Bir sarsıntı teşhis etmek zor olabilir. Her ne kadar kafa travması derecesi birine neden olsa da, en yaygın beyin sarsıntıları - hafif kafa travması sonucu ortaya çıkan- beyindeki tanımlanabilir kanama veya morarma içermez.
Bu, ciddi bir travmatik beyin hasarı (TBI) teşhisi için yapılan manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi bir beyin tarama tekniğinin kullanılmasının bir sarsıntıyı teşhis etmek için uygun bir yol olmadığı anlamına gelir.
Beyin taramaları beyindeki morarma ya da kanamayı belirleyebildiğinden, ancak sarsıntı semptomlarına yol açtığı düşünülen hücresel hasarı gösteremediğinden, doktorlar semptomların ve nöropsikolojik işlevlerin dikkatli bir değerlendirmesine güvenmelidir.
Bazen bu, bir sakatlıktan hemen sonra, bir sporcunun kafasına bir darbe veya sarsıntı yaşadığı ve oyuna güvenli bir şekilde geri dönüp dönmeyeceği konusunda hızlı bir karar vermesi gerektiğinde sahada yapılır.
Sarsıntı testi
Bir sarsıntı belirtileri büyük ölçüde değişebilir. Bazen birinin birinin olabileceği oldukça açıktır. Fakat aynı sıklıkla belirtiler belirsiz ve süptildir. Bir kişi sadece “kapalı” hissedebilir ya da bir şeyleri “almıyor” gibi hissedebilir. Her halükarda, bir sarsıntı ile ilgili kesin bir teşhis almak tipik olarak çeşitli faktörlere bakmayı gerektirir.
Bir sarsıntı teşhisi için basit bir test olmadığından, genellikle birkaç adım söz konusudur. Örneğin Weill Cornell Beyin ve Omurga Merkezi, bunları şu şekilde daraltır:
- Çeşitli tiplerde amnezi testleri. Bunlar arasında, bir beyin hasarının meydana gelmesinden hemen önce olanların, bilinç kaybının ve travma sonrası amnezinin eksikliğinden bahseden retrograd amnezi vardır. Travma sonrası amnezi özellikle önemlidir çünkü bir hekime hastanın prognozu hakkında en çok bilgi verecektir.
- Semptomların şiddetinin belirlenmesi ve ne kadar yaygın oldukları. Genellikle bu, sahada standartlaştırılmış bir ölçek kullanılarak sahada yaralanan bir sporcunun değerlendirmesinin bir parçasıdır. Bunlardan en yaygın olanı, Sideline Concussion Assessment Tool veya SCAT-2, semptomlara, dikkatlere, hafızaya bakar; Oyun veya etkinlikteki son olaylar; ve denge ve koordinasyon ile ilgili problemleri kontrol eder.
- Nörolojik semptomların incelenmesi. Bu, güç, duyum, refleksler, koordinasyon ve diğer nörolojik fonksiyonların testlerini içerebilir.
Ön-Concussion Testi
Bir yaralanma anında başlangıç sarsıntılarını teşhis etmenin yanı sıra, bir aktiviteye katılacak kişiler için - özellikle de futbol gibi yüksek etkili bir takım sporuna katılmak isteyen öğrenci sporcular - ön-sarsıntı testine girmek önemlidir. . Aslında, bu genellikle liseler, kolejler ve son derece rekabetçi seyahat takımlarının bir gereğidir.
Bir sporcunun önceden sarsıntı testi yapmasının temel nedeni, sağlıklı bireylerin hız, doğruluk ve göz hareketleri gibi becerileri ölçen testlerde tam olarak aynı performansı göstermemeleridir. Bu, bir beyinameliyatı sonrası testin performansının, kendi başına "iyi" veya "kötü" olması gerektiği anlamına gelmez, ancak kafa travması öncesinde belirlenen başlangıç çizgisine kıyasla önemli bir düşüş olup olmadığına dayanmalıdır. .
Bir öğrenci-sporcunun kafa travması sonrası beyin sarsıntısı sonrası testinde daha yavaş bir yanıtı veya daha düşük bir doğruluğu varsa, o zaman düşük skor bir sarsıntı belirtisi olabilir. Bir nörolojik muayene ve uykululuk, ağrı ya da konsantre olma gibi genel semptomlarla birlikte, bir beyin sarsıntısı testinin sonuçları, sporcunun bir sarsıntıdan mustarip olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için kullanılabilir.
Önyardım testi genellikle genç bir sporcunun beyin işlevinin çeşitli yönlerini içeren beceriler üzerinde değerlendirmek ve puanlamak için geliştirilen bir dizi nöropsikolojik sınavı içerir. Önyargılı testler arasında problem çözme, cevap verme süresi, hız, vizyon ve koordinasyonu değerlendiren görevler bulunur.
Yetkili bir medikal veya spor derneği tarafından gerekli olan, standart bir standart öncesi beyin tarama aracı yoktur. Kişi başı klinik değerlendirme veya önceden belirlenmiş bir anket de dahil olmak üzere, bir önyargı puanı oluşturmanın çeşitli yolları vardır. Ayrıca, piyasaya, sezon başlamadan önce bir oyuncu için bir taban çizgisi puanı oluşturmak için kullanılabilecek bir dizi yetenek testi de vardır.
Muayene öncesi testler, sınav türüne ve lig veya okulun kurallarına bağlı olarak bir bilgisayar veya bir tıp uzmanı tarafından puanlanabilir. Başlangıçtaki sonuçlar kaydedilir ve kaydedilir, böylece bir sporcu şüpheli bir sarsıntıdan muzdarip olursa, karşılaştırma için tekrar testi yapabilir.
Bilgisayar destekli testin bir örneği, Pittsburgh Üniversitesi Spor Tıbbı Merkezi'ndeki araştırmacılar tarafından geliştirilmiştir ve Anında Post-Sarsıntı Değerlendirme ve Bilişsel Test sistemi veya ImPACT olarak adlandırılmaktadır. Bu test, bir sporcunun bir kafa yaralanmasından sonra spora güvenli bir şekilde geri dönebileceğini belirlemek için bir sporcunun hafızasını, reaksiyon süresini ve işlem hızını ölçer. ImPACT programı şu anda birçok lise ve kolejde olduğu kadar Ulusal Futbol Ligi ve Ulusal Hokey Ligi tarafından kullanılmaktadır.
> Kaynaklar:
> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K ve Barnes KP. "Beyin Sarsıntısı Testi: Önceden Belirleyen Faktörler, Belirtiler ve Nörokognitif Performans, J Athl Train . 10 Ocak 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
> Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM ve Magalhaes, R. "SCAT2 ve SCAT3 Skorları, Başlangıçta ve Sporla İlgili Hafif Beyin Yaralanması / Sarsıntısı: Ağırlıklı Araçlar ile Nitel Sentez." BMJ Open Sport & Exer Med . 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
> Weill Cornell Beyin ve Omurga Merkezi. "Beyin sarsıntısını teşhis etme ve tedavi etme" Kasım 2014.