Ayak Bileği ve Topuk Arasındaki Eklem
Subtalar eklem, ayak bileği ekleminin altında yer alan karmaşık bir eklemdir. Subtalar eklem, kalkaneustan (topuk kemiği) ve talustan, üstünde oturan kemikten oluşur. Eklem aslında iki kemik arasındaki üç ayrı eklemdir. Ayrıca tarakalkaneal eklem olarak bilinir. "Ayak bileği kemiğine bağlı topuk kemiği" dediğinde, subtalar eklem hakkında şarkı söylüyorsun.
Subtalar eklemin bir X-ışını görüntüsünü görün.
Subtalar eklemin ana bağı, interosseöz tarakalkaneal ligamenttir. Dört tane daha küçük ligament, iki kemiği birleştirir: ön, arka, yanal ve medial tarakalkaneal bağlar.
Subtalar Eklemin Üç Fonksiyonu
- Yürürken arazide değişikliklere uyum. Bu eklem, eğimi ve düzgün olmayan zemine göre ayarlamak için ayağını içeri veya dışarı doğru yatırır. Ayağı yukarı veya aşağı, sadece yan yana bükmez.
- Vücudunu ayakların üzerinde döndürmek. Ayağınız yere dikilirken vücudunuzu bükmek için subtalar eklem gerekir.
- Ayaklarınız yere çarptığında şok emilimi. Eklem, kemik ve tendonların hareketi her bir adımın etkisinin gücünü alır.
Ayaktaki vücudunuzu döndürdüğünüzde ve omzunuza baktığınız zaman, ayağınızın subtalar eklemleri alt bedeninizle birlikte hareket ediyor. Subtalar eklemin gerçekleştirdiği iki hareket türü, supinasyon ve pronasyondur.
Pronasyon, ayağınızın iç kısmının içe doğru, vücudun ortasına doğru yuvarlanmasıyla ortaya çıkan doğal bir harekettir. Bu olduğu gibi, pronasyon sırasında kemeriniz bir dereceye düşer. Supinasyon zıt yönde harekettir - ayak dışarı doğru döner ve kemer yüksekliği artar. Vücudunuzu döndürdüğünüzde ve omzunuzun üzerinden baktığınızda, bir ayak atar ve bir ayak supinate olur.
Subtalar Eklem ile İlgili Problemler
- Artrit : Ayaktaki artrit, zaman içinde veya bir önceki hasarın öyküsü ile subtalar eklemde aşırı yıpranma ve yırtılmadan kaynaklanabilir. Talus ya da kalkaneus kırığı, ayakta artrit ağrısına yol açabilir.
- Düz Ayaklar : Çok fazla pronasyona izin veren bir subtalar eklem düz bir ayağa katkıda bulunabilir.
- Çavuş Ayağı: Yüksek kemer ayağı olarak da bilinen cavus ayağı, subtalar eklemde kısıtlı bir hareket aralığına sahiptir ve bu daha esnek olmayan bir ayak tipi yapar.
- Tarsal Koalisyonu: Bir tarsal koalisyon, kısıtlı bir hareket aralığı, ağrı ve sert bir düz ayak yaratabilen kemiklerin birleşimidir.
- Tarsal Tünel Sendromu: Subtalar eklem bölgesinde ağrı, yanma ve karıncalanma hissine neden olabilen, sıkışmış bir sinirdir.
- Subtalar eklem ağrı ürettiğinde, eklem içinde derinden hissedilir ve yerini bulmak zordur. Ayak bileğinin dış tarafında veya ayak bileğinin arkasında hissedilebilir.
- Subtalar Artroskopi, eklemde kemik ve ligament yaralanmaları ile ilişkili skar dokusunu çıkarmak için kullanılabilir.
> Kaynaklar
> Subtalar Artroskopi, Amerikan Ortopedi Ayak ve Ayak Bileği Derneği.
> Çuvalsız 'Ortopedi Ders Kitabı, Dük Ortopedi, Güncelleme 6 Aralık 2013.