Burun akıntısı ve öksürük çocuğunuzu ya da ergeninizi rahatsız ediyorsa, en olası tanı soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi bir üst solunum yolu enfeksiyonu olabilir - özellikle de burun akıntısı en belirgin semptom ise.
Ancak öksürük en belirgin semptom olduğunda, genellikle bronşit teşhisi konur. Soğuk algınlığının aksine, bronşitin genellikle daha düşük bir hava yolu hastalığı olduğu düşünülse de, gerçekte bu farkı söylemek çoğu zaman zordur.
Büyük bir soru, soğuk algınlığı veya akut bronşitin genellikle antibiyotiklerle tedavi edilmemesi nedeniyle gerçekten önemli olup olmadığıdır.
Bronşit Belirtileri
Bronşit çoğunlukla bir klinik tanıdır - hastanın sahip olduğu semptomlara dayanarak yapılır - ve genellikle herhangi bir özel testlere dayanmaz.
Diğer solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi, bronşitli çocuklarda genellikle burun akıntısı ve öksürük görülür ve ateş ve boğaz ağrısı olabilir. Bununla birlikte, çeşitli semptomların derecesi genellikle diğer enfeksiyonlarla olduğundan daha büyüktür. Bronşit semptomlarının tipik ilerlemesi, burun akıntısı, boğaz ağrısı (postnazal damlamadan) ve düşük dereceli ateş ile başlayacaktır. Üç ya da dört gün sonra, bronşitli bir çocuk kuru, kesik bir öksürük geliştirir.
Bronşitin diğer belirti ve bulguları arasında çok sık görülen öksürük ve
- üretken olabilir (çocuk açık, sarı veya yeşil balgam öksürür)
- kusma ile ilişkili olabilir (tipik olarak drenajı yutması nedeniyle)
- göğüs ağrısına neden olabilir (sık öksürme ile ilişkili kas suşu nedeniyle)
- kaba nefes sesleri ve / veya hışıltılı sesler eşlik edebilir
En önemlisi, ebeveynler, bronşitli çocuklarda genellikle iki ila üç hafta süren öksürüğün olduğunu anlamalıdır.
Gerçekten Bronşit mi?
Bronşitin, sürekli bir öksürüğe neden olabilecek birçok başka koşulla karıştırılmasının şaşırtıcı olmaması gerekir.
Ve bu birçok ebeveyn için şaşırtıcı olabilir - bu koşulların çoğu antibiyotiklerle tedavi gerektirmez.
Bazen bronşit olarak yanlış tanı konan öksürüğün bazı yaygın nedenleri şunları içerebilir:
- soğuk algınlığı.
- alerjik rinit - mevsimsel olabilir ve genellikle açık bir burun akıntısı, kaşıntılı gözler ve tıkanıklık içerir.
- Viral sonrası öksürük - diğer soğuk algınlığı semptomlarının giderilmesinden sonra bile, bir çocuğun soğuk algınlığı veya başka bir virüs enfeksiyonu geçirmesinden birkaç hafta sonra öksürük öksürüğü.
- öksürük varyantı astımı - bu, astım olan diğer çocukların tipik olarak hışıltısı olmaksızın, astım tanısı almayı zorlaştırır.
- Akut astım alevlenmesi - astım atağı veya sık atak geçiren çocukta astımdan şüphelenilmelidir.
- Bir alışkanlık öksürüğü — genellikle “çapkın” ses olarak tanımlanan kuru bir öksürük. Bir alışkanlık öksürüğünün diğer bir özelliği, çocuğun uyurken ortaya çıkmamasıdır.
- GERD - gastroözofageal reflü hastalığı çocuklarda kronik öksürüklerin şaşırtıcı bir şekilde yaygın bir nedenidir.
- Yürüme pnömonisi - Mycoplasma pneumoniae gibi yürüme pnömonisine neden olan birçok bakteriye rağmen bronşitlere de neden olabilir, yürüme pnömonisi semptomları genellikle biraz daha şiddetlidir.
- Boğulmamış bir öksürük - aşısız öksürük ve boğmaca (pertussis) olan yetişkinler için kronik bronşit olarak yanlış tanı konması yaygındır. Boğmacaya neden olan bakterilerin B. pertussis'in , özellikle de toplum salgınları sırasında daha az bronşite neden olabileceğini unutmayın.
- pnömoni - üretken bir öksürüğün yanı sıra, zatürre olan çocuklarda genellikle ateş, hızlı nefes alma oranı, solunum güçlüğü ve pnömoniyi düşündüren göğüs muayenesi bulguları olacaktır. Bir göğüs röntgeni yapılabilirse çocuğunuzun zatürre veya bronşit olup olmadığından emin olamaz.
Soğuk algınlığı semptomları ile birlikte bronşit belirtileri ya da post-viral öksürük almak tedaviye gerek kalmadan tedaviye gerek kalmayacaksa da, basit bir bronşit vakası olduğu düşünülürse çocuğunuzun semptomları aşırı tedavi edilebilir. alerjiler, astım veya zatürre.
Akut vs. Kronik Bronşit
Yetişkinlerde kronik öksürük ve kronik bronşit tanımı, 2 ila 3 ay daha uzun süren öksürüktür.
Çocuklarda kronik bronşit tanısı konduğunda, birçok uzman yaklaşık 4 haftalık daha kısa bir süre kullanır.
Daha uzun semptom süresine ek olarak, akut ve kronik bronşit arasındaki bir başka farklılık da kronik bronşitin sigara içimi ile güçlü bir ilişkiye sahip olmasıdır. Kronik bronşitli insanların büyük çoğunluğu daha çok sigara içtikleri için sigara içmiş, daha çok kronik bronşit geliştirmişlerdir.
Bronşit Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Bronşit muhtemelen öksürüğe neden olabilecek aşırı tanı ve aşırı tedavi edilen durumlardan biridir. Bu talihsizlik çünkü yan etkilere ve antibiyotik direncine yol açabilecek gereksiz antibiyotik reçeteleri anlamına geliyor.
Bronşit hakkında bilmeniz gereken diğer şeyler şunlardır:
- Birçok insan bronşitin "göğüs soğukluğu" olduğunu düşünmektedir.
- Soğuk algınlığı gibi, bronşit de antibiyotiklerin sıklıkla aşırı dozda kullanıldığı bir durumdur.
- Bronşitin yaygın nedenleri rinovirüs, influenza , parainfluenza, RSV , Mycoplasma pneumoniae ve Chlamydophila pneumoniae'dir .
- Her ne kadar öksürük baskılayıcıların yaşla uygun kullanımı bazen bronşitli bazı çocuklarda semptomları hafifletmek için kullanılsa da, ekspektoranların genellikle yararlı olmadığı düşünülmektedir. Astım olan çocuklarda kullanılanlar gibi bronkodilatatör ilaçlar, hırıltılı olan ancak genellikle rutin olarak kullanılmayan bronşitli hastalar için yararlı olabilir.
- Bir pediatrik göğüs hastalıkları uzmanı, sıklıkla bronşiti olan çocuğunuzu teşhis etmek ve tedavi etmek için yardımcı olabilir.
En önemlisi, çocuğunuzun tipik bronşit belirtilerine sahip olduğunu, ancak çocuk doktorunuz tarafından bir antibiyotik için reçete verildiğini biliyorsanız, bunun gerçekten gerekli olup olmadığını sormayı düşünebilirsiniz.
Kaynaklar
- Uzun: Pediatrik Enfeksiyon Hastalıklarının Revize Edilmiş Reprint İlkeleri ve Uygulaması, 3. baskı.
- Kliegman: Pediatri'nin Nelson Ders Kitabı, 19. Basım.
- Sidney S. Braman. Akut Bronşite Bağlı Kronik Öksürük: ACCP Kanıta Dayalı Klinik Uygulama Kılavuzları. Göğüs. Ocak 2006 129: 1 suppl 95S-103S.