Radyal kafa kırığı, erişkinlerde görülen en yaygın dirsek kırığı tipidir. Bu tür yaralanma en sık olarak uzanmış bir elin üzerine düşmekten kaynaklanır. Radyal kafa kırıkları en sık iki grup hastada ortaya çıkar: yaşlı kadınlar osteoporoz veya genç erkeklerde önemli bir travma sonucu oluşur. Diğer hasta gruplarında da olabilirler, ancak bu iki grup en yaygın olanıdır.
Ek olarak, radyal kafa kırıkları diğer dirsek ve üst ekstremite travması ile birlikte ortaya çıkabilir.
Radyal kafa yuvarlak bir disk şeklindedir ve dirseğin hareketlerinde önemlidir. Radyal kafa, dirsek ekleminin fleksiyonunda ve uzantısında (bükülme) ve önkolun rotasyonunda hareket eder. Bu nedenle, radyal başın yaralanması dirsekteki tüm hareketleri etkileyebilir.
belirtiler
Radyal kafa kırıkları çoğunlukla düştükten sonra ortaya çıkar, önkolunuzla kendinizi kandırmak için uzanır. Bu tip kırığın semptomları şunlardır:
- Dirsek ağrısı
- Eklemin sınırlı hareket aralığı
- Eklem şişmesi
- Çoğunlukla eklemin dışındaki hassasiyet
Radyal kafa kırıkları sıklıkla bir röntgende görülebilir, ancak bazen kemiğin iyi hizalanmış kırılmalarında, düzenli bir röntgende görünmeyebilirler. Çoğunlukla dirsek eklemi içindeki röntgende şişme görülürse yaralanmadan şüphelenilir. Tanının belirsizliği varsa, CT taraması veya MRI gibi başka testler de elde edilebilir.
Radyal kafa kırığının üç kategorisi vardır:
- Tip 1: Kemiğin yer değiştirmesi (ayrılması) yok
- Tip 2: Yerinden olma ile basit bir mola
- Tip 3: Bir parçalanmış kırık (birçok parça)
Yaralanma tedavisi
Radyal kafa kırıklarının tedavisi, röntgende kırığın görünümüne bağlıdır. Kötü bir şekilde yer değiştirmeyen radyal kafa kırıkları, kısa bir süre boyunca dirseği rahatsız etmek için kısa bir süre boyunca splintleme ile idare edilebilir ve bunu takip eden hareket açıklığı takip eder.
Daha uzun süreli sabitleme önerilmez ve eklemin sertliğinden kaynaklanan daha fazla soruna yol açabilir.
Daha belirgin olarak yer değiştirmiş radyal kafa kırıkları, kırığın stabilizasyonu veya radyal kafanın eksizyonu için ameliyat gerektirebilir. Hangi tip tedavinin uygun olduğunun belirlenmesi, kemik fragmanlarının sayısı, diğer kemikler ve dirsek etrafındaki bağlar ve hastanın aktivite seviyesi gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Radyal başın çıkarılması gerekiyorsa, dirsek kararsızlığını önlemek için yerine bir implant yerleştirilmelidir. Diğer kemikler ve / veya bağlar yaralandığında ve dirsek ekleminin herhangi bir radyal kafa olmadan kararsız olması durumunda, radyal kafa replasmanı olarak adlandırılan bu prosedür gereklidir. Aksi halde, izole bir radyal kafa travmasının çıkarılması, genellikle dirsek ekleminin işlevinde herhangi bir bozulmaya neden olmaz.
Radyal kafa kırıklarının komplikasyonları kaynamama, yanlanma, dirsek eklemi ve dirsek ekleminin sertliğini içerir. Nonunion (iyileşmemiş kırıklar) ve malunion (kötü hizalanmış kırıklar) cerrahi olmayan tedaviyle daha sık görülür, ancak sıklıkla semptomlara neden olmaz. Artrit ve sertlik, kemiğin birçok parçasına neden olan kırıklar gibi daha ciddi yaralanmalarla daha yaygındır.
Ayrıca Bilinen: dirsek kırığı , kırık dirsek
Kaynaklar:
Tejwani NC, Mehta H. "Radyal baş ve boyun kırıkları: yönetimde güncel kavramlar" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Temmuz; 15 (7): 380-7.