Yıllık Pap Smearlar Gerekli mi?
Servikal kanser taraması için her yıl Pap smear alıyorsanız, muhtemelen tekrar gözden geçirmeniz güvenlidir. En yeni Pap smear yönergeleri hakkında bilmeniz gerekenler.
Pap Smear Nedir?
Pap smear testi, serviksin açılmasından çıkarılacak hücrelerin mikroskop altında incelenmesini gerektiren serviks kanserinin saptanması için yapılan bir testtir.
Tarama, doktorların erken dönemde kanseri bulmasına ve tedavi etmesine ya da ilk etapta gelişmesini engellemesine izin vererek servikal kanser ölümlerini azaltmıştır. Pap smear'ları, 2012 yılına kadar her yıl 21 yaş ve üstü kadınlar için tavsiye edilen rutin jinekolojik ziyaretlerin bir parçasıdır.
Mevcut Yönergeler
Hem Amerikan Kanser Derneği hem de Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü Mart 2012'de tavsiyelerini güncelledi ve yıllık Pap papatyalarından çoğu kadın için üç yıllık bir programa geçtiler. Çünkü rahim ağzı kanseri genellikle 10 ila 20 yıl sürmektedir, bu da yıllık testleri çoğu kadın için gereksiz bir tıbbi işlem haline getirmektedir. Mevcut yönergeler aşağıdaki gibidir:
- Tüm kadınlar 21 yaşında servikal kanser taramasına başlamalılar.
- 21 ve 29 yaş arası kadınlar her 3 yılda bir Pap testine sahip olmalıdır. Anormal bir Pap test sonucundan sonra gerekmedikçe HPV için test edilmemelidirler.
- 30 ve 65 yaşları arasındaki kadınlar her 5 yılda bir Pap testi ve bir HPV testine sahip olmalıdır. Ayrıca her 3 yılda bir Pap testi yapmak da iyidir.
- Normal sonuçlarla düzenli tarama yapan 65 yaş üstü kadınlar serviks kanseri için taranmamalıdır.
- Rahim öncesi kanser tanısı konmuş 65 yaş üstü kadınlar taranmaya devam etmelidir.
- Kanser veya prekanseröz durumlar için histerektomi yapılmadığı sürece total histerektomisi olan kadınlar Pap smearlerine ihtiyaç duymazlar. Subtotal histerektomisi olan kadınlar (serviks bozulmadan), diğer kadınlarda olduğu gibi aynı kılavuzları izlemeli ve 65 yaşına kadar serviks kanseri için Pap smear taramalarına devam etmelidir.
Kurallara İstisnalar
Yeni öneriler, servikal kanser veya yüksek dereceli prekanseröz servikal lezyon tanısı konan kadınlar için geçerli değildir. Uteroda diethylstilbestrol'e (kansere yol açan bir östrojen ilacı) veya HIV pozitif olan kişiler gibi bağışıklık sistemi zayıf olan kadınlara maruz kalan kadınlar.
Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen serviks kanseri vakalarının tahminen yüzde 50'sinin, hiç Pap smear hastası olmayan kadınlarda meydana geldiğini belirtmek önemlidir. Son beş yıl içinde Pap smear hastası olmayan kadınlarda, servikal kanser tanısı alan olguların yüzde 10'u daha bulunmaktadır. Gelecekteki teşhislere karşı en iyi korumanız, kişisel sağlık hizmeti sağlayıcınızın serviks kanseri için ne zaman taranması gerektiğiyle ilgili tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmaktır. Sizin ve sağlığınız için uygun bir Pap smear programı geliştirmek için doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Pap testi: MedlinePlus Medikal Ansiklopedisi (ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi)
Simon, S. (2012, 14 Mart). Serviks Kanseri için Yeni Tarama Kılavuzları.