Otizmin resmi belirtileri arasında göz teması , konuşma ve iletişim sorunları ve tekrarlayan davranışlar yer alır. Öyleyse, neden ebeveynler çocuklarının uyumasına yardımcı olmak için tedaviler arıyor, endişe, sindirim sistemi ya da nöbet bozuklukları ile başa çıkabiliyor? Çoğu, aslında, çoğu, otizmli insanların sosyal etkileşim ile ilgisi olmayan belirtileri vardır. Şimdiye kadar, otizmin bu semptomlara neden olup olmadığını veya sadece bunlarla ilişkili olup olmadığını bilmiyoruz. Ama biz onların gerçek olduklarını biliyoruz.
1 -
Otizm ve Duyusal ProblemlerOtizmli çoğu insanın duyu problemleri vardır . Gürültü, ışık ve dokunmaya aşırı tepki verebilirler. Ya da, diğer yandan, derin baskı ve fiziksel hisler arzular. Her iki şekilde de, hiper veya hipo duyarlılık günlük aktiviteleri son derece zorlaştırabilir. Yoğun ışık, sürekli ses ve cızırtılı kıyafetlerle boğulduğunda hangi çocuk iyi öğrenir? Duyusal sorunları iyileştirecek tedaviler olsa da, en iyi çözümler genellikle çevreyi çocuğa uyacak şekilde değiştirmeyi içerir.
2 -
Otizm ve Gastrointestinal SorunlarOtizmli çocukların mide ve bağırsak sorunları olan diğer çocuklardan daha muhtemeldir. Bazı araştırmacılar otizm ile gastrointestinal problemler arasındaki ilişkinin otizmin nedenine dair bir ipucu olduğuna inanmaktadır. Diğerleri ise, otizmli birçok çocuğun mide rahatsızlığı yaşadığını belirtmektedir. Her iki durumda da, doğru beslenmeyi sağlarken semptomları tedavi etmek mantıklıdır. Diyet ve beslenmedeki değişikliklerin gerçekten otizmi tedavi etmeye yardımcı olup olmadığı tartışmalıdır. Ancak kronik ishal, mide krampları ve mide bulantısı olan hiçbir çocuk iyi öğrenmeyecek, davranmayacak ya da sosyalleşmeyecektir. GI problemlerini tedavi ederek, ebeveynler çocuklarının okula, terapiye ve sosyal etkileşime daha açık olmalarına yardımcı olabilirler.
3 -
Otizm ve NöbetlerOtizmi olan dört çocuktan biri nöbet bozukluğuna sahiptir. Nöbetler, tam ölçekli konvülsiyonlardan karartmalara veya kısa süreli büyülere kadar değişebilir. Bu semptom spektrumu, beyin dalgalarındaki değişiklikleri ölçen elektroensefalogramların kullanılmasıyla teşhis edilebilen nöbetlerin tespit edilmesini zorlaştırabilir. Çoğu otistik semptomdan farklı olarak, nöbetlerin tıbbi bir çözümü vardır. Antikonvülsanlar genellikle nöbetleri etkin bir şekilde kontrol edebilir. En yaygın antiseizür ilaçların bazıları arasında karbamazepin (Tegretol®), lamotrijin (Lamictal®), topiramat (Topamax®) ve valproik asit (Depakote®) bulunmaktadır. Bazılarının ciddi yan etkileri olabileceğinden, doğru antikonvülsanın seçildiğinden emin olmak önemlidir.
4 -
Uyku Sorunları ve OtizmKonuyla ilgili çok az araştırma olmasına rağmen, otizmli birçok kişinin de uyku problemleri olduğu açıktır. Bazıları uykuya dalmakta zorlanıyorlar; diğerleri gece boyunca sık sık uyanırlar. Tabii ki, uyku eksikliği otistik semptomları daha da kötüleştirebilir: tükendiğinde birkaç kişi iyi düşünür, davranır veya sosyalleşir. Ebeveynler de uykudan mahrum kaldıklarında bunalmış olabilirler. Çalışmalar, hormon bazlı bir takviye olan melatoninin otizmli insanların uyumalarına yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bununla birlikte, melatoninin otizmli insanlara gece boyunca uyumalarına yardımcı olmada büyük bir fark yaratabileceği açık değildir.
5 -
Anksiyete, Depresyon ve OtizmOtizmli birçok insanın anksiyete, depresyon ve öfke ile klinik olarak tanınabilir sorunları vardır. Bu sorunlar, yüksek fonksiyonlu otizm ve Asperger sendromu olan kişilerde daha sık görülmektedir. Bunun nedeni, yüksek işlevli otizm ve Asperger sendromu olan kişilerin farklılıklarından daha fazla haberdar olmaları ve akranları tarafından dışlanmanın etkilerini hissetmeleridir. Ancak bazı uzmanlar otizmle birlikte giden duygudurum bozukluklarının otistik beynin fiziksel farklılıklarından kaynaklanabileceğine inanıyorlar. Duygudurum bozuklukları ilaç, bilişsel psikoloji ve davranış yönetimi ile tedavi edilebilir. Sorunlar dışsal sorunlardan kaynaklanıyorsa da, çevreyi hastanın ihtiyaçlarına göre değiştirmek için en mantıklıdır.
6 -
Öğrenme Farklılıkları ve OtizmOtizmli çocuklar farklı öğrenirler. Bazıları disleksi gibi tanınabilir öğrenme güçlüklerine sahipken, diğerleri hiperfleksi (son derece genç yaşta okuyabilme) gibi sıra dışı yeteneklere sahiptir. Bazıları temel matematik becerilerini kazanmak için çok zor zamanlar geçirir; diğerleri, sınıf seviyelerinin çok ötesinde, matematiksel "vahşiler" dir.
Otizmde öğrenme farklılıklarını yönetmek için bir araç, ebeveynleri, öğretmenleri ve okul yöneticilerini içeren bir grup tarafından oluşturulan bireyselleştirilmiş eğitim programıdır (IEP). Teorik olarak IEP, otistik çocuklara güçlük çekmelerine yardımcı olurken aynı zamanda güçlük çeken fırsatları da desteklemeyi mümkün kılmaktadır. IEP'lerin başarısı her durum için değişir.
7 -
Ruhsal Hastalık ve OtizmOtizmli bir kişinin, bipolar bozukluk, klinik depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk veya şizofreni ile ilgili bir akıl sağlığı tanısı olması da alışılmadık bir durum değildir. Otizmde oldukça yaygın olan “perseverasyon” (seslerin, kelimelerin, nesnelerin veya fikirlerin tekrarı) ile ayrı bir akıl hastalığı olan obsesif-kompulsif bozukluk arasındaki farkı söylemek zor olabilir. Ayrıca duygudurum bozuklukları ve bipolar bozukluk, şizofreni ve otistik davranışları ayırt etmek zor olabilir. Otizmli bir sevginin de akıl hastalığından muzdarip olduğundan şüpheleniyorsanız, otizm spektrumundaki insanlarla sağlam deneyim sahibi bir uzman bulmak çok önemlidir.
8 -
Dikkat eksikliği, davranış sorunları ve otizmŞaşırtıcı bir şekilde, dikkat eksikliği, agresif davranış ve odaklanma zorluğu otizm için tanı ölçütlerine dahil edilmemiştir. Bu çok garip çünkü hepsi çok yaygın. Bu durumda, otizmli birçok çocuğun da ADD veya DEHB tanıları vardır. Bazen, DEHB ile (Ritalin gibi) yardımcı olan ilaçlar, otizmli çocukların davranışları ve odaklanmalarını iyileştirmelerine yardımcı olabilir. Ancak çoğu kez, çok az fark yaratıyorlar. Yardımcı olma olasılığı daha yüksek olan ortamlarda, duyusal dikkat dağınıklığı ve can sıkıcılık ve destek odağı olan ortam değişiklikleridir. Sosyal öyküleri, uygulamalı öğrenme yöntemlerini ve duyusal entegrasyon terapisini içeren diğer araçlar.
> Kaynaklar:
> Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal bozuklukların tanı ve istatistiksel el kitabı. 5. ed. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Derneği; 2013.
> Frye R. Otizm spektrum bozukluğundaki nöbetler için geleneksel ve yeni tedavilerin gözden geçirilmesi: Sistematik bir derleme ve uzman panelinden bulgular. Halk Sağlığı'nda Sınırlar . 2013: 1. doi: 10,3389 / fpubh.2013.00031.
> Ming X, Brimacombe M, Chaaban J, Zimmerman-Bier B, Wagner GC. Otizm spektrum bozuklukları: Eşzamanlı klinik bozukluklar. Çocuk Nörolojisi Dergisi . 2007, 23 (1): 6-13. doi: 10.1177 / 0883073807307102 >.
> Rao PA, Landa RJ. Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda davranışsal fenotipin ciddiyeti ile komorbid dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu belirtileri arasındaki ilişki. Otizm 2013; 18 (3): 272-280. doi: 10,1177 / 1362361312470494.
> Samsam M. Otizm spektrum bozukluklarının patofizyolojisi: Gastrointestinal tutulum ve immün dengesizliğin tekrar gözden geçirilmesi. Dünya Gastroenteroloji Dergisi . 2014; 20 (29): 9942. doi: 10,3748 / wjg.v20.i29.9942.