Nöropati, vücudun sinirlerine zarar veren, ağrı, duyusal kayıp ve güçsüzlük ile sonuçlanan bir hastalıktır.
Eğer nöropatiniz varsa, tedavi edilmesi zor bir durum olduğu ve nöropatinin tedavi edilemediği söylenmiş olabilir. Gerçekten de, nöropatiyi tedavi edebilen veya tedavi edebilen tedavi mevcut değildir. Bununla birlikte, nöropatinin kötüye gitmesini engellemeye yardımcı olabilecek çeşitli tıbbi yaklaşımlar vardır.
Ve nöropatinin semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacak etkili yollar vardır.
Nöropatinin Genel Tedavisi
Nöropatiyi yönetmek söz konusu olduğunda, mevcut tıbbi müdahaleler hastalığın daha da kötüleşmesini engelleyerek çalışır. Nöropatinin birkaç farklı nedeni vardır ve bu nedenle nöropatinin kötüye gitmesini önlemek için kullanılan tıbbi yaklaşımlar, nöropatinin özel nedenine göre düzenlenmiştir.
Vitamin B12 Eksikliği
Nöropati, B12 vitamini eksikliğinin sonuçlarından biridir. Bu besinsel eksiklik vejeteryanlar, vejeteryanlar, belirli mide veya bağırsak rahatsızlıkları olan kişiler ve çok miktarda alkol tüketen kişiler arasında yaygındır. B12 vitamini eksikliği genellikle ağızdan alınan haplarla değil, B12 vitamini eksikliği ile takviye gerektirir çünkü B12 vitamini eksikliği olan birçok kişi oral haplarla yeterli seviyeye ulaşamaz.
Kritik Bakım Nöropati
Kritik bakım nöropatisi sıklıkla şiddetli, akut hastalıklar ortamında gelişir. Kritik bakım nöropatisine neyin neden olduğu tam olarak net değildir ve enfeksiyonlar, iltihaplanma, sıvı ve elektrolit dengesizlikleri ve hareketsizlik (fiziksel hareketlerin eksikliği) gibi bir dizi faktörden kaynaklandığına inanılmaktadır.
Genelde, kritik bakım nöropatisi, genel medikal durumun düzeldiği zaman gelişir, fakat bazen diğer tıbbi hastalıklardan sonra, kritik bakım nöropatisinin zayıflığı ve duyusal kaybı tamamen iyileşmeden aylar veya yıllar geçebilir.
Kritik bakım nöropatisinin tedavisi enfeksiyonların, sıvı ve elektrolit replasmanının ve fizik tedavinin yönetimini içerir.
Guillain-Barré Sendromu (GBS)
Bu progresif ve agresif nöropati tipi, ayaklarda başlayan ve yavaş yavaş nefes alıp veren kasları zayıflatmak için vücuda giderek artan bir yükselen nöropati olarak tanımlanır.
GBS , bağışıklık sisteminin işlev bozukluğu ile ilişkili bir nöropatidir. GBS'nin tedavisi, plazmaferez (plazma değişimi) veya immünoglobulin (IVIG) adı verilen güçlü bir ilaçla tedavi olarak adlandırılan bir prosedürü içerebilir. Plazmaferez, zararlı antikorların ve sinirlere zarar veren anormal bağışıklık hücreleri tarafından üretilen diğer maddelerin çıkarılmasıyla kanın filtrelenmesini içeren bir prosedürdür. İVİG, sinirlere saldırmayı önlemek için bağışıklık sistemi ile etkileşime giren bağışıklık proteinlerinden oluşur.
Vakaların büyük çoğunluğunda, GBS için bu tedaviler şiddetli sonuçların önlenmesine yardımcı olmakla birlikte, çoğu zaman, zayıflığın solunumu engellediği geçici bir süre için solunum desteği gereklidir.
GBS'li çoğu insan neredeyse tamamen iyileşir ve tipik olarak İVİG tedavisi veya kortikosteroid tedavisi ile yönetilebilen tekrarlayan birkaç zayıflık dönemi yaşayabilir.
Diyabetik nöropati
Diyabetik nöropati , tip l veya tip ll diyabetin uzun vadeli sonucu olarak ortaya çıkabilir. Diyabetik nöropatinin en iyi yönetimi, nöropatinin kötüleşmesini önlemek ve diğer organlarda hasarı durdurmak için kan şekeri seviyelerinin kontrolüdür. Diyabetik nöropatisi olan bazı kişiler, özellikle nöropatinin erken yakalandığı ve nöropatinin ilerlemesinden önce diyabetin iyi yönetildiği durumlarda, kan şekerinin iyi kontrol edilmesiyle, semptomların iyileştiğini fark eder ve hatta nöropatinin kendisini iyileştirir.
Alkollü Nöropati
Alkolik nöropatinin en iyi tedavisi, nöropatinin kötüleşmesini önlemek için alkolün kesilmesidir. Bazen, alkol tüketiminin kesilmesi semptomların iyileşmesine izin verebilir ve hatta nöropatinin kendisini geliştirmesine bile izin verebilir. Çoğunlukla, ağır alkol kullanımı ile ilişkili beslenme kusurları alkolik nöropatiye katkıda bulunabilir ve bu beslenme bozukluklarını düzeltmek nöropatiye de yardımcı olabilir.
Kemoterapötik ve İlaca Bağlı Nöropati
Bazı ilaçlar nöropati, özellikle bazı kemoterapötik ilaçlar ile ilişkilidir. Nöropatiye neden olan ilaçlardan tamamen kaçınmak mümkün değildir, çünkü bunların çoğu önemli tıbbi yararlar sağlar ve her zaman onları alan herkes için nöropati yaratmazlar. Nöropatinin şiddetine bağlı olarak, ilacı kesmek nöropatinin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Nöropatik Ağrı Yönetimi
Nöropatik ağrı için birkaç farklı tedavi vardır ve herkes için en iyi tedavi her zaman aynı değildir, çünkü aynı sonucu ve yan etkileri herkes gibi göremeyebilirsiniz. Bu, sizin ve doktorlarınızın sizin için uygun olanı keşfetmeden önce birkaç farklı seçeneği denemek için biraz zaman harcamaları gerektiği anlamına gelir. Nöropatik ağrının giderilmesinde kullanılan en yaygın ilaçlar şunlardır:
- Karşı ağrı ilaçları üzerinde
- Anti-ağrı bileşenleri olan kremler
- Reçeteli ağrı kesici ilaçlar
- Anti-nöbet ilaçları (anti-konvulsantlar): Bu ilaçlar nöropatik ağrının tedavisi için özel olarak onaylanmamış olsa da, birçok insan için rahatlama sağlarlar ve bu nedenle doktorlar sıklıkla bu problem için onları reçete ederler.
- Antidepresanlar: Antikonvülsanlarda olduğu gibi, bu ilaçlar nöropatik ağrı için resmen endike olmayabilirler, fakat birçok insan nöropatik ağrının rahatlamasını deneyimlediğinden ve birkaç tedavi seçeneği olduğundan, çoğu zaman en kullanışlı seçenek olarak kabul edilir.
Zayıflık Yönetimi
Nöropatiden zarar gören sinirleri iyileştirmek veya iyileştirmek için etkili ilaçlar yoktur. Ancak spesifik nöropatik kas güçsüzlüğünün yönetilebileceği birkaç örnek vardır:
- Fizik tedavi: Çoğu zaman, fizik tedavi, nöropatiden etkilenmeyen sinirlerin daha iyi kontrol edilmesini sağlamanın en etkili yoludur, bu da yakındaki hasarlı sinirlerin neden olduğu zayıflığı telafi etmeye yardımcı olabilir.
- İnkontinans: Nöropati, mesane kontrolünü etkileyebilir ve bazen mesane kaslarını kontrol etmek için kullanılan ilaçlar, daha iyi mesane kontrolünün yeniden kazanılmasına yardımcı olabilir. Her ne kadar bu ilaçlar hasarlı sinirleri tedavi etmese de, yakın çevredeki sinirler ve kaslara etki ederek mesane kontrolüne katkıda bulunabilirler.
- Erektil disfonksiyon: Bu genellikle nöropatinin sonuçlarından biridir ve erektil disfonksiyonun tedavisi için kullanılan ilaçlar bu sorunu hafifletmeye yardımcı olabilir.
Duyusal Kayıp Yönetimi
Kas güçsüzlüğünde olduğu gibi, duyumu kontrol eden hasarlı sinirleri onarmak mümkün değildir. Bununla birlikte, nöropatinin duyusal kaybı ciddi yaralanmalara ve enfeksiyonlara yol açabileceğinden, bu problemi görmezden gelmek hayati önem taşımaktadır:
- Yara bakımı: Eğer nöropatiniz varsa, yaralanmalarınız ve yaralarınız normalde nöropati olmadan olabileceği kadar ağrılı olmayabilir. Ancak, bu ağrı eksikliği gerçek bir problemdir, çünkü bir yaranın ağrısızlığı nedeniyle daha büyük ya da enfekte olduğunu fark etmeyebilirsiniz. Bu nedenle, eğer bir nöropatiniz varsa, bir yara veya yaralanmanız olduğunda, ağrınızı hissetmese bile, onu temiz tutmak ve enfeksiyon belirtileri izlemek için çok dikkatli olmanız gerekir.
- Denge için fiziksel terapi: Duyusal kayıp dengeye engel olur ve fiziksel terapi, yeteneklerinizi en üst düzeye çıkarmayı ve açıklarınızı telafi etmeyi öğrenmenize yardımcı olur, böylece daha iyi bir denge kurabilirsiniz.
- Elektrik stimülasyonu, nöropatinin duyusal kaybını azaltmak için olası bir yaklaşım olarak önerilmiştir ve bazı araştırma çalışmaları bu yöntemin yararlarına işaret etmektedir.
Nöropatinin Önlenmesi
Nöropati genellikle iyileşmeyen bir durum olduğundan, önleme özellikle önemlidir. Bazı yaygın nöropati tiplerini önlemek için yapabileceğiniz çok az şey vardır, ancak tipik olarak, karıncalanma, uyuşma ve yanma hissi içeren nöropatinin erken belirtilerini fark ederseniz, tıbbi yardım almalısınız. Alkolik nöropatinin, diyabetik nöropatinin veya ilaca bağlı nöropatinin erken belirtileri varsa, durumun kötüleşmesini önlemek için atabileceğiniz adımlar vardır. Dahası, diyabetiniz varsa veya ağır bir içiciyseniz, nöropati başlamadan önce bile bu sorunları yöneterek nöropatiyi önleyebilirsiniz.
Bir kelime
Eğer nöropatiniz varsa, bu durumun genellikle tedavi edilemeyeceğini biliyor olabilirsiniz. Bununla birlikte, bazen, nöropatinin nedenini ele almak, kötüleşmeyi önlemeye yardımcı olabilir ve hatta bazı hastalıkları tersine çevirebilir. Semptomlar her zaman herkes için aynı değildir, çünkü nöropatisi olan bazı kişiler baskın olarak acı çekebilirken, diğerlerinde baskın olarak zayıflık görülür. Tipik olarak, semptomlar en azından kısmen ilaç ve terapi kombinasyonu ile yönetilebilir.
> Kaynaklar:
> Najafi B, Talal TK, Grewal GS, Menzies R, Armstrong DG, Lavery LA, Diyabetik Periferik Nöropati, J Diabetes Sci Technol Hastaları Arasındaki Postural Denge ve Plantar Sensation Geliştirmek için Plantar Elektrik Stimülasyonunu Kullanma. 2017 1 Şubat.