. Romatoloji. 2008 Şubat; 47 (2): 208-11. doi: 10.1093 / romatoloji / kem345.
> Clemenzi A, Pompa A, Casillo P ve diğ. Multipl sklerozda kronik ağrı: aynı zamanda fibromiyalji var mıdır? Gözlemsel bir çalışma. Tıp bilimi monitörü. 2014 9 Mayıs 20: 758-66. doi: 10.12659 / MSM.890009.