Yaşam sonu bakımının bu formunun ardındaki gerçekleri keşfedin
Farkındalık ve erişimde sürekli büyümeye rağmen, toplum hala bakımevine ve sağladıkları bakımla ilgili birçok efsaneye sahiptir. Bu yanlış kavramlar darülaceze hizmetlerinin yetersizleştirilmesine katkıda bulunur. Bu talihsiz bir durumdur, çünkü yaşamı sınırlayıcı hastalıkları olan birçok hasta, uzman ağrı ve semptom kontrolünün yanı sıra bakım hizmetlerinin sağlayabileceği duygusal, sosyal ve manevi destekten faydalanabilir.
Yaşam tarzı bakımın bu şeklini çevreleyen damgalamaya katkıda bulunan dört ortak bakımevi efsanesinin ardındaki gerçeği öğrenin.
Efsane 1: Darülaceze Bakımı Umut Verme Demektir
Birçok kişi yanlışlıkla hastaneye girmeyi seçen hastaların ümit verdiğine inanıyorlar, fakat gerçek şu ki, yaşamı sınırlayan bir hastalık veya terminal hastalığı ile karşı karşıya kalanlar umutlarını yeniden tanımlamayı seçtiler. Bir hasta bir kez tedavi için ümit verdiğinde, artık acıdan kurtulmayı ümit edebilir. Diğer darülaceze hastaları için umut, uzak bir arkadaşını ya da akrabasını son kez görmek ya da sahile bir yolculuk yapmak anlamına gelebilir. Diğerleri için umut, hastaneye ya da bir bakımevine gitmekten ziyade evde ya da evde kalarak sevdiklerinizle çok fazla zaman geçirmeyi istemek kadar basit olabilir.
Umut, bakımevlerinde farklı görünüyor ama kesinlikle kaybolmuyor. Bir bakımevi bakım ekibi, hastaların görevleri yerine getirmelerine, isteklerini yerine getirmelerine ve kalan süreleri boyunca umutlarını korumalarına yardımcı olabilir.
Efsane # 2: Darülaceze bir DNR imzalamam anlamına gelir
Resüstasyon gerektirmeyen (DNR) bir düzen, insanların ileri sağlık yönergelerini oluştururken kullandıkları çeşitli yasal belgelerden biridir. Bir DNR, kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ya da nefesinizin kesilmesi veya kalbinizin dalarak durması halinde başka yollarla tedavi edilmek istemediğiniz anlamına gelir.
Bununla birlikte, DNR imzalamak, darülaceze bakımı almak için bir zorunluluk değildir. Pek çok darülaceze hastası bir DNR yerine sahip olmayı seçerken, DNR herkes için doğru seçim değildir .
Bakımevinin amacı, hastaya bakımını yönlendiren hasta konforudır. Bakımevinde olanlar da dahil olmak üzere, hastalara hiçbir karar verilmemelidir.
Efsane # 3: Bakımevi Sadece Kanser Hastaları içindir
2015 itibariyle, hastaların yaklaşık dörtte üçü (% 72.3) kanser dışı primer tanılarla hastaneye yatırıldı. Bu, bakımevlerinin bir çeyreğinden (yüzde 27.7) biraz daha fazlasının birincil kanser teşhisi olduğunu göstermektedir.
2015 yılında bir bakımevinde en sık görülen kanser dışı tanılardan bazıları kalp hastalığı (yüzde 19.3), bunama (yüzde 16.5), akciğer hastalığı (yüzde 10.9) ve inme veya koma (yüzde 8.8) idi. Hospice vaka yöneticisi hemşireleri ve diğer bakım profesyonelleri kanser semptomlarını yönetmede çok yetenekli olsalar da, diğer birçok kronik hastalık formunun semptomlarını yönetmede eşit derecede yeteneklidirler.
Efsane # 4: Darülaceze Sadece Etkili Ölen veya Ölümüne Yakın Olan Hastalar İçin
2015 yılında, darülaceze hastaları için ortanca hizmet süresi 23 gündü. Bu, o yıl hastaneye hizmet veren yaklaşık 1,6 ila 1,7 milyon hastanın, yarısının 23 günden daha az bir süre bakım hizmeti aldığı ve diğer yarının bundan daha uzun süre aldığı anlamına gelir.
Nitekim, bir hastanın 2015 yılında bakım hizmeti aldığı ortalama gün sayısı 69,5 gündü.
Ölüm süreci zaman alır. Bakımevi çalışanlarının hastalarına sağlayabilecekleri yüksek vasıflı bakımdan dolayı bakım ekibi, bunu sağlamak için zamana sahip olduğunda en etkili olanıdır. Hastalar ve sevdikleri kişilerin destek, bilgi ve tıbbi bakıma ihtiyaçları vardır. Sosyal hizmet uzmanları ve kadavralar, hastaları ve aileleriyle birlikte bir kabul yerine getirmek için çalışmak için zamana ihtiyaç duyarlar. Hemşireler ve doktorlar hastanın semptomlarını en iyi şekilde yönetmek için zamana ihtiyaç duyarlar.
Rahatlatıcı Darülaceze Bakım Mitleri
Stüdyeni çevreleyen darboğazı ortadan kaldırmak ve yaşam sonu bakımını yeniden tanımlamak, sağlık hizmetlerinin geleceği için çok önemlidir.
2060'a gelindiğinde, Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 ya da daha büyük yaştaki insan sayısının yaklaşık dört Amerikalıdan biri olan 98.2 milyona ulaşacağı tahmin ediliyor. Bu, daha fazla insanın kronik, yaşamı sınırlandıran hastalıklar ile yaşayacağı ve yaşam boyu uzman bir bakım gerektireceği anlamına gelir. Bu dört darülaceze efsanesinin dağıtılması, yaşamın sonuna kadar ihtiyaç duyan tüm hastalara yüksek kalitede, yetenekli bakım sağlamaya bizi daha da yaklaştırabilir.
> Kaynaklar:
> NHPCO Gerçekler ve Rakamlar: Amerika'da Bakımevi Bakımı. 2016 Sürümü. Ulusal Darülaceze ve Palyatif Bakım Organizasyonu. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2016_Facts_Figures.pdf.
> Eski Amerikalılar Ayı: Mayıs 2015 . ABD Sayım Bürosu. https://www.census.gov/content/dam/Census/newsroom/facts-for-features/2015/cb15-ff09_older_american_month.pdf