Osteoartrit hastalarında fiziksel işlev nasıl değerlendirilir? Fiziksel fonksiyonun kötüleştiği ve günlük günlük aktivitelerin sizin için zorlaştığı nasıl belirlenir?
Doktorlar ve araştırmacılar, osteoartrit hastalarının işlevini değerlendirmek için güvenilir araçlar olarak kurulmuş çeşitli anketler kullanmaktadır. Değerlendirmeler sadece doktorların bir hastanın mevcut işlev düzeyi hakkında bilgi sağlamasının yanı sıra, fonksiyonel düşüş veya iyileşmenin tanımlanması amacıyla değerlendirmeler de karşılaştırılabilir.
Değerlendirme Araçları
Osteoartrit hastalarında fonksiyonel yeteneği belirlemek için kullanılan popüler değerlendirmeler şunlardır:
- Lequesne Algofunctional İndeksi: Lequesne İndeksi, diz osteoartriti olan hastalara verilen 10 soruluk bir ankettir. Ağrı veya rahatsızlık ile ilgili beş soru, yürüdüğü maksimum mesafe ile ilgili 1 soru ve günlük yaşam aktiviteleri hakkında dört soru vardır. Toplam anket, 0 ile 24 arasında bir ölçekte puanlanmaktadır. Düşük puanlar daha az işlevsel bozulma olduğunu göstermektedir.
- Batı Ontario ve McMaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksi (WOMAC): WOMAC OA İndeksi, ağrıyı (5 soru), fiziksel fonksiyonu (17 soru) ve sertliği (2 soru) değerlendiren üç alt ölçeğin 24 maddeden oluşmaktadır. WOMAC OA Endeksi hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Katz Günlük Yaşam Aktivitelerinde Bağımsızlık Endeksi: Banyo, giyinme, tuvalet, transfer, kıta ve beslenme, Katz Günlük Yaşam Aktivitelerinde Bağımsızlık Endeksi'nde değerlendirilmektedir. Bağımsız olarak gerçekleştirilebilen her aktivite için bir puan verilir ve yardım gerekirse puan verilmez. Skor 0'dan 6'ya, 6'sı en yüksek ve bağımsızlık göstergesidir. Sıfır puan çok bağımlı bir hastayı yansıtır.
- Günlük Yaşamın Enstrümantal Faaliyetleri: Günlük Yaşam Araştırmasının Enstrümental Aktiviteleri yaşlı hastaların fonksiyonel yeteneklerini değerlendirir. Anket yedi kritere dayanmaktadır: Bir kişinin telefon numarasını aramak, cevaplamak veya bulmak için bir telefon rehberinin kullanılması; arabada veya toplu taşıma araçlarını kullanarak seyahat etmek; yiyecek ya da kıyafet için alışveriş yapmak; Yemek hazırlamak; ev işi yapmak; ilaçları doğru kullanmak; ve parayı yönetir. Yedi kriterin her biri bağımsız, yardım ihtiyacı veya bağımlı olarak derecelendirilir. İki araştırma tamamlanmıştır - biri hasta, diğeri ise hemşire, aile üyesi veya bakıcı tarafından yapılır.
- Artrit Darbe Ölçme Ölçeği: Artrit Etki Ölçümü Ölçeği (AIMS), fiziksel, sosyal ve duygusal iyi oluşları maharet, hareketlilik, ağrı, fiziksel ve sosyal aktivite, depresyon ve anksiyete gibi dokuz boyutta ölçer.
Performansa Dayalı Testler
Hastanın fonksiyonel durumunu belirlemek için kullanılan anketlerin yanı sıra, fiziksel işlevi değerlendirmek için kullanılan bazı performansa dayalı testler de vardır. Performans testleri, bazı durumlarda, gelecek engelliliğin, anketlere göre tahmin edilmesinde daha etkili olabilir. Performans testlerinden bazıları şunlardır:
- kavrama gücü
- tutam gücü
- el becerisi
- zamanlı yürüyüş
- sandalyeden ayakta
- denge
- hız ve hareketlilik
- yürüyüş değerlendirmesi
İşlevsel Değerlendirmenin Önemi
Bir hastanın ilk semptomlarını değerlendirmesi çok önemlidir, bu nedenle doğru bir teşhis formüle edilebilir. Mümkün olan en kısa zamanda uygun tedaviye başlamak önemlidir, ancak orada durmaz. Doktorlar ve hastalar, fiziksel fonksiyonun osteoartritten nasıl etkilendiğini izlemelidir. Hastanın problemi nedir ve hangi çözümler mevcut olabilir? Fonksiyonel değerlendirme, tanı ve tedavi kadar önemlidir. Artritli yaşamanın bir parçası.
Kaynaklar:
Günlük Yaşamın Enstrümantal Faaliyetleri. Aile Hekimliği Defter. Scott Moses, MD. 2008/01/13.
Fonksiyonel Değerlendirme Ölçütleri. Osteoartrit. Johns Hopkins. Joan M. Bathon, MD.
Artritte sağlık durumunun ölçülmesi: Artrit Etki Ölçümü Ölçeği. Meenan RF, Gertman PM, Mason JH. Artrit ve Romatizma 23, 146-152, 1980.