Pulmoner arteriyel hipertansiyon, Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsüne göre tedavinin olduğu ancak tedavisi olmadığı ciddi bir durumdur. İkincil pulmoner arteriyel hipertansiyon başka bir sekonder durumdan kaynaklanabilir veya ortaya çıkabilir.
Pulmoner Hipertansiyon Nedenleri
Pulmoner arteriyel hipertansiyon (veya akciğerlerde yüksek tansiyon) nadir görülen ancak çok ciddi bir tıbbi durumdur.
Artan sistemik kan basıncı (hipertansiyon) ile ilgili olmayan bu sorun, akciğer hacminde bir kaybın yanı sıra, işlevi oksijenasyon için kanı akciğerlere geri döndürmek olan pulmoner arterin esnekliği (esnekliği) kaybından kaynaklanır.
Pulmoner Hipertansiyon ile İlişkili Romatizmal Hastalıklar
Pulmoner hipertansiyon bir dizi koşulla ilişkilidir. Akciğerlerin ( skleroderma ve bazen romatoid artritte görüldüğü gibi fibrozisin) yoğun yaralanması olan hastalarda, akciğer kapasitesinin azalması nedeniyle, kalp, pulmoner arterden kanı akciğerlere akıtmak için gerekli basıncı arttırmalıdır. Diğer hastalar arterin daralmasına bağlı olarak artmış pulmoner arter basıncı oluştururlar. Bu skleroderma (sıklıkla CREST olarak adlandırılan sınırlı formda) veya daha az sıklıkla lupus (sistemik lupus eritematoz) gibi durumlarda görülebilir. Son zamanlarda bu tip pulmoner hipertansiyonun artık piyasada olmayan diyet ilaçları ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
belirtiler
Bu durumun semptomları nefes darlığı ve göğüs ağrısı içerir. Tanı, kalp invaziv olmayan bir ultrason (ekokardiyogram) ile önerilebilir. Bazı tıbbi riskleri olan kardiyak kateterizasyon (kalp kateterizasyonu) tanının doğrulanması için sıklıkla yapılır.
tedavi
Geçmişte, kötü prognoz taşıyan bu problem için çok az tedavi mevcuttu.
Neyse ki, hastalarına aşağıdaki durumları dahilinde yardımcı olacak yeni tedaviler vardır:
- epoprostenol (geniş bir IV ile sürekli infüzyon gerektiren kısa etkili ilaç)
- treprostinil (sürekli subkütanöz infüzyonla uygulanır)
- bosentan (oral olarak verilmiştir)
- sildenafil (oral yoldan verilir)
- iloprost (inhalasyon)
Ek tedaviler arasında oksijen, kan incelticiler, diüretikler ve kardiyopulmoner rehabilitasyon yer alır. Bu problemin teşhisi konulursa, bu bozuklukta uzmanlığa sahip bir akciğer doktoru görmek en iyisidir.
Yanıt Teksas, Teksas Üniversitesi, Güneybatı Tıp Fakültesi, Romatoloji Anabilim Dalı, profesör Scott J. Zashin, MD tarafından sağlanmıştır. Zashin aynı zamanda Dallas ve Plano’daki Presbiteryen Hastaneleri’nde de devam eden bir doktordur. Amerikan Koleji Koleji ve Amerikan Romatoloji Koleji üyesi ve Amerikan Tıp Derneği üyesidir. Zashin, Artritsiz Ağrı - Anti-TNF Engelleyicileri Mucizesi ve Doğal Artrit Tedavisinin ortak yazarıdır.