Prostat Kanseri Aşamaları nelerdir
Prostat kanserinin "evresi", vücut boyunca ne kadar ilerlediğini veya yayıldığını ifade eder.
İki ana sistem prostat kanseri aşamalarını tanımlar. "TNM" sistemi en çok kullanılan sistemdir, ancak Jewett sistemi bazı doktorlar tarafından kullanılmaktadır. Her ikisi de aşağıda detaylandırılmıştır.
TNM Sahneniz Ne Demektir?
Prostat kanserini tanımlayan TNM sistemi “T”, “N” ve “M” harflerini “Tümör”, “Düğümler” ve “Metastaz” olarak belirtmektedir.
Aşağıda, bu sistemdeki her bir kategorinin ne anlama geldiğini gösteren dökümdür.
Birincil Tümör (T)
- TX: Primer tümör değerlendirilmedi ya da değerlendirilemedi.
- T0: Birincil tümörün kanıtı yoktur.
- T1: Tümör inceleme ile veya görüntüleme ( ultrason veya MRI taraması gibi ) kullanılarak bulunamamıştır, ancak bir biyopsi veya cerrahi sırasında rastlantısal olarak bulunmuştur.
- T1a: Tümör, alınan dokunun% 5 veya daha azında bulunur.
- T1b: Tümör, alınan dokunun% 5'inden fazlasında bulunur.
- T1c: Tümör yüksek bir PSA seviyesinden sonra iğne biyopsisi ile bulundu.
- T2: Tümör sadece prostatın içinde bulunur.
- T2a: Tümör% 50 veya daha az lobda bulunur.
- T2b: Tümör bir lobun% 50'sinden fazlasında bulunur.
- T2c: Tümör loblarda tümör bulunur.
- T3: Tümör prostatı çevreleyen kapsül boyunca genişlemiştir.
- T3a: Tümör seminal vezikülleri istila etmeden sadece kapsül içerisinden geçmiştir.
- T3b: Tümör seminal vezikülleri istila etti.
T4: Tümör, seminal vesiküller dışındaki prostatın yakınındaki yapıları veya dokuları işgal etti. Bunlar mesane boynu, rektum ve diğer yapılarla birlikte pelvis duvarı içerir.
Düğümler (N)
- NX: Lenf düğümleri değerlendirilmedi ya da değerlendirilemedi.
- N0: Düğümler kanser kanıtı göstermez.
- N1: Düğümler kanserin kanıtlarını gösterir.
Metastaz (M)
- MX: Metastazların varlığı değerlendirilmemiştir ya da değerlendirilememiştir.
- M0: Uzak metastaz olduğuna dair bir kanıt yoktur.
- M1: Uzak metastaz olduğuna dair kanıt var.
- - M1a: Kanser prostattan uzak lenf düğümlerinde bulundu.
- - M1b: Kemikte kanser bulundu.
- --M1c: Kanser vücudun başka bir bölgesinde bulundu.
Jewett sahnesinin anlamı nedir?
Jewett sistemi, birincil aşamalandırma gruplarını belirtmek için A'dan D'ye harfleri kullanır. A en az gelişmiş ve D en gelişmiş olanıdır. Her bir birincil grupta, aşamaların daha fazla bir dökümü vardır.
Aşağıda, bu sistemdeki her bir kategorinin ne anlama geldiğini gösteren dökümdür.
A Aşaması
Evre A'da primer tümör muayene ile tespit edilemez ve sadece cerrahi sırasında rastlantısal olarak bulunur.
Aşama B
Evre B'de tümör muayene (fizik muayene veya PSA testi ) ile bulunabilir, ancak sadece prostatın kendisinde bulunur.
Aşama C
Evre C'de, tümör hala prostatı çevreleyen bölgede bulunur, fakat prostatı kapatan ve seminal veziküllere de girmiş olan kapsül boyunca uzanmıştır.
Aşama D
Aşama D'de kanser, prostattan uzak bir şekilde metastaz yapmış veya yayılmıştır.
- --Substage A1: Kanser iyi ayırt edilir (kanser hücreleri mikroskop altında görünüşte nispeten normaldir) ve sadece prostatın küçük bir kısmındadır.
- --Substage A2: Kanser orta derecede ya da kötü şekilde farklılaşmış (kanser hücreleri mikroskop altında görünüşte oldukça anormal görünmektedir) ve prostatta birden fazla noktada bulunur.
- --Substage B0: Kanser hekim tarafından palpe edilemez (hissedilemez), ancak yüksek bir PSA seviyesi nedeniyle bulunur.
- --Substage B1: Prostatın bir lobunda sadece tek bir nodül veya yumru bulunur.
- --Substage B2: Bir lobda veya prostatın her iki lobunda birden fazla kanser bölgesi bulunur.
- --Substage C1: Kanser prostatı içeren kapsül içerisine yayıldı.
- --Substage C2: Kanser prostatı içeren kapsül içerisine yayılmış ve idrar akışını mesane çıkışından veya üreterden (idrarı böbreklerden mesaneye taşıyan ince tüpler) bloke etmeye başlamıştır.
- --Substage D0: Kanser yalnızca prostatta muayene ve görüntüleme testleri (ultrason veya MRI gibi) ile bulunur, ancak kan testleri, kanserin yayıldığı anlamına gelen belirli enzimlerin yüksek seviyelerini göstermeye devam eder.
- --Substage D1: Kanser sadece prostat yakınındaki lenf düğümlerine yayıldı.
- --Substage D2: Kanser, uzak lenf düğümlerine, kemiklere veya diğer organlara yayıldı.
- --Substage D3: Kanser, Substage D2'deki gibi yayıldı, ancak kanser uygun tedaviyi takiben geri döndü.
Kaynak:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Hastalıkların 7. Baskısının Patolojik Temelleri. 2004.