Neden Hipertansiyonlu Hastalar Tip 2 Diyabet İçin Taranmalıdır?

Hipertansiyonlu İnsanlar Tip 2 Diyabet Geliştirmek Daha Muhtemel

Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü, hipertansiyon için tedavi edilmiş olsun ya da olmasın, sürekli kan basıncı 135/80 mm Hg'den fazla olan kişilerin, bazen "yetişkin" olarak bilinen tip 2 diyabetes mellitus taramasından geçmesini önermektedir. başlangıçlı diyabet. " Bu tavsiyenin gerekçesi, henüz diyabet semptomları olmayan hipertansiyonu olan kişilerin, diyabet olduğu keşfedildiyse koroner kalp hastalığını önlemeye yönelik önlemlerin başlatılmasından fayda sağladığının kanıtıdır.

Kan basıncı, 140/90 mm Hg'ye eşit veya daha büyük olarak tanımlanan yüksek tansiyon, diyabetli kişilerde çok yaygın bir durumdur. Diyabetli hastaların yüzde 20 ila 60'ı da yüksek tansiyona sahip olacaktır. Yüksek tansiyon genellikle insüline, kolesterol bozukluklarına ve merkezi obeziteye karşı direnci içeren "metabolik sendrom" olarak bilinen bir sendromun bir parçasıdır.

Mevcut kanıtlar, yüksek kan basıncı ölçümleri olan yetişkinlerin, 135/80 mmHg'den daha yüksek olan tüm yetişkinlerin, koroner kalp hastalığının önlenmesi için diyabetle ilişkili risk faktörlerinin daha sıkı kontrol edilmesinden fayda sağladığını göstermektedir.

Diyabetli kişiler koroner kalp hastalığından kötü sonuçlara sahip olma riski altındadır ve diyabetliler diğer risk faktörlerinin sıkı yönetiminden yararlanırlar. Amerikan Diyabet Derneği ve birçok uzman, diyabetli kişilerin kalp krizi ve felç riskini azaltmak için daha düşük tansiyon hedeflerini sürdürmeye çalışmasını önermektedir.

Çalışmalar, 120/70 mm Hg'nin üzerinde kan basıncı olan diyabetli kişilerin kalp krizi ve inme gibi daha yüksek kardiyovasküler olaylara sahip olduklarını göstermektedir. Diyabetli kişilerde 120/70 mm Hg'den daha büyük kan basınçları da artan mortalite ile ilişkilidir. Çoğu uzman diyabetli kişilerin kan basıncını 130/80 mm Hg'den daha düşük tutmaya çalışmasını tavsiye etmektedir.

Uzmanlar, diyabetli kişiler kan basıncını düşürmeye çalıştıklarında, ilaç tedavisine yaşam tarzı değişikliklerinin eklenmesini önermektedir. Bu değişiklikler, tuz alımının azaltılmasını, kilo kaybını ve haftanın çoğu gününden 30 ila 45 dakika arasında canlı yürüyüş gibi orta derecede yoğun fiziksel aktiviteyi içerir.

2002 yılında yapılan bir araştırmada 19.3 milyon Amerikalı yetişkinin diyabet olduğu ve bu yetişkinlerin üçte birinin tanısı olmadığı tahmin edilmektedir. Diyabet için risk faktörleri arasında yaş ilerlemesi, obezite veya aşırı kilolu olma, ailede tip 2 diyabet öyküsü ve artmış risk altında bir azınlık nüfusun üyesi sayılabilir. Afrikalı Amerikalılar, İspanyollar, Pasifik Adalıları, Amerikan Yerlileri, Alaska yerlileri ve Asyalılar, tip 2 diyabet için daha yüksek risk altındadır.

ABD'de yetişkin nüfusun% 26'sının “diyabet öncesi” olduğu ve kilo veya hareketsiz yaşam tarzı gibi bazı risk faktörlerinin modifiye edilmesinin, bu yetişkinlerin diyabet gelişiminden kaçınmasına yardımcı olabileceği tahmin edilmektedir. Amerikan Diyabet Derneği, insanların ilk tarama testi için açlık plazma glikoz testine sahip olmalarını önermektedir. Pozitif bir test, 126 mg / dL'den daha büyük bir kan şekeri seviyesi ile belirlenir. Eğer pozitif açlık glukoz testiniz varsa, doktorunuz tekrar testiyle ayrı bir günde onaylamak isteyebilir.

Test sonuçlarınız "sınırda" ise, ayrı bir vesileyle testin tekrarlanmasını da isteyebilirsiniz.

Diyabet riski altında olup olmadığınızı veya diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için birkaç farklı tarama testi vardır. Her testin farklı avantajları ve dezavantajları vardır.

Hipertansiyonunuz varsa, doktorunuz glikoz intoleransı veya tip 2 diyabet için sizi taramalıdır. Bir tarama programı ile saptanan diyabet hastası olan 135/80 mm Hg'nin üzerindeki kan basıncına sahip kişilerin, diyabetik hastalar için koroner kalp hastalığını azaltmak için gösterilen sıkı kan basıncı kontrol stratejilerinden yararlanabileceğine dair yeterli kanıt bulunmaktadır.