Satın almadan önce gerçekleri al
Dişçiyi beslemek birçok aile için büyük bir sorundur. Diş sigortası, sizin ve ailenizin her zaman ihtiyacınız olan diş tedavisine erişebilmeniz için mükemmel bir seçenek olabilir.
Diş hekimine gitmenin artan maliyeti ile, birçok insan diş sigortası satın alıp almama kararı ile mücadele ediyor. Diş sigortasını işvereninizden veya bağımsız olarak satın almayı düşünürseniz, birkaç farklı planı araştırdığınızdan ve aşağıda listelenen faktörler hakkında sorular sorduğunuzdan emin olun.
Bu bilgi, noktalı çizgide imzalamadan önce doğru diş sigortası planını seçmenize yardımcı olacaktır.
Uygun fiyat ve yıllık maksimum
Yıllık sigorta, diş sigortası planının bir yıl içinde ödeyeceği en çok paradır. Yıllık maksimum, her yıl otomatik olarak yenilenir. Kullanılmayan faydalarınız varsa, bunlar devrilmeyecektir. Çoğu diş sigortası şirketi yıllık ortalama maksimum 1.000 $ 'a izin vermektedir.
Ağ Dişhekimlerinin İçinde / Dışında
Çoğu bağımsız diş sigortası planı, sözleşmeli ve katılımcı bir Ağ Dişhekimine giderseniz, yalnızca diş hizmetleriniz için ödeme yapar. Katılımcı bir dişçiye gitmeniz gerekip gerekmediğini veya kendinizinkini seçip seçemeyeceğinizi öğrenin . Plan, bir Ağ Dişhekimi Görmeniz gerektiğini gerektiriyorsa, bölgenizdeki dişhekimlerinin bir listesini isteyin, böylece görüştüğünüz diş hekimine sahip olup olmadığına karar verebilirsiniz.
Mevcut diş hekiminizle birlikte kalmak isterseniz, bazı politikalar bir Ağ Dişhekimi Görmenizi sağlar, ancak, kapsanan maliyetler önemli ölçüde azaltılabilir.
UCR (Olağan ve Makul)
Hemen hemen tüm dişhekimliği sigortası şirketleri, Alışılmış, Olağan ve Makul (UCR) ücret rehberini kullanır. Bu, kendi fiyatlarını, kapsadıkları her diş prosedürüne izin verecek şekilde belirledikleri anlamına gelir. Bu, bir dişhekiminin fiilen ne suçladığıyla ilgili değil, dişhekimliği sigortası şirketinin ne yapmak istediğini açıklıyor.
Örneğin, diş hekiminiz diş temizliği için 78 dolar alabilir, ancak sigorta şirketiniz sadece 58 $ 'a izin verecektir çünkü bu, belirledikleri UCR ücretidir.
Katılımcı bir sağlayıcıya gitmenizi gerektiren bir politikaya sahipseniz, bu iki fiyat arasındaki farkı ödememelisiniz. Sözleşmeli bir dişhekiminin genel olarak sigorta şirketi ile ücret farkını yazması için bir anlaşması vardır. Politika sizin seçtiğiniz bir diş hekimine veya çocuk hekimine gitmenizi sağlıyorsa, sigorta şirketinin UCR ücretini dişhekiminin aldığı ücretlere karşı kontrol edin. Farkı cebinizden ödemeniz gerekebilir, ancak kaliteli diş bakımı için fiyat etiketi koyamazsınız.
Kapsama Çeşitleri
Çoğu diş sigortası şirketlerine göre, diş prosedürleri üç kategoriye ayrılmaktadır:
- önleyici
Çoğu sigorta şirketi rutin temizlik ve muayeneleri önleyici diş bakımı olarak görmektedir, bununla birlikte, X-ışınları, sızdırmazlık malzemeleri ve florür, belirli bir sigorta taşıyıcısına bağlı olarak önleyici veya temel olarak kabul edilebilir.
- Temel veya Restoratif
Temel veya onarıcı diş tedavisi genellikle diş dolguları ve basit ekstraksiyonlardan oluşur. Kök kanalları temel veya majör olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, diş planlarının çoğu kök kanallarını temel olarak listelemektedir.
- Majör
Kronlar, köprüler, protezler , parsiyeller, cerrahi ekstreler ve diş implantları, çoğu diş sigortası şirketinin ana prosedür olarak gördüğü diş prosedürleridir.
Tüm diş sigortası taşıyıcıları farklı olduğundan, hangi diş prosedürlerinin her bir kategorinin altına düştüğünü açıklığa kavuşturmak önemlidir. Bu önemlidir çünkü bazı sigorta planları büyük prosedürleri kapsamamaktadır ve diğer prosedürler için bekleme süreleri vardır. Belli bir planın kapsamına girmeyen büyük dişçilik çalışmalarına ihtiyacınız olacağını biliyorsanız, muhtemelen tüm ihtiyaçlarınızı karşılayacak bir yer bulmalısınız.
Bekleyen Dönemler
Bekleme süresi, bir sigorta şirketinin belirli prosedürler için ödeme yapmadan önce sizden bekledikten sonra bekleyeceği süredir. Örneğin, bir taca ihtiyacınız varsa ve politikanın 12 ay veya daha uzun bir bekleme süresi varsa, primlerini öderken ve beklerken, tacınız için şimdiden ödeme yapmış olabilirsiniz.
Eksik Diş Maddesi ve Değiştirme Dönemi
Dişhekimliği sigortası poliçelerinin yüzde 90'ından fazlası “kayıp diş hükmü” veya “ikame maddesi” taşır. Bunların birçoğu, bu maddelerden en az birini içerir, ancak çoğunun ikisi de vardır. Eksik bir diş maddesi, sigorta şirketinin, politika yürürlüğe girmeden önce eksik olan bir dişin değiştirilmesini ödemekten korur. Örneğin, kapsama başlamadan önce bir dişi kaybettiyseniz ve daha sonra bir kısmi köprünün veya implantın olmasını istediğinize karar verdiyseniz, sigorta şirketi planda eksik diş cümleleri varsa, bu hizmet için ödeme yapmak zorunda kalmayacaktır. Bir yedek fıkra, sigorta şirketinin, belirtilen süre sınırı geçene kadar protez, parsiyel veya köprü gibi prosedürlerin yerine geçmesi için ödeme yapmaması dışında benzerdir.
Kozmetik Diş Hekimliği ve Diş Sigortası
Kozmetik diş hekimliği, sadece makyaj amaçlı yapılan her türlü işlemdir. Diş beyazlatma çok popülerdir. Etkiler muhteşem olsa da, diş hekimliği sigorta şirketlerinin yüzde 99,9'unun kozmetik diş hekimliği için ödeme yapmayacağını aklınızda bulundurun.
Kapsamlı Kapsama
Diş sigortası almaya karar vermeden önce, diş hekiminizle tedavi planınızın kapsamı hakkında konuşun. Bu sayede diş sigortası ile veya diş sigortası olmadan daha iyi olup olmayacağınıza karar verebilirsiniz. Bir diş sigortası planı ile ilgili hatırlanması gereken çok önemli bir faktör, dişhekimliği sigortasının sağlık sigortasına hiç benzememesidir. Dişhekimliği sigortası planlarının büyük çoğunluğu, temel dişhekimliği hizmetini yılda sadece 1000 ila 1.500 dolar (yaklaşık 30 yıl önce kapsadıkları kadarıyla) kapsayacak şekilde tasarlanmıştır ve sağlık sigortası gibi kapsamlı bir kapsam sağlamaya yönelik değildir .
Diş Sigorta Özeti
Dişhekimliği hizmetlerinin finanse edilmesine yardımcı olmak için, birçok dişhekimliği bürosu artık dişsiz sigortasının sadece küçük bir bölüm ödediğini anladıkları için faizsiz ödeme planları sunmaktadır.
Diş sigortası almanın sizin veya aileniz için en iyi seçim olduğuna karar verirseniz, bu ipuçları doğru diş sigortası planını seçmenize yardımcı olacaktır.