Yorgunluk, Multipl Sklerozun (MS) en yaygın semptomlarından biridir ve MS'in fiziksel belirtilerinden, kas güçsüzlüğü veya denge problemleri gibi, bazen çok daha zayıflatıcı ve külfetli olabilir.
Özürlülüğe ek olarak, MS ile ilgili yorgunluk tedavi etmek için özellikle zor bir semptomdur. Provigil (modafinil) ve Symmetrel (amantadine) yaygın olarak MS yorgunluğu için reçete edilirken, bunların kullanımını destekleyen çok fazla bilimsel kanıt yoktur.
Ayrıca, bu ilaçların bazı istenmeyen yan etkileri vardır. Örneğin, Provigil (modafinil) bir kişinin yorgunluğunu kötüleştiren uykusuzluğa neden olabilir. Bütün gece ayakta olduğunuzu hayal edin - bu sadece yorgunluğunuzu devam ettirecektir, size yardım etmeyecektir.
Bu yüzden çoğu MS uzmanı (ve MS ile yaşayan insanlar) MS yorgunluğuyla mücadele etmek için acilen bir çözüm arıyor. Egzersiz gibi yaşam tarzı alışkanlıkları umut vericiyken, birçoğu da “yorgunlukla mücadele eden bir hap” arıyor.
Koenzim Q10
CoQ10 olarak da bilinen Koenzim Q10 , vücudunuzdaki hemen her hücrede bulunan bir antioksidandır. Bir antioksidan olarak, vücudunuzdaki hücrelere zarar verebilen serbest radikalleri etkisizleştirir. Serbest radikallerle savaşarak, koenzim Q10'un hücrelerini sağlıklı tuttuğu, işleyişini ve enerji metabolizmasını geliştirdiği düşünülür.
Koenzim Q10'un ayrıca anti-enflamatuar özelliklere sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu, kişinin MS'li bir kişide aşırı aktif olduğunu bildiği bir kişinin bağışıklık sistemini sakinleştirebileceği anlamına gelir.
Aslında, araştırmalar, koenzim Q10 ile takviyenin, kan dolaşımında tümör nekroz faktörü (TNF) gibi belirli enflamatuar markörleri azalttığını göstermiştir.
Yani, koenzim Q10 gibi bir takviye sizin veya sevdiğiniz kişinin MS ile ilgili yorgunluk kolaylığı? Bir çalışmaya göre denemeye değer olabilir. Bu, güvenli ve sizin için doğru olduğundan emin olmak için öncelikle doktorunuzla herhangi bir yeni ilacı veya ilacı tartıştığınızdan emin olun.
Koenzim Q10 ile MS Yorgunluğunun Tedavisi
Beslenme Nörobiliminde 2016 yılında yapılan bir çalışmada, multipl sklerozlu 45 katılımcı, 12 hafta boyunca günde 500 mg koenzim Q10 veya plasebo hapı almak üzere randomize edildi. Çalışma, çift kör oldu, ne katılımcı ne de araştırmacılar, plasebo hapı alan kim karşı koenzim Q10 aldı biliyordu.
Çalışmanın başlangıcında, tüm katılımcılara MS'deki yorgunluğu ölçmek için sıklıkla kullanılan bir Ölçek (Yorgunluk Şiddeti Ölçeği) kullanılmıştır. Daha sonra çalışmanın sonunda tekrar uygulandı (12 hafta).
Yorgunluk Şiddeti Ölçeği (YSS), yedi puanlık bir ölçekte atıfta bulunulan dokuz ifadeden oluşmakta olup, biri "kesinlikle katılmıyorum" ve yedi anlam "kesinlikle katılıyorum" anlamındadır. Genel puan, daha ağır yorgunluğu gösteren daha yüksek puanlarla bu dokuz sayının ortalamasıdır.
Ölçeğin bir örnek ifadesi, "yorgunluk işim, ailem veya sosyal hayatımla karışıyor." Bu ifadeyi kesinlikle kabul ettiyseniz, 7 puan kazanırsınız (yüksek puan).
Çalışmanın sonuçları, koenzim Q10 alan katılımcıların FSS skorlarında anlamlı bir düşüş olduğunu, bu da plasebo hapı alan katılımcılarla karşılaştırıldığında daha az yorgunluk olduğunu göstermiştir.
MS'de Koenzim Q10 ile Depresif Belirtileri Tedavisi
Aynı çalışmada, tüm katılımcılar Beck Depresyon Envanteri (BDI) kullanılarak depresyon belirtileri için de değerlendirildi.
BDI, her biri sıfırdan üçe doğru bir ölçekte puanlanan yirmi bir çoktan seçmeli sorudan oluşur ve üçü daha şiddetli semptomları temsil eder. Bu testte gözden geçirilen depresif belirtilere örnekler:
- üzüntü, umutsuzluk, hayal kırıklığı, suçluluk ve / veya sinirlilik duyguları
- kilo kaybı, yorgunluk, cinsiyete ilgi kaybı ve iştah kaybı gibi fiziksel belirtiler
- İntihar düşünceleri
Çalışmanın sonunda, koenzim Q10 alan katılımcılar, plasebo hapı alan katılımcılara kıyasla depresif belirtilerinde belirgin bir düzelme sağlamıştır.
Çalışma Sonuçlarının Anlamı
Sonuçlar, koenzim Q10'un MS'li katılımcılarda hem yorgunluğu hem de depresif belirtileri hafifletmede yararlı olduğunu düşündürmektedir. Bu, özellikle koenzim Q10'un tezgahta mevcut olması nedeniyle heyecan verici bir kavramdır.
Ayrıca, aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha yaygın yan etkilere sahip bir düşük yan etki profiline sahiptir:
- mide bozukluğu
- mide bulantısı
- ishal
- isilik
- baş ağrısı
Koenzim Q10, yumuşak ve sert kabuklu kapsüller, tabletler ve hatta bir oral sprey de dahil olmak üzere bir dizi formülasyonda mevcuttur.
Bütün bunlar söyleniyor, çalışma küçüktü (sadece 45 katılımcı) ve 12 hafta sürdü. MS'li bireylerde koenzim Q10'un etkilerini inceleyen daha büyük ve uzun süreli çalışmalar yapılmalıdır.
Coenzim Q10'un, MS'te yorgunluk da dahil olmak üzere herhangi bir tıbbi durumun tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmadığını anlamak da önemlidir.
Doktorunuzdan Rehberlik İsteyin
Koenzim Q10 bir ek ve reçete olmadan kullanılabilir olsa da, özellikle doktorun gözetiminde alınmalıdır, özellikle herkes için doğru olmayabilir.
Örneğin, bazı kişilerde, koenzim Q10 kan şekerini düşürebilir. Diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini düşüren ilaçlar da bu sorunlu olabilir.
Ayrıca tansiyon ilaçları veya kan inceltici ilaçlar gibi bazı ilaçlar ile etkileşime girebilir. Böylece doktorunuz size koenzim Q10'u denemenize izin verse bile, özel izleme gerekebilir.
Ayrıca, bu çalışmada kullanılan dozaj günde 500 mg'da oldukça yüksektir. Çoğu ek şişeler günde en fazla 200 mg almayı söylüyor. Bu eki deneyecekseniz, doğru dozu doktorunuzla doğrulayın. Örneğin, bir dozun çok alçaltılması alt terapötik olabilir (diğer bir deyişle, ek yardımın size yardımcı olma şansını vermez).
Multipl Sklerozda Koenzim Q10'un Geleceğine Bir Peek
Koenzim Q10 multipl sklerozda çok fazla incelenmemiştir, ancak bu değişiyor olabilir.
Aslında, Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü tarafından finanse edilen bir çalışma, Idebenon adlı bir ilacın Q10 koenzimine benzeyen insan yapımı bir ilacın etkilerini inceliyor. Çalışma, birincil ilerlemeci MS'li kişilerin tedavisinde Idebenon'un güvenliğini ve etkinliğini incelemektedir.
Bu çalışma, Idebenone alan kişilerde plasebo alan insanlarda beyin atrofisinin ilerleme hızını (beyin hücrelerinin sinir hücrelerinin kaybına uğraması) oranını özellikle karşılaştırmaktadır.
Bu çalışma bir faz I / II çalışmasıdır, bu nedenle çok erken, ama yine de heyecan verici - özellikle şu anda primer ilerleyen MS tedavisi için FDA onaylı ilaçlar mevcut değildir.
Bir kelime
MS'in yorgunluk, hatta hastalığın kendisinin semptomlarını tedavi etmek için koenzim Q10 almanın güvenliği ve yararı üzerinde çok daha fazla bilimsel araştırma yapılması gerekirken, bu 2016 Nutritional Neuroscience çalışmasında iyi bir başlangıçtır.
> Kaynaklar:
> Mezawa M ve diğ. Koenzim Q10'un indirgenmiş şekli, tip 2 diyabetli hastalarda glisemik kontrolü iyileştirir: açık bir etiket pilot çalışması. Biyo faktörler . 2012 Kasım-Aralık; 38 (6): 416-21.
> Multipl sklerozlu hastalarda yorgunluk ve depresyon tedavisinde Sanoobar M, Dehghan P, Khalili M, Azimi A, Seifar F. Koenzim Q10: Çift kör randomize klinik çalışma. Nutr Neurosci . 2016; 19 (3): 138-43.
> Sanoobar M ve diğ. Koenzim Q10 takviyesi multipl sklerozlu hastalarda enflamatuar belirteçleri iyileştirir: çift kör, plasebo kontrollü randomize klinik çalışma. Nutr Neurosci. 2015 Mayıs, 18 (4): 169-76.
> Maryland Tıp Merkezi Üniversitesi. (Ocak 2015). Koenzim Q10.
> ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri. (Ekim 2016). Primer Progresif Multipl Sklerozlu (IPPoMS) Hastalarda Çift Kör Plasebo Kontrollü Faz I / II Idebenon Klinik Çalışması.