Bu nadir görülen meme kanseri tipi meme başı veya areoladaki değişikliklerle kendini gösterir.
Meme ya da memenin Paget hastalığı, kadınlarda ve erkeklerde görülebilen nadir bir tür meme kanseridir . Meme başı ve etrafındaki koyu bölgeyi içerir, areola denir ve genellikle aynı memede daha derin bir meme kanserinin varlığına işaret eder. Bu göğüs tümörleri in situ veya invaziv meme kanserinde duktal karsinoma olabilir. Semptomlar genellikle pullu, kırmızı, kaşıntılı bir meme başı ve areola içerir.
Paget'in meme başı hastalığı ne kadar yaygındır?
Tüm meme kanseri vakalarının sadece yüzde 1 ila 4'ü memenin Paget hastalığını içerir ve çoğu vaka menopozdaki kadınlarda bulunur , ancak ergenlerde ve yaşlılarda da görülebilir.
Hastalık, meme başı ve altta yatan meme kanseri değişiklikleri arasındaki bağlantıyla ilgili makaleler yayınlayan 1800'lü bir İngiliz doktor olan Sir James Paget'in adını almıştır.
Daima Başka Bir Kanser Var Mıdır?
Birkaç Paget hastalığı vakasında, altta yatan göğüs kanseri yoktur veya tümör varsa, meme başındaki hastalık ile ilgisizdir. Araştırmacılar, bu vakalarda meme ucu meme hücrelerinin kendiliğinden kanser hücrelerine dönüşebileceğini öne sürmektedir.
Bununla birlikte, meme ucundaki Paget hastalığı olan insanların çoğunluğu, invaziv meme kanseri veya duktal karsinoma in situ (DCIS) içerir. Araştırmacılar, kanser hücrelerinin tümörden geçebileceğini ve meme ve areolaya girdiği süt kanallarından geçtiklerini düşünüyor .
Meme tümörleri hemen hemen her zaman Paget hastalığı olan aynı memede bulunur.
Nipelin Paget Hastalığının Belirtileri ve Semptomları
- Kırmızı, pullu, kabuklu ve / veya pul pullu nipel ve / veya areola
- Cildin hafif tahrişi
- Meme ucunda karıncalanma
- Kremlere cevap vermeyen kaşıntı
- Meme ucunda çok hassas cilt
- Yanan veya ağrılı meme ucu
- Meme ucundan sızan veya kanlı akıntı (süt değil)
- N ipple retraksiyonu (memenin içine çekildiğinde)
- Etkilenen cildin altında meme yumru
Paget Hastalığı Teşhisi
Yukarıdaki işaret ve semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, bir sağlık uzmanına başvurun. Paget hastalığının teşhisi aşağıdaki adımları içerecektir:
- Meme başı ve memenin fiziksel muayenesi. Meme ucundaki Paget hastalığı olan kişilerin yüzde 50'sine kadarı, klinik muayenede hissedilen bir meme topağına sahiptir.
- Aşağıdakilerden birini oluşturabilecek meme veya areola biyopsisi ve patolojisi: Bir yüzey biyopsisi (hücreler cildin yüzeyinden hafifçe sıyrılır), tıraş biyopsisi (cildin üst tabakası çıkarılır), delme biyopsisi (disk şekilli doku parçası dairesel bir kesme aleti ile çıkarılır) veya kama biyopsisi (küçük bir kama dokusu bir neşter ile çıkarılır).
- Mamografi, ultrason ve / veya MR görüntülemesi, memenin görüntülerini almak ve endişe duyulan alanları / olası tümörleri saptamak için.
Paget Hastalığı Tedavisi
Paget hastalığının tedavisi, kanserin büyüklüğüne ve aşamasına bağlıdır. En yaygın tedaviler şunlardır:
- Meme içinde tümörler bulunursa mastektomi
- Kanserin lenf nodlarına yayılıp yayılmadığını belirleyen sentinel lenf nodu biyopsisi
- Tümörün evresine ve kanserin diğer özelliklerine bağlı olarak kemoterapi veya hormonal tedavi
- Meme başı ve areola çıkarılmasını içeren meme koruyucu cerrahi, tüm meme radyoterapi takip edilir, tümör bulunmazsa
> Kaynaklar:
> Nipelin Paget Hastalığı : Sorular ve Cevaplar. Kanser Konuları. Ulusal Kanser Enstitüsü . Nisan 2012. Nipelin Paget Hastalığı: Sorular ve Cevaplar
Nipelin Paget Hastalığı. Amerikan Kanser Topluluğu.
Memenin Paget Hastalığı. NIH: Ulusal Kanser Enstitüsü.