Tıbbi uygulamalar yerel, eyalet ve federal yasa uygulayıcı kurumlar tarafından yasal gereklilikleri izlemek için değil, etik ilkeleri kim düzenler?
Tıp bürosunda, tıbbi ofisin etik standartlarını oluşturmak ve uygulamak, liderlik sorumluluğu - tıbbi ofis yöneticisi, doktorlar, yönetici - sorumluluğundadır.
Etik ilkelerle mücadele, tek bir etik davranış standardı izlenmemesidir. Etik, bireyin ahlaki pusulasına dayanır ve bir kişi için etik olanın diğeri için etik olmayan bir şeydir. Liderlerin etik standartlar oluşturması ve yürürlüğe koyması için, bir etik kuralları geliştirmek en iyisidir.
Etik Kurallar
Etik kurallar, etik meselelerle karşı karşıya kaldıklarında gerekli olan tüm çalışanlara, yönetime, hekimlere ve yönetim kurullarına rehberlik eder. Tıbbi ofisin iş ve uygulama tıbbını etik, yasal ve dürüst bir şekilde yürütmesini sağlamak gereklidir.
Etik konular iş ve sağlıkla ilgili etik kuralların anlaşılmasını ve takibini içerir. Bazen etik konular da yasal konular olarak kabul edilir. Tıbbi ofis uyum politikalarının çoğu, hem etik hem de yasal kavramları içerir.
Etik kurallara dahil edilmesi gereken konulardan bazıları şunlardır:
- Anti-geri tepme ve rekabetçi davranış
- Çıkar çatışmaları
- Pazarlama
- Dolandırıcılık ve kötüye kullanma
- Kimyasal güvenlik ve önlem prosedürleri
- Muhasebe prensipleri
- Gizlilik
Anti-Kickback ve Rekabetçi Davranış
Anti-Kickback yasası, para karşılığında belirli sağlık kararlarını vermekten suçlu olan herkesi tanımlamak ve cezalandırmak için hükümler getirir.
Hükümler geniş ancak iki kategoriye ayrılıyor:
- Medicare veya Medicaid programı kapsamında ödenecek herhangi bir hizmet için bir bireyin sevk edilmesini etkileyen herhangi bir para işlemi
- Medicare veya Medicaid programı kapsamında ödenecek herhangi bir eşyanın satın alınmasına yol açan herhangi bir para işlemi
Çıkar çatışmaları
Küçük hekim uygulamaları genellikle bir çıkar çatışması olarak düşünülebilecek durumlarla karşı karşıyadır. Bir çıkar çatışması, hasta ödemeleri ve ödeme planlarının hekim tarafından ele alınması olabilir. Çoğu kez tek bir uygulama ile başlayan bir doktor tam bir personel işe almayı karşılayamaz. Sonuç olarak, hekim ve belki bir başka çalışan, uygulamanın her yönünü ele almaktan sorumludur.
Kendilerini uygulamalarında fatura ve tahsilattan muaf tutan doktorlar, hasta ve mali konular hakkında rahatsız edici kararlar almayı ortadan kaldırır.
Pazarlama
Hasta listelerinin satışının yapılması veya korunan sağlık bilgilerinin (PHI) üçüncü taraflara pazarlama amacıyla açıklanması, hastadan önceden izin alınmaksızın kesinlikle yasaktır. Hasta bilgilerinin ifşasına sadece kaliteli bakım sağlama amacıyla erişilebileceğini unutmayın.
Dolandırıcılık ve Suistimal
Dolandırıcılık genellikle, federal olarak finanse edilen herhangi bir programı para için dolandırmak amacıyla isteyerek ve bilerek tıbbi iddiaları ifade eder.
En yaygın hileli ve kötüye kullanım biçimleri, hiç sağlanamayan ekipman için faturalandırma, hiçbir zaman gerçekleştirilmeyen hizmetler için faturalandırma, daha yüksek bir geri ödeme oranı almak için masrafların üst üste getirilmesi ve ayrıştırma masraflarıdır.
Kimyasal Güvenlik ve Önlem Prosedürleri
Bilgi, tüm tehlikeli maddelerin kullanımı, depolanması ve bertarafı için uygun güvenlik önlemleri ile ilgili olarak tıbbi ofis personeline bildirilmelidir.
- Kişisel Koruyucu Donanımlar (PPE): Bu, koruyucu gözlükleri, uygun eldivenleri ve laboratuvar önlüklerini içerir.
- Doğru Etiketleme: Tehlikeli malzemeler asla etiketsiz bir kaba konmamalıdır. Tüm materyaller bir Malzeme Güvenlik Bilgi Formunda (MSDS) listelenmeli ve düzenli olarak güncellenmelidir.
- Üretici Kurallarına uyun: Atma, göz veya cilt ile temas ya da dökülmeler için uygun bir yöntem kullanın.
Muhasebe prensipleri
Genel Kabul Görmüş Muhasebe Prensipleri (GAAP), şirketlerin finansal tablolarını derlemek için kullandıkları ortak muhasebe ilkeleri, standartları ve prosedürleridir . GAAP, basitçe, muhasebe bilgilerinin kaydedilmesi ve raporlanması için kabul edilen kabul edilen yollardır.
Her kuruluş farklı şekilde çalışabilir, ancak bunların tümü kuruluşun topluluğunda, eyaletinde ve federal düzeyde belirlenen kurallara uymak zorundadır. Bu standartlar ve prosedürler izlenmezse, ABD Güvenlik ve Borsa Komisyonu (SEC) örgütü para cezasına çarptırır ve uygunluğu sağlamak için suç işlemine devam edebilir.
Gizlilik
Hasta sağlık bilgilerine erişen herhangi bir kuruluş, kapalı bir kurum olarak kabul edilir ve HIPAA hükümlerine uymak veya hukuki ve / veya cezai yaptırımlarla karşılaşmak için yasalarca talep edilir. Tıbbi kayıtların gizli kalması ve uygun yetkiye sahip olmayan kişiler tarafından erişilebilmesi zorunludur. Bir hastanın korumalı sağlık bilgisine (PHI) ilişkin izinleri olmadan yapılan açıklamalar Gizlilik Kuralının ihlali olarak kabul edilir.