Ella, Ağustos 2010'da FDA tarafından acil kontrasepsiyon olarak onaylanan yeni bir ilaç uygulamasıdır. Ella sadece bir oral hapdan (ulipristal asetat, 30 mg) oluşur. Ella, korunmasız cinsel ilişkiden sonra ya da doğumdan hemen sonra alınabilecek tek bir hap ile kontraseptif başarısızlıktan sonra istenmeyen bir hamileliği önlemek için kadınlar tarafından kullanılabilir. Ella, hemen alındığında en etkilidir, ancak korunmasız cinsel ilişkiden sonra 120 saate kadar (5 gün) kullanılabilir.
Diğer acil kontrasepsiyon seçenekleri, Plan B Bir Adım , Sonraki Seçim Bir Doz , Benim Yolum , Harekete Geçme ve Sonraki Seçim , doğum kontrol bozukluğu veya korunmasız ilişkiden sonra 72 saate kadar (3 gün) kullanılmak üzere FDA onaylıdır.
Nasıl çalışır
Ella'nın öncelikle yumurtalıktan yumurta çıkmasını durdurarak veya geciktirerek acil kontrasepsiyon için çalıştığı düşünülür, bu nedenle spermin döllenmesi için yumurta kullanılamaz. Ella'nın rahme olan bağlanmayı (implantasyonu) önleyerek de çalışması mümkündür. Ella korunmasız cinsel ilişkiye girdikten 5 gün sonra yumurtlamayı engellese de, kadınların şaşkınlık yaratabileceğine dair bir endişe var ve yanlışlıkla Ella'yı aldıktan sonra 5 gün boyunca herhangi bir ek korunmasız cinsel ilişkiye girmeden hamileliğe karşı da koruyabileceğine inanıyorum. (Bu durum, ek cinsiyete ait spermin ilk 5 günlük pencereden kurtulabileceği için durum böyle değildir ).
Ella, gebe kalmak için gerekli olan anahtar hormonların etkisini engelleyen hormonal olmayan bir ilaç olan ulipristal içerir.
Ella, seçici progesteron reseptör modülatörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu sınıftaki diğer onaylanmış tek ilaç, RU-486 olarak bilinen mifepristondur. Mifepriston kürtajı indükleyen rejimin bir parçası olarak kullanılmak üzere onaylanmıştır. Vücut tarafından mifepristona göre daha iyi emildiği için Ella, gebe kalmayı engelleyen düşük dozlarda kullanılabilir, ancak kürtaj yapılmamalıdır .
Yine de, Ella'nın ilacı kullanmasına rağmen gebe kalan birkaç kadında spontan abortus oranını artırabilir mi, açık değildir. Ella'nın varolan bir gebeliğe zarar verebileceği konusunda da bir karışıklık var (eğer kadın Ella'yı alırken gerçekten hamile ise).
Ne değil
Acil kontrasepsiyon genellikle yanlışlıkla erken kürtaj hapı, RU486 (ayrıca M & M, Mifeprex, RU486, mifepriston veya tıbbi düşük olarak adlandırılır ) ile karıştırılır. Bu iki ilaç iki farklı amaca hizmet eder ve birbirinden tamamen farklı şekilde çalışır.
Ella kürtaj hapı değil. Bir kadın hamile kaldıktan sonra alındığında da etkili değildir. Bu acil kontraseptifin üreticisi olan Watson Pharmaceuticals'a göre, Ella varolan bir gebeliği sona erdirmek için kullanılmıyor.
Ne zaman kullanılmalı?
Planlanmamış bir hamilelik riskini azaltmak için, korunmamış cinsiyet veya kontraseptif yetmezliğin 120 saat (5 gün) içerisinde mümkün olan en kısa sürede Ella alınmalıdır. Ne kadar erken Ella alınırsa, o kadar etkili olur. Ella, adet döneminiz boyunca herhangi bir zamanda kullanılabilir ve yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir. Hapı aldıktan sonra 3 saat içinde kusmanız durumunda, başka bir hap alıp alamayacağınızı öğrenmek için hemen doktorunuza başvurmalısınız.
Kim Kullanmamalıdır?
Ella, rutin kontrasepsiyon kullanımının bir alternatifi olarak kullanılmak üzere tasarlanmamıştır - sürekli ve doğru bir şekilde kullanıldığında diğer pek çok doğum kontrol formunun yanı sıra çalışmaz. Ella'yı, korunmasız cinsel ilişki veya doğum kontrolü başarısızlığı için aynı adet döngüsünde bir kereden fazla kullanmamalısınız.
Zaten hamile olduğunu bildiğin veya şüphelenirsen Ella'yı almayın. Zaten hamile olabileceğiniz bir şans varsa, doktorunuz Ella'yı reçete etmeden önce size hamilelik testi yaptırmalıdır. Ella hamile bir kadına verildiğinde fetüsün riskleri bilinmemektedir.
Yan etkiler
Yönetilen şekilde kullanıldığında, Ella çoğu kadın için güvenlidir. Ella alan 2.637 kadının klinik çalışmalarında bildirilen en yaygın yan etkiler şunları içermektedir:
- Baş ağrısı (% 18)
- Mide bulantısı (% 12)
- Karın ve üst karın ağrısı (% 12)
- Dismenore (menstürasyon sırasında uterus ağrısı) (% 10)
- Yorgunluk (% 6)
- Baş dönmesi (% 5)
Ella'yı aldıktan sonra, muhtemelen döneminizde değişiklikler yaşayabilirsiniz. Bazı durumlarda, bir sonraki süreniz daha ağır veya daha hafif veya daha erken veya daha geç olabilir. Planlanan süreniz 1 haftadan daha geç ise doktorunuza danışmak önemlidir, çünkü bu hamilelik gerçekleşmiş olabilir.
Eğer Ella'yı aldıktan 3 ila 5 hafta sonra şiddetli karın ağrısı yaşıyorsanız, ektopik bir hamilelik olasılığınız olabilir, bu nedenle acil tıbbi yardım almalısınız.
etki
Ella en erken başladığında daha etkilidir. Yönlendirildiği gibi alındığında (korunmasız cinsel ilişki veya kontraseptif başarısızlıktan 120 saat sonra), hamile kalma şansınızı azaltacaktır. Ella her durumda etkili değildir ve tek bir korunmasız cinsel ilişki için kullanılmalıdır. Klinik çalışmalar sırasında Ella, gebelik oranını beklenen oran olan% 5,5'ten (her kadının menstruasyon döngüsüne göre cinsel ilişki zamanına göre hesaplanan acil kontrasepsiyon olmadan beklenen gebelik sayısı)% 2.2'lik bir gözlemlenen orana kadar önemli ölçüde azaltmıştır.
Ella obez kadınlarda daha az etkili gibi görünmektedir. Klinik yollar sırasında, vücut kitle indeksi (VKİ)> 30 kg / m olan kadınların% 3.2'si Ella kullanılarak gebe kalmıştır.
Ella, bir kadının döngüsünün geri kalan döneminde hamileliği engellemeye devam etmeyecek, bu yüzden bir dahaki sefere cinsel ilişkiye girdiğinizden emin olun. Üreticinin “hızlı bir doğum verimliliğinin, acil kontrasepsiyon için ella ile tedaviyi takiben muhtemel olduğu, bu nedenle, gebeliğin devam etmesini önlemek için ella'nın kullanılmasının ardından mümkün olan en kısa sürede sürdürülmesi veya başlatılması gerektiği” belirtilmektedir.
Bazı ilaçlar ve bitkisel ürünler de ella'nın etkinliğini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:
- barbitüratlar
- bosentanın
- karbamazepin
- felbamat
- Griseofulvin
- okskarbazepin
- fenitoin
- Rifampinin
- Sarı Kantaron
- topiramat
Önlemler
Hormonal doğum kontrolü ( hap , yama , Depo Provera , NuvaRing gibi ) kullanıyorsanız sağlık uzmanınıza danışın. Ella'yı kullanmak düzenli hormonal doğum kontrol yönteminizi daha az etkili hale getirebilir . Bu nedenle, Ella'yı bir acil kontraseptif olarak kullanıyorsanız, aynı adet döngüsünde seks yaptığınız diğer zamanlarda, doğum kontrolünü ( sperm öldürücü , kadın kondomu , sünger ile prezervatif gibi) güvenilir bir bariyer yöntemi kullanmalısınız.
Ella'yı almak için bir doktor reçeteniz olmalı. Sağlık hizmet sağlayıcınıza bağlı olarak, bir Ella reçetesi almak için bir ofis ziyaretine ihtiyacınız olabilir ya da olmayabilir. Üretici, tıbbi sağlayıcılara Ella için bir reçete yazmadan önce varolan bir hamileliği teyit etmesini veya devre dışı bırakmasını önermektedir.
Bir önlem olarak, doktorunuza, acil bir durum söz konusu olduğunda, Ella'nın önceden alması için bir reçete almasını isteyebilirsiniz. Bu sayede, hemen doldurulacak bir reçeteniz olacak ve tıbbi bir randevu almak için beklemek zorunda kalmayacaksınız.
Maliyetler
Bu yeni sabah-sonrası hap için fiyatlar, satın aldığınız yere göre değişir. Ella eczanede en az 55 dolar tutabilir. Ella'yı 67 $ karşılığında satın almak için kullanabileceğiniz bir çevrimiçi reçete servisi, ayrıca bir sonraki gün teslimat için ücretsiz nakliye ve taşıma hizmeti bulunmaktadır.
STI Koruması
Ella cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara veya HIV'e karşı koruma sağlamaz.
Kaynak:
Watson İlaçları. Ella - ulipristal asetat tableti: Tam Reçete Yazma Bilgileri. Erişim: 10,2010 Aralık. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E