Sarı ateşe Flavivirüs neden olur. İnsanlar genellikle bu virüsle sivrisinek ısırıklarıyla temas ederler ve en yaygın olarak Afrika, Orta Amerika ve Güney Amerika'da görülür. Bununla birlikte, salgınlar dünyanın her yerinde olabilir. Büyük bir sivrisinek nüfusu olan bölgelerde özellikle olasıdırlar.
Yine de, enfekte bir sivrisinek tarafından ısırılan herkes hastalanmaz.
Sadece bazı insan gruplarının hastalığın ağır bir formunu taşıması daha olasıdır.
Yaygın sebepler
Sivrisinek ısırıkları sarı hummanın en sık sebebi iken, bunlar tek neden değildir. Eğer enfekte olmuş bir primat veya insan tarafından ısırılmışsanız sarı humması yakalamak da mümkündür. Tabi ki, insanlar ve primatlar sivrisinekten daha az ısırırlar, bu yüzden enfekte olmuş bir hayvan bir tehdidin çok yakınında değildir.
Diğer ısırgan hayvanlar ve böcekler bir tehdit değildir, çünkü sadece insanlar, primatlar ve sivrisinekler virüsün bilinen konaklarıdır.
Ayrıca, tüm sivrisinekler sarı humma virüsü taşımaz - sadece birkaç sivrisinek türünün taşıdığı bilinmektedir. Dahası, bu sivrisinekler, daha önce enfekte olmuş bir kişiyi veya hayvanı ısırmışlarsa, sadece bir tehdit oluştururlar. Virüs, hatanın kan dolaşımına girdikten sonra, tükürük bezlerinde biter. Sivrisinekler bizi ısırdığında, tükürükleri onu kanımıza taşır.
Hastalık Yayılması
Sarı humma direkt olarak bir kişiden diğerine bulaşmaz, yakın temasta bile değil - virüsü doğrudan kan dolaşımına sokmak bir çeşit ısırık alır.
Tipik olarak, kentsel bölgelerdeki salgınlar, Afrika, Orta Amerika veya Güney Amerika'da bir ormanı ziyaret eden biriyle başlar.
Bu bölgelerde sarı humma 47 ülkede endemiktir ve maymun popülasyonunun yaygın olarak enfekte olduğuna inanılmaktadır. Sahra altı Afrika, her yıl bildirilen vakaların yaklaşık yüzde 90'ına ev sahipliği yapmaktadır.
Enfekte bir kişi birkaç günlüğüne semptomlara sahip olmadığı için, çoğu kez eve geri döndüklerinde hasta olduklarından habersizler. Daha sonra virüs, enfekte olmuş sivrisineklere ateş açmadan biraz önce başlayıp, yaklaşık üç ila beş gün sonra yayılabilir. Bu salgınlara yol açabilir. Salgınların salgınlara yol açması mümkün.
Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, bir salgının gerçekleşmesi için belirli koşulların karşılanması gerekmektedir. Enfekte olan kişinin sahip olması gereken bölge:
- Onu iletebilen sivrisinek türleri
- Belirli iklim koşullarına (örneğin, tropikal yağmur ormanları, yüksek nem oranı, göl gibi durgun su kütleleri)
- Bunu sürdürmek için büyük bir primat popülasyonu
- Aşılmamış insanlardan oluşan büyük bir nüfus
Dünya Sağlık Örgütü, dünya genelinde her yıl yaklaşık 200.000 sarı humma vakası görüldüğünü tahmin ediyor. Her yıl yaklaşık 30.000 kişi ölüyor.
Bunlar sadece rapor edilen vakalar. Hafif vakalarla kaç insanın geldiğini söyleyemeyiz çünkü genellikle rapor edilen sadece şiddetli olanlardır.
2014 yılında yayınlanan bir çalışmada, bildirilen her ciddi vaka için bir ila 70 kişi arasında bir yerlerin hafifçe enfekte olduğu tahmin edilmektedir.
Genetik
Bazı insanlar sarı ateşten ötürü genetiklerine göre diğerlerine göre ölme olasılıkları daha yüksek olabilir.
MBio dergisinde yayınlanan bir 2014 araştırması, ABD'deki 19. yüzyıl salgınları sırasında, Kafkasyalılarda (beyaz insanlar) ölümün Kafkasyalılara göre yaklaşık yedi kat daha fazla olduğunu bildirmektedir. Farkın, bağışıklık sisteminin belirli yönlerinde genetik farklılıklara bağlı olduğunu öne sürmüşlerdir.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Sarı hummanın en büyük risk faktörü, sarı hummanın yaygın olduğu bölgelerde yaşamakta ya da seyahat etmektedir.
Bununla birlikte, bu risk aşılanmak suretiyle büyük ölçüde azaltılabilir. Hastalığın endemik olduğu bazı ülkeler, insanların aşı olduklarına dair kanıt olmadan girmelerine izin vermez.
Bebeklerin ve 50 yaşın üzerindeki kişilerin şiddetli vakalar geliştirmeleri ve sarı humma nedeniyle ölmeleri daha olasıdır.
Bununla birlikte, uygun önleme hastalığa yakalanma riskini büyük ölçüde azaltmaktadır. Enfekte olmuş ve şiddetli semptomlara sahip olanlar için, derhal tıbbi yardım gereklidir.
> Kaynaklar:
> Blake LE, Garcia-Blanco MA. 19. yüzyıl ABD salgınları sırasında insan genetik varyasyonu ve sarı humma mortalitesi. mBio. 2014 Haziran 3, 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Johansson MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Buzdağının tamamı: şiddetli vakaların sayısından sarı humma virüsü enfeksiyonu insidansını tahmin etmek. Kraliyet Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği'nin işlemleri. 2014 Ağustos; 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.
> Dünya Sağlık Örgütü. Sarı Ateş: Olgu Mart 2018.