Rüptüre Over Kistlerinin Tanısı ve Tedavisi

Nadir görülmeyen komplikasyonlar ciddi olabilir

Bir yumurtalık kisti, bir yumurtalık içinde veya üzerinde oluşan sıvı dolu bir kesedir. Yumurtalık kistleri çok nadir değildir ve kendi başlarına gitmeye eğilimlidirler. Bununla birlikte, bazen rüptüre olabilir ve aşırı ağrıya neden olabilirler.

Nedenleri ve Belirtileri

Yumurtalık kistlerinin büyük çoğunluğu ağrısızdır ve herhangi bir komplikasyona yol açmaz. Bununla birlikte, bir kistin konumunun bağırsak hareketi sırasında veya cinsel ilişkide rahatsızlık veya rahatsızlığa neden olabileceği zamanlar vardır.

Bu genellikle, kist sinirler ya da diğer organlara baskı yapmaya başlayacak kadar büyüyünce olur.

Kist daha da büyümeye devam ederse, aniden koparak ağrıya ve kanamaya neden olabilir. Ağrı genellikle keskin ve ani olur ve pelvisin bir tarafına yerleştirilir. Sıkı egzersiz veya seks sırasında veya hemen sonrasında bir kopma meydana gelir.

Kanama ağır ise, kadın baş dönmesi, baş dönmesi, nefes darlığı ve hızlı kalp atışı yaşayabilir. Rüptüre dokular tedavi edilmezse enfeksiyon riskini artırabilir.

Kist yırtılmazsa bile, bazen yumurtalığın bükülmesine ve kan kaynağının kesilmesine neden olabilir. Bu, dolaşımın yumurtalık dokusunun ölmesine neden olabildiği yumurtalık torsiyonu adı verilen ciddi bir durumdur. Bir rüptürde olduğu gibi, ağrı şiddetli olacak ve bir tarafa yerleşecektir. Yumurtalığı açmak ve nekrozu (hücre ölümünü) önlemek için acil cerrahi müdahale gerekli olacaktır.

Teşhis

Rüptüre yumurtalık kisti tanısı genellikle bir ultrasonla başlar. Kist rüptüre varsa, ultrason yumurtalık çevresinde sıvı gösterecek ve hatta boş, kese benzeri bir ülseri ortaya çıkarabilir. Enfeksiyon veya diğer anormallik belirtilerini kontrol etmek için tam kan sayımı (CBC) kullanılabilir.

Bir rüptüre kisti değerlendirmek için en iyi yöntem bir ultrason iken, onun sınırlamaları vardır. Teşhisi doğrulamak için, doktorunuz ektopik gebelik, pelvik inflamatuar hastalık (PID) veya apandisit veya böbrek taşı gibi jinekolojik olmayan nedenler de dahil olmak üzere benzer belirtilerle başka bir durumu dışlamak zorunda kalacak.

Yumurta bırakıldığında yumurtlamanın kendisi bazen hafif ağrıya neden olabileceğini not etmek önemlidir. Biz buna mittelschmerz ağrısı olarak değiniriz, bunun semptomu doğal olarak anormal değildir. Bununla birlikte, bazı kadınlarda, ağrı aşırı olabilir ve endometriozis (uterus dokusunun aşırı büyümesi) gibi başka olası nedenler olup olmadığını belirlemek için araştırmayı gerektirmelidir.

tedavi

Bir yumurtalık kisti rüptüre olduğunda, sıklıkla kadının CBC'sinin ve hayati belirtilerin stabil olduğunu varsayarak tedaviye gerek yoktur. Rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar reçete edilebilir. Semptomların tamamen çözülmesini sağlamak için bir ya da iki gün dinlenmek tavsiye edilebilir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, önemli bir kan damarının yakınında bir kist bulunabilir ve yırtılması ciddi kanamaya neden olabilir. Bu gibi durumlarda, kanamayı durdurmak ve ek kan kaybını önlemek için hastaneye yatış ve ameliyat gerekebilir.

Tedavi edilmeden bırakılırsa, kanama, hematoperitonum olarak bilinen ciddi bir duruma yol açabilir, burada kan karın duvarının iç astarı ile iç organlar arasındaki boşlukta birikir.

önleme

Bir yumurtalık kistinin yırtılmasını önlemek için bir yol yoktur. Bununla birlikte, doktorunuz rutin bir muayene sırasında bir tane bulursa, kistin büyüklüğünü arttırıp arttırmadığını veya kendi başına gidip gitmediğini görmek için bir bekle ve bekle yaklaşımı önerebilir.

Kist büyükse ve zaten rahatsızlığa neden oluyorsa, doktor büyümeyi kaldırmak için laparoskopik ("anahtar deliği") ameliyatı önerebilir. Bir hastane içi prosedürdür ve bir sistektomi (mesanenin çıkarılması) ile karıştırılmamalıdır.

Bir kelime

Şiddetli veya sürekli abdominal veya pelvik ağrı hissederseniz , derhal doktorunuz tarafından değerlendirilmeli veya acil yardım almalısınız. Bir durumun, ya da ağrının yeri ya da deneyimlenen ağrı tipi tarafından teşhis edilmesinin bir yolu yoktur.

Bir yumurtalık kistinin rüptürü nadiren hayatı tehdit ederken, ektopik gebelik olabilir. Gecikmiş tedavi ciddi kan kaybı, şok ve hatta ölümle sonuçlanabilir.

> Kaynaklar:

> Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Kongresi. " Yumurtalık kistleri ." Washington DC; Nisan 2017'de güncellenmiştir.

> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. ve diğ. "Sağlıklı Kadınlarda Hemoperitoneum ile Rüptüre Over Kistlerinin Başarılı Konservatif Yönetimi." PLoS Bir. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.