Birçok doğum kontrol hapında östrojen azaltıldı
40 yaş üstü kadınlar için hormonal doğum kontrolünü kullanmak riskli mi, hatta etkili midir? Andrew Kaunitz, New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir makalede aşağıdaki vaka vignetini sunar:
Sigara içmeyen 46 yaşındaki sağlıklı bir kadın kontrasepsiyon hakkında tavsiye ister. Menstruasyon dönemlerinin eskisinden daha az düzenli olduğunu ve aralıklı rahatsız edici sıcak basmaları olduğunu da not eder. Boşanmadan sonra yeni bir ilişki içerisindedir ve cinsel olarak aktiftir. Bir oral kontraseptif kullanmaya başlayıp başlamayacağını sorar. Ne tavsiye edersiniz?
40 Yaş Üstü Kadınlar için Doğum Kontrol Seçenekleri
40 yaşında veya daha büyük bir kadınsanız, o zaman dinleyin! Mevcut doğum kontrol seçeneklerinin genişletilmiş olduğu ortaya çıktı. Artık tercihleriniz biraz prezervatif, diyafram ve tubal ligasyon ile sınırlı değildir.
Florida Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Doğum ve Jinekoloji Anabilim Dalı üyesi olan Dr. Kaunitz, New England Journal of Medicine'in 20 Mart 2008 tarihinde kadınların 40 yaşından sonra hormonal kontrasepsiyon kullanımını inceleyen araştırmalarını yayınladı. Kaunitz, bugünün kombine doğum kontrol haplarının çoğunda bulunan östrojenin önemli ölçüde azaldığından, hapın 40 yaşın üzerindeki ince ve sağlıklı kadınlar için güvenli bir alternatif olarak kabul edildiğini açıklıyor.
40 Yaş Üzerindeki Kadınlar için Hormonal Kontrasepsiyonun Diğer Faydaları
Kaunitz ayrıca birçok kadının hapı tercih edebileceğine de dikkat çeker:
- Düzensiz adet kanamasını azaltın
- Kontrol sıcak basması yardımcı olur
- Kalça kırıklarını azaltmaya yardımcı olun
- Yumurtalık, endometriyal ve kolorektal kanser riskini azaltın
Tehlikeli Kan Pıhtıları Riski
Bununla birlikte, tehlikeli kan pıhtıları riskinin, 100.000 kişi başına 100'den fazla vakanın tahmini insidansı ile (10000 kişi başına 25 vakaya kıyasla) östrojen içeren doğum kontrol hapları kullanan kadınlar için 40 yaşında keskin bir artış gösterdiği unutulmamalıdır. ergenlik çağındaki kişiler).
Ayrıca, obez kadınlar arasında venöz tromboembolizm riski, oral kontraseptif kullanan nonobez kadınlardan yaklaşık iki kat fazladır.
Eğer obez olan, sigara içen, migren başağrısı, yüksek tansiyon ya da şeker hastalığı olan 40 yaşında bir kadınsanız, Dr. Kaunitz'in araştırması, doğum kontrol kullanımı ile ilişkili risk faktörlerinin, yararlanır. Ancak, hala iyi haberler var. Bu risk faktörleri ile 40 yaşın üzerindeki kadınlar hala ParaGard IUD için veya progestin-sadece kontrasepsiyon seçenekleri için mükemmel adaylar olabilir.
40 Yaş ve Üzeri Kadınlarda Doğum Kontrolünün Kullanımı
Hormonal kontrasepsiyon yakın zamanda 40'lı bir popülasyon için bir zorunluluk haline gelmiştir - birçok kadının daha sonraya kadar çocuk yetiştirmeyi tercih ettiği düşünülürse, o zaman tüplerin bağlanması gibi sterilizasyon iyi bir seçim olmayabilir. İlginçtir ki, istatistikler 40 yaşındaki yaşlı kadınların doğum kontrolünü kullanma olasılığının daha düşük olduğunu ortaya koymaktadır (yine gençler ile birlikte), bu yaşlı kadınlar en yüksek düşük oranlara sahiptir . Ancak Dr. Kaunitz, doğum kontrol yöntemini kullanan 40 yaşın üstündeki üreme çağındaki kadınların kontraseptifleri daha genç kadınlardan daha doğru ve tutarlı bir şekilde kullanma olasılığının daha yüksek olduğunu bildirmektedir.
Buna göre, bu yaş grubundaki kadınlar daha genç kadınlardan daha düşük doğum kontrol bozukluğu oranlarına sahiptir. "
Kadınların kontraseptif seçeneklerinin artmasıyla birlikte 40 kadının büyümesi, hamile kalmaya çalışmaktan endişelenmenize gerek kalmadan, tatmin edici cinsel ilişkiden zevk alan pek çok kadını bulacaktır.
Kaynak:
Kaunitz, AM (2008, 20 Mart). Yaşlı Üreme Çağındaki Kadınlarda Hormonal Kontrasepsiyon. New England Tıp Dergisi, 358 (12) , 1262-1270.