CRKP: Yükselişte Tehlikeli Hastane Kazanılmış Bir Enfeksiyon

CRKP ve Diğer Uyuşturucuya Dayanıklı Hastane Tarafından Alınan Enfeksiyonlar

Hastalar, sağlayıcılar ve sağlık kurumları MRSA, C.Diff. ve diğer hastane kaynaklı enfeksiyonlar. Şimdi, başka bir nozokomiyal enfeksiyöz ajan ABD hastanelerinde bir görünüme yol açmıştır: Karbapenem'e dirençli Klebsiella pneumoniae ( CRKP). CRKP, karbapenemler olarak bilinen bir antibiyotik sınıfına antibiyotik direnci geliştirmiş ve pnömoni, kan dolaşımı enfeksiyonları, yara veya cerrahi alan enfeksiyonları ve menenjit gibi sağlık bakım ortamlarında enfeksiyonlara neden olabilen bir gram-negatif bakteri türüdür.

CRKP, hasta güvenliği için büyük bir enfeksiyon tehdidi olarak kabul edilir. Enfekte hastaların sayısı MRSA, C.Diff, VRE ve diğerleri gibi daha iyi bilinen süperbugları alan hastaların sayısı kadar büyük olmasa da , 2011'in başlarında CRKP 36 eyalette hastanelerde tanımlanmıştı. (CRKP vakalarını rapor eden devletlerin bir haritasını görün.)

CRKP ve bunun gibi diğer enfeksiyonlar (geniş olarak CRE'ler olarak bilinen NDM-1, OXA, VIM) antibiyotiklere karşı dirençlidir ve bunları alan hastalar genellikle 30 gün içinde ölüm riski altındadır. Bu yeni süperbugun ölüm oranlarının yüzde 30 ile yüzde 44 arasında olduğu bildirilmiştir.

Şimdiye kadar, CRKP enfeksiyonları, hem akut bakım hastaneleri hem de uzun süreli bakım tesisleri olmak üzere sağlık tesisleriyle sınırlı görünmektedir. Bağışıklık sistemi baskılanmış olan yaşlılar ve diğerleri, bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir. CDC tarafından rapor edilebilir bir enfeksiyon olarak kabul edilmediğinden, hasta sayısının ve ölümlerinin çok düşük olduğu bildirilmiştir.

CRKP Enfeksiyonları Tedavisi

CRKP, bilinen diğer nozokomiyal enfeksiyonlar MRSA, C.Diff veya VRE'yi öldürmek için geliştirilmiş özel ilaçlar tarafından bile kolayca öldürülemez.

Bir ilaç, aslında colistin adı verilen eski bir antibiyotik, CRKP edinmiş hastalarda sınırlı başarı ile kullanılmıştır. Sorun, ilacın böbreklere zarar veren toksik yan etkilere sahip olmasıdır.

İmmün yetmezliği olan yaşlılar ve diğer hastalar bu etkilerden özellikle zarar görebilir.

Tigesiklin olarak adlandırılan başka bir ilaç, 2005 yılında geliştirilmiştir, ancak tüm dokularda iyi çalışmadığı için etkinliği sınırlıdır.

CRKP Enfeksiyonunun Önlenmesi

CRKP'nin transferini önlemenin en iyi yolu, herhangi bir enfeksiyon için standart önleme önerisini takip etmektir: el yıkama ve sanitasyon. Hastalar ve bakıcılar, hastanede herhangi bir enfeksiyonun yayılmasını önlemek için en iyi protokolü izlemelidir: enfekte olmuş bir hastaya dokunan herkesin ellerini iyice yıkaması konusunda ısrar etmelidir. Hastalar, sağlık hizmeti sağlayıcısının el yıkama alışkanlıkları hakkında güvence vermelerine izin vermemelidir: Bunun yerine, sağlayıcının ellerini yıkamasına tanıklık etmelerini istemelidirler.

Hastaneye gelindiğinde, hastaneye gelen hastalıkları ve hastaneye geldiklerinde üstlenecek faaliyetleri içeren hastane enfeksiyonlarını önlemek için atılacak diğer önemli adımlar da vardır. Enfeksiyonlar hastanelerde bu denli yaygın olduğundan ve çok az sayıda hastanenin onları önlemek için gerekli adımları atması nedeniyle, hastalar enfeksiyonların önlenmesi konusunda sorumluluk almak zorundadırlar. Bilge hastalar, hastane kaynaklı enfeksiyonları önlemek için atılacak adımları öğrenirler.

Sizde veya sevdiğiniz bir kişi CRKP, MRSA, C.Diff, VRE veya herhangi bir nozokomiyal enfeksiyonla enfekte oldu mu? Sizi hikayenizi başkalarıyla paylaşmaya davet ediyoruz.

Ek enfeksiyonlar hakkında bilgi edinin Hastane hastaları hakkında endişelenmeniz gerekir:

Kaynaklar:

Hastalık Kontrol Merkezleri.

CDC'nin CRE üzerindeki Halk Sağlığı Güncellemesi.