Kadınlar arasında romatoid artrit prevalansı artıyor
Artrit kadınları erkeklerden daha sık etkiler. Bu, pek çok artrit tipinin hepsi - ama hepsi değil - için geçerlidir. On yıllardır devam eden düşüşten sonra, kadınlarda romatoid artrit prevalansı da artmaktadır. Kadınlar neden artritten daha çok etkilenir?
Neden daha fazla kadın artrit var
Romatolojist Scott J. Zashin'e, MD'den daha fazla kadının neden artritli olduğunu açıklamasını istedik.
Zashin dedi ki:
Otoimmün hastalıklar kadınlarda daha yaygındır. Lupus bu fenomenin iyi bir örneğidir. Menopoz öncesi kadınlar, 15 kat daha fazla olabilir, lupus riski erkeklere göre daha yüksektir. Ancak, menopozdan sonra, bu risk sadece iki kat azalmaktadır, bu da kadın seks hormonlarının lupus riskini artırabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, geçmişte oral kontraseptiflerde kullanılan yüksek doz östrojenlerin, lupus veya lupus aktivitesinin tetiklenmesinde rol oynadığı düşünülmektedir.
Yeni düşük doz östrojenlerin, hastanın kan pıhtıları (anti-fosfolipid antikorları gibi) için risk faktörleri yoksa, bu bağlamda daha güvenli olduğu düşünülmektedir. Diğer taraftan, hayvan çalışmaları, erkek hormonlarının farelerde hastalığı baskılayabildiğini göstermiştir. Bu koşullarda hormonal etkinin neden rol oynadığı belirsizdir. Bir teori, östrojenin, bağışıklık tepkisinde yer alan B ve T hücrelerini etkilemede bir rol oynadığıdır.
Romatoid artritte, kadınların durumu erkeklerinkinden üç kat daha fazla geliştirme olasılığı vardır. Büyüleyici olan şey, romatoid artritli birçok kadının hamilelik sırasında remisyona girmesidir. Bugüne kadar, hiç kimse bu yararlı etkinin kesin nedenini belirleyememiştir, ancak bir teori, hormon seviyelerindeki değişikliklerin, kandaki inflamasyona katkıda bulunan protein seviyesini etkileyebileceğidir.
Romatoid Artrit Kadınlar Arasında Yükseliyor
Bir Mayo Kliniği Çalışmasına göre, 40 yıllık düşüşten sonra (1955'ten 1994'e kadar), kadınlarda romatoid artritin insidansı (ortaya çıkma sıklığı) ve prevalansı (belirli bir popülasyondaki toplam vaka sayısı) artmaktadır. 1995'ten 2005'e kadar, kadınlarda romatoid artrit insidansı 100.000'de 54 iken, önceki 10 yılda 100.000'e karşılık 36 idi.
Erkekler için insidans 100.000'de 29'da stabildi. Araştırmacılar, çevresel faktörün kadınlarda tersine eğilimi açıklayabileceği sonucuna varmışlardır.
Kaynaklar:
Romatoid Artrit Kadınlarda Yükselme Olabilir. Gabriel S. ve diğ. Amerikan Romatoloji Koleji.
http://www.rheumatology.org/press/2008/2008_press_12.asp
Zashin Texas Üniversitesi Güneybatı Tıp Fakültesi'nde klinik yardımcı doçent ve Dallas ve Plano Presbiteryian Hastaneleri'nde doktor olarak görev yapmaktadır. Zashin, Artritsiz Ağrı - TNF Engelleyicilerinin Mucizesi'nin yazarıdır. Bu kitap, biyolojik ilaçların birinde veya biyolojik ilaçları dikkate alan herkes için yararlıdır.