PDD-NOS artık yok, ancak belirtiler hala ortada!
Birkaç yıldan uzun bir süredir otizm dünyasına dahil olsaydınız, muhtemelen PDD-NOS (aksi belirtilmedikçe yaygın gelişimsel bozukluk) denilen bir bozukluğu duydunuz. PDD-NOS tanısı alan bir çocuğunuz bile olabilir. “Otizm spektrumunda var olan, ancak belirli belirli otizm kategorilerinden hiçbirine girmeyen” bir teşhis olduğu söylenebilir.
Neden PDD-NOS Artık Yok
Bugün, teşhis kılavuzunu sonsuza kadar arayabilir ve asla böyle bir teşhis bulamazsınız . Çünkü sadece birkaç on yıl boyunca var oldu ve sonsuza kadar ortadan kayboldu. Bu, semptomların ortadan kalktığı veya PDD-NOS ile ilişkili semptomları olan daha az insan olduğu anlamına gelmez. Aksine, bu PDD-NOS güncelliğini yitirmiş bir tanılama kategorisidir.
PDD-NOS ilk olarak 1987'de DSM'ye eklenmişti, ancak iyi tanımlanmamıştı:
Karşılıklı sosyal etkileşim ve sözel ve sözel olmayan iletişim becerilerinin geliştirilmesinde niteliksel bir bozulma söz konusu olduğunda bu kategori kullanılmalıdır, ancak Otistik Bozukluk, Şizofreni veya Şizoid Kişilik veya Şizoid Kişilik Bozukluğu için kriterler karşılanmamaktadır. Bu teşhisi olan bazı kişiler, faaliyetlerini ve ilgi alanlarını belirgin bir şekilde kısıtlayan bir repertuar sergileyeceklerdir, ancak diğerleri bunu yapmayacaktır.
2000 yılına kadar, Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı "yaygın gelişimsel bozukluklar" (PDD'ler) kategorisine giren beş bozukluğu listelemiştir.
Bunlar arasında otizm, Asperger sendromu , Rett sendromu , kırılgan X sendromu ve PDD-NOS sayılabilir.
Bununla birlikte, DSM-5 2013 yılında yayınlandıktan sonra, PDD-NOS terimi, diagnostik literatürden "kayboldu". Dahil olan kişilerin çoğu, çok geniş ve yararlı bir teşhis olarak anlaşıldığını düşünmüşlerdir.
DSM-5 ile, bir zamanlar PDD-NOS tanısına sahip olan çoğu kişi, bunun yerine, bunun yerine bir "otizm spektrumu" teşhisinin olduğu düşünülecektir.
PDD-NOS'un Belirtileri Nelerdi?
2013'ten ve DSM-5'ten önce, birçok çocuk bir PDD ve bir diğerinin semptomları ile ilgili bazı semptomlara sahipti, ancak teşhis için dört spesifik bozukluğun herhangi birinden yeterli değildi. Başka bir deyişle, sosyal iletişimde gecikmeler ve diğer semptomlar açıkça görülürken, Rett sendromu, kırılgan X, Asperger sendromu veya otizm yoktu . Sonuç olarak, tüm PDD-NOS tanısını aldılar.
PDD-NOS olan çocukların hafif veya şiddetli semptomları olabilir. Zeki ya da bilişsel olarak gecikmiş olabilirler. Sözlü veya sözsüz olabilirler. Bu nedenle, ortak olan tek gerçek nokta, diğer PDD'lerin herhangi birinin semptomlarının bir kısmı değil, bazılarıydı.
Yukarı tarafta, PDD-NOS herhangi bir kategoriye uymayan bir dizi farklılığa sahip olan çocuklara bakan doktorlar için bir teşhis seçeneği sağladı. Aşağı tarafta, kategori o kadar genel ve çok belirsizdi ki ebeveynlere, terapistlere ve öğretmenlere çok az şey söyledi.
PDD-NOS , “yüksek işlevli otizm” için bir başka terim olan, şimdiki Asperger sendromu kategorisinden farklı olarak neredeyse her şeyi ifade edebilir.
Birçoğu hala çok yararlı Aspergers kategorisinin kaybına yas tutmakla birlikte (ve birçoğu hala terimini kullanıyor!), Çok azının PDD-NOS'u kaçırdığı görülüyor.
Kaynaklar:
> Grinker, Roy. DSM'de Yıllar Boyunca Yaygın Gelişim Bozukluğu. Unstrange Minds. Ağ. ND.
> Kral, BH, Navot, N., Bernier, R. ve Webb, SJ (2014). Otizmde tanısal sınıflandırma hakkında güncelleme. Psikiyatride Güncel Görüş , 27 (2), 105–109. http://doi.org/10.1097/YCO.0000000000000040