Kolera, bağırsakları enfekte eden küçük bir mikrop olan Vibrio cholerae bakterisinden kaynaklanır. Kolera'nın fiziksel belirtileri ve semptomları bakterinin kendisinden kaynaklanmaz, aksine vücudun içinde ürettiği bir toksintir. Bu toksin, hücrelerin sıvıları ve elektrolitleri emme ve işleme şeklini bozarak, sadece tek bir yöne gitmeye zorlar: dışarı.
Bu, koleraların en sık görülen semptomu olan sulu ishali ortadan kaldırmak için vücudu kırar. Vibrio cholerae oldukça bulaşıcıdır ve esas olarak kontamine yiyecekler, su ve bazı durumlarda ortamın sonucudur.
Yaygın sebepler
Kolera'nın bir topluluğa yayılması için, önce o topluluğa - ya çevreye ya da daha yaygın olarak - enfekte olmuş biri buraya getirdiği için bu topluluğa tanıtılmalıdır.
Kontamine Gıda ve Su
Kolera tipik olarak “fekal-oral” yoldan yayılır - yani bakterileri içeren fekal madde ile kontamine olmuş yiyecek veya içme suyu ile.
Bakteri, insan dışkısı veya ishali içinde vücuttan dışarı atılır. Bu nedenle, enfekte olan biri tuvalete gider ve daha sonra yiyeceklere dokunmadan veya bir su kaynağıyla temas etmeden önce ellerini yıkamazsa, yayılabilir. diğer insanlara.
Kuyuların veya diğer içme suyu kaynaklarının kirlenmesi tehdidi özellikle suları filtrelemek ve temizlemek için altyapısı olmayan gelişmekte olan bölgelerde yüksektir.
Vibrio cholerae çok bulaşıcı olduğundan ve çoğu insanın herhangi bir semptomu olmadığı için, sağlık memurları salgın konusunda uyarılmadan önce bakteri oldukça geniş bir alana yayılabilir.
Bu durum özellikle diğer diyare hastalıkları türlerinin de ortak olabileceği alanlarda geçerlidir ve bu da kolera tanıtılmasının daha az belirgin olduğunu göstermektedir.
Benzer şekilde, dünyada tuvaletler veya dış mekânlar gibi sıhhi hizmetlere erişimi olmayan birçok insan var. Bu durumlarda, enfekte bireyler açık ortamda defekasyon yaparsa, bakteriler açık su kaynaklarına girebilir.
Güvensiz gıda hazırlık, endişe için bir başka önemli nedenidir. Ses altyapısına sahip gelişmiş ülkelerde bile, bu ülkelerdeki salgınlar son derece nadir olmakla birlikte, bakteriler kirli ellerle veya kirli suyla gıdaya girebilir. Kontamine yiyecekler yiyen herkes hasta olabilir veya en azından bakterileri daha fazla insana yayabilir.
Herhangi bir semptomunuz olmasa bile , dışkılarınızdaki bakterileri dökebileceğinizi not etmek önemlidir - hastalığa yakalanan bireyler, hastalığı bilmeden hastalığa yayabilir. Bu, duruma bağlı olarak iki gün ila iki hafta arasında sürebilir.
Çevresel kaynaklar
İçme suyu kaynakları ve kontamine yiyeceklere ek olarak, koleraya neden olan bakteriler, özellikle ekvatorda ve tropikal bölgelerde, kıyı sularında da yaşayabilirler. Nadir durumlarda, kabuklu deniz ürünleri bakterileri çevrelerinden alabilir.
Bu mikroplar genellikle pişirme işlemi sırasında öldürülür, fakat kontamine kabuklu deniz ürünlerini çiğ olarak ya da yeterince iyi pişmemişseniz, bu şekilde de enfekte olabilirsiniz.
Bununla birlikte, çoğu kolera salgınları, kötü sanitasyondan kaynaklanmaktadır.
Sağlık Ortamları
Bazen kolera hastalarını tedavi eden sağlık personeli, özellikle dışkı örnekleri veya dışkı ile diğer temasları ele alırken bakterilerle temas edebilir. Bununla birlikte, bu, kontamine yiyecek veya su olarak salgınlar için bir kaynak yaygın değildir.
Çoğu durumda, yeterli hijyen, sanitasyon ve temiz su tedarikini sağlamak için adımlar atmak kolera yayılmasını önlemek için yeterlidir.
Risk faktörleri
Bazı şeyler kolera alma olasılığınızı artırır, nerede olursanız olun ve su ve sanitasyon için güvenli erişiminiz vardır.
Yaşayan veya Endemik Bir Bölgeyi Ziyaret
Bakteriler bulunmazsa kolera alamazsınız, bu yüzden hastalığa yakalanmak için en büyük risk faktörlerinden biri ortak olduğu bir yeri ziyaret etmektir. Bakterilerin düzenli olarak dolaştığı ülkeler "endemik" ülkeler olarak bilinir ve bu yerlerin ziyaretçileri ve sakinleri ellerini, içme suyunu ve yiyecekleri temiz tutmak için ekstra tedbirli olmalıdır.
Bu bölgelerde, kolera mevsimsel olabilir - grip gibi - ya da sporadik, salgınlar yıl boyunca farklı alanlarda ekiyor. Yurtdışında bir gezi yapmadan önce, ziyaret ettiğiniz ülkenin kolera salgınları olup olmadığını görmek için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin web sitesini kontrol etmeniz önemlidir.
Bununla birlikte, hastalığın endemik olmadığı yerlerin, hala oldukça nadir ve kapsamı sınırlı olmakla birlikte, hala salgınlara sahip olabileceğini anlamak önemlidir.
Kötü Çevre Koşulları
Kolera öncelikle kontamine yiyecek ve su yoluyla yayıldığı için, güvenli su ve sanitasyona ve uygun atık yönetimine erişimi bulunmadığından koleraya giren kişi bölgeye girdiğinde bir patlamanın meydana gelme olasılığını artırabilir. Bu, özellikle kentsel ortamlar ya da büyük insan gruplarının yaşadığı, yemek yediği ve birbirine yakın yerlerde çalıştığı alanlar için geçerlidir.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Kolera - Vibrio cholerae enfeksiyonu: Hastalık ve semptomlar.
> UNICEF. Kolera araç takımı . 2013.
> Wong K, Burdette E, Mintz E. Seyahatle İlgili Enfeksiyon Hastalıkları.
> Dünya Sağlık Örgütü. Kolera: Gerçek sayfa.