Tıbbi Kimlik Hırsızlığı: Kırmızı Bayraklar Kuralı

Sağlık Hizmet Sağlayıcıları Spot Kimlik Hırsızlığına Süreç Uygulamalı

Sağlık sektörü kimlik hırsızlığının sonuçlarından muaf değildir. Tıbbi kimlik hırsızlığı, bir kişinin sağlık hizmeti almak amacıyla başka birinin adını veya sigorta bilgilerini sunduğunda ortaya çıkar.

Federal Ticaret Komisyonu'nun (FTC) bir raporuna göre kimlik hırsızlığıyla ilgili olayların yüzde 5'ine yakını tıbbi kimlik hırsızlığı biçimindedir.

Tıbbi kimlik hırsızlığının zararları hem mağdur hem de sağlık hizmeti sağlayıcısı için yıkıcı olabilir.

Tıbbi kimlik hırsızlığı kurbanları, tıbbi kayıtlarında yanlış bilgi ve kendilerini hiç yapmadıkları masraflar ile kendilerini bulabilirler. Sağlık hizmeti sağlayıcıları çok sayıda ödenmemiş fatura ile bırakılabilir.

Sağlık Hizmetlerinde Spot Kimlik Hırsızlığına Dair Kırmızı Bayraklar Kuralı

1 Ağustos 2009'da FTC, sağlık hizmeti sağlayıcıları dahil olmak üzere işletmelerin kimlik hırsızlığının “kırmızı bayraklarını” tespit edecek bir program geliştirmesini gerektiren Kızıl Bayraklar Kuralını uygulamaya başladı. Kırmızı Bayraklar Kuralı'nın altında, kuruluşların kimlik hırsızlığını tanımlamak, tespit etmek ve önlemek için bir süreç geliştirmeleri gerekmektedir. FTC ayrıca kuruluşlara Kızıl Bayraklı programlarını güncel tutmalarını tavsiye ediyor.

Programınızı uygularken bunları aklınızda bulundurun.

Bir hastanın sigorta ve kimlik kartlarının birer kopyasını hizmet için sundukları her seferinde almak çok önemlidir.

Bu, dolandırıcılık örneklerini önlemeye yardımcı olacaktır.

Tıbbi Kimlik Hırsızlığı Şüpheli Olduğu Zaman Alınacak Eylemler

Hastanın kimlik hırsızlığı kurbanı olabileceğine dikkat çekilirse, tıbbi ofisin yapabileceği birçok şey vardır.

  1. Diğer servis tarihlerine göre hasta çizelgesindeki tutarsızlıkları tanımlamak için tıbbi kayıtları görüntüleyin. Alınan kimlik kartlarını doğrulayın ve birbirleriyle karşılaştırınız. Hastanın boyu ya da ağırlığı uyuşmuyorsa ya da herhangi bir başka belirleyici özellik varsa, bu kötü bir oyun olabileceğinin bir göstergesidir. Doğruluğu sağlamak için tanı, prosedürler ve ücretler dahil olmak üzere hasta hesabından yanlış bilgileri çıkardığınızdan emin olun.
  2. Kimlik hırsızlığıyla ilgili herhangi bir borç için, bu borcu kredi raporlama şirketlerine raporlayamazsınız.
  3. Tıbbi kimlik hırsızlığı polise bildirilmelidir.
  4. Veri güvenliği uygulamalarınızın Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) Gizlilik ve Güvenlik Kuralları'nın bilgi koruma hükümleri ile uyumlu olduğundan emin olun. Hasta bilgileri, veri ihlallerinden korunmalı ve korunmalıdır.
  5. Bir ihlal meydana gelirse, HIPAA İhlali Bildirim Kuralının gerektirdiği veya devlet yasası tarafından zorunlu kılınan verileri ihlal eden hastalara bildirdiğinizden emin olun.