Doku genişleticiler, meme rekonstrüksiyon cerrahisinde kullanılan implante edilebilir, genişleyebilir balon benzeri cihazlardır. Mastektomi sonrası, kalıcı bir göğüs implantına yol açmak için göğüs cildini ve göğüs duvarı kaslarını gerdirmek için derhal veya geciktirilmiş meme rekonstrüksiyonu sırasında bir doku genişletici kullanılabilir.
Meme İmplantı Yeniden İnşası Hakkında
Çoğu meme rekonstrüksiyonu kalıcı meme implantları kullanılarak yapılır, ancak meme büyütme aksine, meme rekonstrüksiyonu çok aşamalı bir süreçtir. Meme kanseri için bir mastektomi tüm meme dokunuzu temizler ve simetriyi anında etkiler. Bazı kadınlar dış meme protezini ve mastektomi sonrası bir cep sutyenini tercih ederler. Birçok kadın, tedavi seçeneklerine bağlı olarak implantlarla derhal veya gecikmiş meme rekonstrüksiyonunu seçer. Bir doku genişletici almak, bir implant ile meme rekonstrüksiyon için ilk adımdır.
Doku Genişleticiler ve Meme İmplantları
Doku genişleticiler , silikon dış kabuklarına ve salin sıvı enjeksiyonlarına izin vermek için bir iç vanaya veya harici bir porta sahiptir. Göğüs implantlarını meme rekonstrüksiyon yöntemi olarak seçerseniz, çeşitli şekil ve boyutlarda doku genişleticiler sunulacaktır.
Doku genişleticiniz, kullanacağınız kalıcı göğüs implantının şekliyle eşleşmelidir. Her iki cihaz da yuvarlak, oval ve anatomik şekillerde gelir. Bu balon benzeri cihazlar, düz veya dokulu yüzeylere sahiptir. Doku genişleticiler kalıcı implantlar değildir - çoğu ikinci bir ameliyatta çıkarılır ve kalıcı bir göğüs implantıyla değiştirilir. Harici bir bağlantıya sahip genişleticiler, bağlantı noktası kapatıldıktan ve çıkarıldıktan sonra yerinde kalabilir.
Doku Genişletici Yerleşimi
Mastektomiden sonra, göğüs duvarı kaslarının altına bir doku genişletici yerleştirilir ve burada bir doku cebine yerleştirilir. Genişleticiniz ve implantınız kasla çevrelenmiş olduğundan, kasın üstünde veya kasların kısmen altında olmak yerine, cihazın ağırlığı iyi bir şekilde desteklenecektir. Bu kas desteği "dibe vurmayı" önler. Bir implant kas tarafından desteklenmediğinde, yerçekimi etkili olurken ve dokular yaşla birlikte gevşedikçe sonunda kayabilir.
Bazı durumlarda, bir doku genişletici sızıntı yapar veya kırılır. Sızan tuzlu su çözeltisi size zarar vermez. Bir doku genişletici kopması için yardım aldığınızdan emin olun .
Doku Genişleme Tedavileri
Mastektomi insizyonunuz iyileştiğinde, çevre dokuları germek ve kalıcı bir meme implantı için alan yaratmak için salin doku genişleticinize yavaş yavaş enjekte edilir. Bu bir dizi randevu üzerinden yapılabilir.
Genişleticiniz dahili bir valfe sahipse, cerrahınız limanı tespit edecek ve cildiniz aracılığıyla cihaza takılan bir iğneden salin eklemesini yapacaktır. Harici portları olan genişleticiler için, tuzlu su doğrudan limana eklenir. Dolgular sırasında biraz gerginlik ve rahatsızlık hissedeceksiniz. Rahatsızlık hızla sönmelidir. Bazı kadınlar, salin dolguları sırasında ve bir genişleme tedavisinden sonra bir gün ya da böyle bir süre boyunca acı çeker. Fakat ağrı devam ederse, yardım için cerrahınıza başvurun.
Doku Genişleticilerinin Geçici Dezavantajları
- Havaalanı güvenlik tarayıcıları ve metal dedektörleri bazen doku genişleticilerinin metal valflerini bulabilir. İmplante edilmiş bir metal nesneye sahip olduğunuzu belirterek, bir doktorun mektubunu veya bir reçete defterine not alarak uçuşunuzdan önce hazırlanın. Bu mektubu güvenlik ajanlarına göster.
- Doku genişleticiler aşırı doldurulur, böylece kalıcı göğüs implantınız yerleştirildiğinde cildiniz gerilebilir ve örülebilir. Sadece bir genişleticiniz varsa, genişletici değiştirilinceye kadar asimetrik olacaksınız.
- Harici bir portu olan bir implantın düşük bir enfeksiyon riski vardır, ancak bunlar uygun cerrahi bakım ve antibiyotiklerle kurtarılabilir.
- Doku genişleticiler dalgalanabilir ve kenarları kolayca ortaya çıkabilir veya kolayca hissedilebilir. Kalıcı implantlar daha rahat hissetmelidir.
> Kaynaklar:
> Meme Kanseri Tedavisi (PDQ®). Yeniden yapılanma. Ulusal Kanser Enstitüsü.
Gömülü Liman Genişlemesinin Doku Büyütücüsünü Kurtarmak İçin Dışlanması. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009; 9: e37.