Duloxetine Endikasyonları Listesine Eklenen Osteoartrit
Cymbalta, osteoartrit ve kronik bel ağrısı dahil olmak üzere kronik kas-iskelet ağrısı için bir tedavi olarak ortaya çıkmaktadır, çünkü FDA 2010'da bu kullanımları için onaylamıştır. Cymbalta (duloksetin hidroklorür), Lilly tarafından üretilen bir oral ilaçtır. İlk olarak FDA tarafından majör depresif bozukluk için onaylanmıştır. Çeşitli ruh sağlığı koşulları için onay almıştır, ancak şimdi de kronik kas-iskelet ağrısı için reçete edilir.
Cymbalta Osteoartrit ve Ağrı için Nasıl Çalışır?
Cymbalta, seçici serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olarak sınıflandırılmıştır. Beyindeki ağrı sinyallerini durdurduğuna inanılan beyin, serotonin ve norepinefrin içindeki doğal maddeleri artırarak çalışır.
Cymbalta'nın osteoartrit ve bel ağrısı dahil olmak üzere kas-iskelet ağrısı için onaylanması, çift-kör, plasebo kontrollü, randomize klinik çalışmaların sonuçlarına dayanmaktadır - bel ağrısı için üç çalışma ve iki osteoartrit için. Sonuçlar, Cymbalta alan hastaların plasebo alan hastalara göre daha fazla ağrı azalmasına sahip olduğunu ortaya çıkardı.
Dozajlar ve Talimatlar
Cymbalta sadece reçete ile kullanılabilir. İlaç 20, 30 ve 60 miligram kuvvetlerinde gecikmeli salımlı bir kapsül olarak mevcuttur. Doktorunuz durumunuz için uygun dozu reçete edecektir ve sizi daha düşük dozda başlatabilir ve dozu artırabilir.
Kapsülü ezmeden, parçalamaktan, çiğnemeden veya kapağını açmadan tamamen yutmaya dikkat edin.
Reçetenizi tam olarak etiketteki talimatlara göre alın. Cymbalta'yı yiyeceğiniz veya yemesiz olarak yapabilirsiniz. Eğer mide bulantısına neden oluyorsa, yiyecekle birlikte alın. İlacı aniden kesmeden veya ilk önce doktorunuzla devam etmemek için tartışmayacağınızdan emin olun.
Aniden durursanız, hoş olmayan veya olumsuz yan etkiler yaşayabilirsiniz.
Cymbalta Bazı Kişiler için Uygun Değil mi?
Cymbalta'nın sizin için uygun bir tedavi olup olmadığına doktorunuz karar verecektir. Duloksetin bilinen bir alerjiniz varsa veya tiyoridazin veya MAO inhibitörünü kullanıyorsanız, doktorunuza bilgi verin. Doktorunuza aldığınız tüm ilaç ve vitaminlerin bir listesini verin. Alkol kullanımınız gibi alışkanlıklarınızın yanı sıra sahip olduğunuz diğer tıbbi durumları tartışın.
Lilly, hayvan çalışmalarının Cymbalta'nın fetüste zarara, hamile kadınlar için bir kaygıya yol açabileceğini gösterdiğini söylüyor. Emziren kadınlarda kullanılmasını tavsiye ederler. Doktorunuza danışın, ancak çoğu durumda kötü muameleye maruz kalır.
Ortak Yan Etkiler
Yaygın yan etkiler arasında mide bulantısı, ağız kuruluğu, kabızlık, uyku hali, terleme ve iştah azalması olabilir. Daha az görülen yan etkiler kusma, ishal, mide ağrısı, idrar alışkanlıklarında değişiklikler, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, kas ağrısı, kas krampları, cinsel alışkanlıklarda değişiklikler veya sarsılmadır. Cymbalta, bazıları şiddetli olabilen diğer yan etkilere neden olabilir. Acil bir durum gibi görünen ciddi yan etkiler yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.
Özel uyarılar
Cymbalta, antidepresan ilaçlarda sıklıkla görülen bir kara kutu uyarısına sahiptir.
2014 yılında eklendi. Üretici tarafından sağlanan Cymbalta için bilgi reçete göre:
" Uyarı: İntihar Düşünceleri ve Davranışları
• Antidepresan alan çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde intihar düşüncesi ve davranış riskinin artması
• İntihar düşüncelerinin ve davranışlarının kötüleşmesi ve ortaya çıkması için izlenmesi ”
Bu endikasyonun, osteoartrit için kullanılanlardan ziyade majör depresif bozukluk ve diğer psikiyatrik bozukluklara sahip hastaların çalışmalarına dayandığını unutmayın. Fakat siz, aileniz ve bakıcılarınız sizi ajitasyon, sinirlilik, davranışlarda olağandışı değişiklikler ve intihar için izlemek için uyanık olmalısınız.
Bunlardan herhangi birini sağlık uzmanınıza bildirin.
2014 yılında ortostatik hipotansiyon , düşme ve senkop (bayılma) için bir uyarı da eklenmiştir. Yatağınızın dışına çıktığınızda ya da bir sandalyeden çıktığınızda kan basıncınız düşer. Cymbalta'ya ek olarak antihipertansif bir ilaç kullanıyorsanız, düşme riski daha fazladır. Zaten yaş veya diğer koşullardan düşme riski altındaysanız, Cymbalta ile, özellikle de ilk önce onu almaya başladığınızda bu durum daha da kötü olabilir.
Cymbalta ile Bağlantılı İlaç Etkileşimleri
Cymbalta ile alınan bazı ilaçlar ilacın etkisini artırabilir veya azaltabilir. İlaç etkileşimlerine neden olabilecek, özellikle dikkatli olacak ilaçlar şunları içerir:
- Kinolonların
- antidepresanlar
- Antipsikotik ilaçlar
- Narkotik ağrı kesici ilaçlar
- Uyku ilaçları
- sakinleştiriciler
Kaynaklar:
> Cymbalta. Reçete Yazma Bilgileri . Eli Lilly ve Co http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloksetin (ağızdan), Micromedex Tüketici İlaçları Bilgisi, PubMed Sağlık, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. 1 Aralık 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Hekimler danışma referansı 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016.