Otizmli birçok çocuğun da DEHB belirtileri vardır.
Otizm spektrum bozukluğu ( ASD ) olan çocukların yaklaşık üçte biri, ASD ve DEHB'nin birlikte görülmesini araştıran Kennedy Krieger Enstitüsü'ndeki araştırmacılara göre, klinik olarak dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) belirtilerine de sahiptir. Bu genel popülasyondaki insidanstan üç kat daha yüksektir. Otizmde yayınlanan "Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda davranışsal fenotip ve komorbid dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu semptomlarının ciddiyeti arasındaki ilişki" başlıklı çalışma, Otizm'de yayınlanmıştır : Uluslararası Dergi ve Uygulama (5 Haziran 2013 çevrimiçi), aynı zamanda ASD ve DEHB daha fazla bozuklukla karşı karşıyadır ve sadece ASD'li çocuklarla karşılaştırıldığında öğrenme ve sosyalleşmede zorluk çekmektedir.
Otizm ve DEHB Nasıl Benzer ve Farklı?
Hem ASD hem de DEHB, çocukluk çağında semptomların başlangıcında nörogelişimsel bozukluklardır. ASD, erken çocukluk döneminde ortaya çıkan semptomlar ile iletişim ve sosyal karşılıklılık ve stereotipik ve / veya tekrarlayıcı davranışlarda bozulmalarla karakterizedir. DEHB, gelişimsel olarak uygunsuz düzeyde dikkatsizlik, dürtüsellik ve / veya hiperaktivite ve 12 yaşından önce sunulan hediyeler ile karakterizedir. Hem ASD hem de DEHB ile ilişkili semptomlar, ev, okul ve topluluk ortamlarında önemli davranışsal, sosyal ve adaptif problemlere neden olmaktadır.
ASD olan çocuklarda DEHB belirtileri sıklıkla belirtilmekle birlikte, yakın zamana kadar ASD ve DEHB tanı koydurucuları altında resmi olarak teşhis edilememiştir. 2013 Mayıs ayında, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının Beşinci Baskısı (DSM-5) yayımlanmış ve bu güncellenmiş baskı, ASD ve DEHB'nin ikili teşhisine izin vermektedir.
"Bu iki bozukluğun birlikte yaşandığını ve birbirleriyle nasıl ilişkilendiklerinin daha iyi anlaşıldığını görmek, çocukların bu alt kümesi için sonuçların ve yaşam kalitesinin nihayetinde iyileştirilebileceğini görüyoruz," diyor. Baltimore, MD'deki Kennedy Krieger'deki Otizm ve İlgili Bozukluklar Merkezi.
"Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabına (DSM-5) yapılan son değişiklik, otizm ve DEHB'nin ikili teşhisinin yasaklanmasını kaldırmak için önemli bir adımdır."
Çalışma Bulguları Otizm ve DEHB Arasındaki Bağlantıyı Vurguladı
Çalışma, ASD'li ilkokul çağındaki çocuklarda (dört ila sekiz yaşında) ebeveyn tarafından bildirilen klinik olarak anlamlı DEHB belirtilerinin oranlarını incelemiştir. Landa, “Daha erken yaşlarda okul çağındaki çocuklara odaklandık çünkü daha önceleri çocukların bu alt kümesini tanımlayabiliriz, daha önce özel müdahaleler tasarlayabiliriz” diyor. "Uyarlanmış müdahaleler, yalnızca otizmi olan akranlarından anlamlı derecede daha kötü olma eğiliminde olan sonuçlarını iyileştirebilir."
Katılımcılar, çocuk gelişimi üzerine prospektif, uzunlamasına bir çalışmaya kayıtlı 162 çocuğu kapsamaktadır. Çocuklar ilk olarak ASD ve ASD olmayan gruplara ayrıldı. Daha sonra ebeveynler tarafından bildirilen DEHB belirtilerine göre daha fazla kategorize edildi. ASD tanısı konan 63 çocuktan 18'i (% 29) ebeveynleri tarafından klinik olarak anlamlı DEHB belirtileri göstermişlerdir. ASD ve DEHB olan çocukların da daha az bilişsel işlevsellik, daha şiddetli sosyal bozukluğu ve adaptif işleyişte sadece ASD'li çocuklardan daha fazla gecikme olduğu bulunmuştur.
Bu bulgular ASD tanılı çocuklarda erken yaşta DEHB belirtileri için değerlendirme ihtiyacının altını çizmektedir. ASD ve DEHB birlikte ortaya çıktığında, artan düzeyde bozulma riski daha yüksektir. DEHB belirtileri fark edilmeden ve tedavi edilmediğinde, olumlu sonuçlar azalır. Bu çocuk ve aileler için sonuçları optimize etmek amacıyla, DEHB ile komorbid olan küçük çocuklar için etkili müdahalelerin belirlenmesi için araştırma yapılması gerekmektedir.
Kaynak:
Patricia A Rao ve Rebecca J Landa; Kennedy Krieger Enstitüsü. "Otizm Spektrum Bozukluğu Olan Çocuklarda Davranışsal Fenotip ve Komorbid Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Semptomları Arasındaki İlişki", Otizm: Uluslararası Dergisi ve Uygulaması , 5 Haziran 2013 tarihinde çevrimiçi olarak yayınlanmıştır; DOI: 10.1177 / 1362361312470494
Kennedy Krieger Enstitüsü, " Otizmli Çocukların Yaklaşık Üçte Birinde DEHB Var ",
Ulusal Sağlık Enstitüleri, "Otizm, DEHB Sıklıkla Birlikte Oluşur, Araştırma Gösterileri", MedlinePlus / HealthDay.