Palyatif bakım, bir tür tedavi modelini tanımlamak için belirsiz ve sıklıkla kafa karıştırıcı bir terimdir. Ask insanlar: Hayat sonu bakımı mı? Bakımevi ile aynı mı? Palyatif bakım nedir?
Palyatif bakım, ciddi hastalıklarla ilişkili semptomları hafifletmeyi ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlayan tedavidir. Popüler inanışın aksine, bakım hizmeti vermez.
Darülaceze bakımından farklı olarak, palyatif bakım herhangi bir zamanda ciddi bir hastalık sırasında ve ideal olarak tanı anında başlayabilir.
Kanser için Palyatif Bakım
Palyatif bakım çoğunlukla palyatif kemoterapi ve palyatif radyasyon gibi tedaviler şeklinde kanser hastaları tarafından kullanılır. "Palyatif" olarak kabul edilen kemoterapi ve radyasyon tedavileri , kanseri tedavi etmeyecek, ancak semptomların giderilmesini sağlayanlardır. Bunun bir örneği, tümörü küçültmek ve semptomlarını hafifletmek için radyasyona maruz kalan şiddetli baş ağrılarına ve bulanık görüşe neden olan bir beyin tümörü olan bir kadındır.
Tedavi edici kanser tedavisi gören kanser hastaları da palyatif bakım için en iyi adaylardır. Agresif palyatif bakım, kanser tedavisinden rahatsız edici yan etkileri azaltabilir - bulantı ve kusma , yorgunluk, ağrı ve pamukçuk, palyatif bakımın ele alabileceği belirtilerin sadece birkaçıdır.
Palyatif Bakım Sadece Kanser İçin Değil
Diğer ciddi hastalıklar da palyatif bakımdan yararlanabilir.
Kalp yetmezliği olan hastalar göğüs ağrısından, sıvı tutulumundan (ödem) ve nefes darlığından rahatlayabilirler. Karaciğer yetmezliği hastaları karın ağrısı ve şişlik, kaşıntı ve bulantı için yoğun tedaviler alabilirler. Solunum yolu hastalığı olan hastalar nefes darlığını yönetebilir ve yaşam kalitesini arttırabilir.
Hastanın yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen ciddi hastalıklar palyatif bakımdan yararlanabilir.
Ve belki de palyatif bakımın en büyük yararı? Palyatif bakım alan hastalar standart bakım alan hastalardan daha uzun yaşamaktadır. Hastalar yaşam kalitesinin artmasıyla daha uzun bir yaşam sürdürebilirlerse, neden palyatif bakım daha popüler değildir? Bu kısmen, palyatif bakımın darülaceze bakımıyla aynı olduğu yanılsamasından kaynaklanıyor.
Palyatif Bakım Darwinizm Bakımı Değildir
Darülaceze bakımı, yaşamın son aşamasındaki hastalar için altı ay veya daha kısa bir yaşam beklentisi olan hastalar için uygun olan tek bir palyatif bakım şeklidir . Palyatif bakım gibi, darülaceze bakımı da semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini arttırmak için tasarlanmıştır, ancak bakımevlerinde ölümcül hastalığa yakalanan hastalar sınırlıdır.
Palyatif bakım, yaşam beklentisinden bağımsız olarak verilebilir. Palyatif bakım, semptomları kontrol etmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için gerekli olduğu gibi, hastanın hastalığında erken başlayabilir.
Palyatif Bakım Hedefleri
Palyatif bakımın amacı sadece acıyı hafifletmek ve yaşam kalitesini arttırmaktır. Daha sonraki hedefler, hastanın palyatif bakım ekibine danışarak isteklerine dayanmaktadır.
Palyatif bakım, sadece fiziksel semptomları tedavi etmekten daha fazlasıdır. Palyatif bakım ayrıca duygusal acı ve manevi bakım ihtiyaçlarını da ele almaktadır.
Palyatif Bakım Ekibi
Palyatif bakım çoğu kez birden fazla kaygıya hitap edebilecek uzmanlardan oluşan bir ekip tarafından gerçekleştirilir. Takım şunları içerebilir:
- Palyatif bakım hekimleri
- Palyatif bakım hemşire pratisyenleri
- Hemşireler
- Sosyal çalışanlar
- ruhaniler
- Terapistler (meslek, konuşma, fiziksel vb.)
Palyatif bakım ekibinin en önemli üyesi sensin. Palyatif bakım kişisel hedeflerinizi karşılamaya yönelik olmalıdır. Hedeflerinizi ve sağlık bakım dileklerinizi tanımak için palyatif bakım hastası olarak sizin sorumluluğunuzdadır.
Kaynaklar:
Jennifer S. Temel, MD, ve diğ. "Metastatik Olmayan Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Olan Hastalarda Erken Palyatif Bakım" New England Journal of Medicine. N Engl J Med 2010; 363: 733-742.
Phillip D. Güzel John Cavenagh, Peter J. Ravenscroft. "Avustralyalı palyatif bakım programına kayıt olduktan sonra hayatta kalma". Ağrı ve Belirti Yönetimi Dergisi 2004; 27: 4 Sayfa 310-315.